普外科

近年来，随着人们对自身健康的重视以及体检项目的普及，来院就诊的甲状腺疾病及疝气患者人数呈明显上升趋势。为更好的服务于广大病友，南方医科大学南方医院普外科组织多位甲状腺及疝气外科的专家，成立了甲状腺疝外科，更好地实现专病专治，减少大家看病就诊的烦恼。在这里，我将简单介绍一下来我院看病就诊的流程以及各位专家的出诊时间，希望对您有所帮助。 科室简介出诊医生及时间周一至周五 8:00-12:00，14:30-17:30 周一 全天 陈中献副主任医师 周二 全天 赵东辉副主任医师 周三 全天 雷尚通主任 周四 上午 闻英副主任医师 周四 全天 葛军娜主治医师 周五 上午 张策副主任医师 其他就诊事项可参考我们团队发布的《南方医院甲状腺疝外科就诊指南》。 祝君健康

1.规律服药绝大部分甲状腺单叶或双叶全切除后，需要服用优甲乐（左甲状腺素 50mg/片），除部分良性结节单叶切除后可不服药（具体遵医嘱）。 一般情况下单叶切除后口服起始剂量50mg（1片），双叶100mg（2片），特殊情况下遵医嘱。 服药方法要求严格：早餐前30min-1h，若进食豆浆、牛奶，建议间隔4h以上。不可与其他药物食物同服，必须每日坚持服用。服药满一个月后门诊复查，抽血检测甲状腺功能，必要时调整药物剂量。 2.手术切口护理若有组织胶水涂敷，出院即可拆除纱布；若无胶水涂敷，术后第5-7天自行拆除纱布。其他注意事项参考前面发布的科普文章“甲状腺手术后如何处理切口？” 3.饮食不需刻意食用无碘盐。 为使切口良好愈合、疤痕最小化，术后3-6个月少食辛辣刺激、海鲜等食物。 做了颈侧方淋巴结清扫，术后1-2个月饮食宜清淡，不宜过油。 若术后需行碘131治疗，治疗前核医学科医生会进行详细的饮食指导。 4.活动为促进切口良好愈合，术后1-2个月不要做颈部过伸动作，勿提重物。 为尽量减轻术后颈肩部紧缩不适感，可以左右旋转颈部，适度的肩背部、上肢运动。 5.不适感的理性面对甲状腺手术术后不同阶段，或多或少会出现颈部紧缩、发音疲劳等不适，这些均为手术区域局部愈合伴随产生的正常现象，不必过于紧张，通过一定的缓解方式，这些不适都会逐渐消失。具体内容可参考前面发表的“甲状腺手术后常见的不适及处理方法”。

成功的甲状腺手术要达到良好的效果，是多个环节共同组成的，其一为严格的术前评估，其二是规范的术中操作，其三则为完善的术后流程。其中术后规律口服优甲乐（或合并钙片）、规律复诊查甲状腺功能及超声检查、遵医嘱必要时行碘131辅助治疗是极为重要的。 今天我们先来讲讲甲状腺手术后，大部分人都需要吃的“药” — 优甲乐。 什么是优甲乐？优甲乐是药物，又不等同于大部分人们脑海中的常规药物。 优甲乐的主要成分为左甲状腺素钠，是一种与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同的人工合成左甲状腺素。“它与内源性激素一样，在外周器官中被转化为 T3，然后通过与 T3 受体结合发挥其特定作用。人体不能够区分内源性或外源性的左甲状腺素”。（参考“优甲乐药品说明书”） 为什么要服用优甲乐？我们甲状腺诊疗中心最常见的应用：1、甲状腺癌术后抑制治疗；2、甲状腺肿切除术后，临时或长期补充替代治疗；3、甲状腺功能减退的替代治疗。 怎样服用优甲乐？1. 服用方法：应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性用适当液体（例如半杯水）送服。 2. 服用剂量：初始剂量建议甲状腺单叶切除术后口服50mg，甲状腺全切术后口服100mg。术后1个月门诊复查甲状腺功能，根据具体情况调整药物剂量。 3.药物足量标准：对于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等良性疾病术后病人，服药期间维持促甲状腺激素TSH位于正常参考值范围内即可。对于甲状腺癌术后病人，术后2年内，低复发风险组TSH维持