广州医科大学附属妇女儿童医疗中心

广州市妇女儿童医疗中心小儿泌尿外科——单孔腹腔镜和“改良单孔腹腔镜”的术后切口随访及总结。1、每个人的脐部外观不一致，同时瘢痕化程度不一样，脐部的美观情况不能一概而论。2、总体在微创手术的基础上，我们在慢慢向超微创手术或者近无瘢痕化手术进步。3、考虑经济因素，经脐三孔腹腔镜不失为一种较好的选择。

斜视手术是一种眼科常规日间手术，手术时间比较短，但是由于是在全麻下进行，所以术后有一些需要注意的事项。第一，因为术前禁食，术中全麻呼吸道插管后，孩子的咽喉都比较干燥，所以手术回家后孩子需要多饮水。第二，手术后前三天部分孩子可能发热，一般精神食欲好的孩子只需要物理降温，超过38.5摄氏度以上时可口服美林退热。体温不降，或者精神食欲不振需要内科就诊。第三，术后孩子通常会蒙住手术眼睛，手术当天常规包眼。由于手术切口有缝线，所以术后第一周缝线没吸收前孩子都会觉得眼部异物感，同时术眼会疼痛。术后早期眼部分泌物会增多，特别是第一天眼睑淤血肿胀，有的孩子哭泣时会有粉红色的泪水，这都是正常现象，无需担心。家长在术后早期需要多滴眼药水，眼屎多时可以增加到3~4小时一次，眼膏一般睡前使用，以免影响视物模糊。可以用消毒棉签清洗未吸收的眼膏和眼部的分泌物。第四，注意手卫生，防止感染。如果出现红肿逐日加重，眼痛，怕光流泪需要及时就诊。第五、术后早期有的孩子会出现视物重影，一般这种现象往往1个半月内会自行消失。有的孩子重影情况明显，早期需要交替遮盖双眼，或者当重影持续时间长时需要佩戴特殊眼镜。第六、术后眼部充血往往1个月后就会消失，家长无需紧张。第七、斜视手术解决的是眼部解剖位置的问题，而双眼视功能的稳定建立才是手术的目标，所以有部份孩子手术完后还需要配合双眼视功能训练，以期建立稳定的立体视觉。