肿瘤内科

NCCN指南是由众多国际顶级癌症中心组成的学术联盟，以癌种覆盖面广、更新速度快著称，已成为全球肿瘤临床实践应用最为广泛的临床指南。 为方便广大医生同行和广大肿瘤患者及家属们更方便的学习NCCN指南，“邱立新医生团队”的医生们牺牲休息时间，将原英文版NCCN指南编译为中文版指南。欢迎大家帮转发和分享给更多肿瘤患者或医生，让肿瘤治疗越来越规范和先进！

化疗日是绝对的吗？化疗日只是一个预计的日期，实际会受到非常多因素的影响，包括假期、病人的不良反应和耐受性、病房床位、疫情等。很多化疗药物的临床研究中，化疗推迟时间不超过2周是可以继续临床研究的。 化疗延期的影响？一般来说，我们应尽量避免化疗的延迟，以保证剂量强度。但是如果由于不可抗力因素导致化疗推迟几天，并不会让疗效大打折扣。化疗药物在给药结束后还会在体内持续一段时间，这个时间和药物半衰期密切相关，药物半衰期指的是血液中药物浓度降低一半所需的时间。药物在体内一般需要经历5个半衰期才能代谢完，根据半衰期不同大约需要一到两个月的时间。所以化疗结束后化疗药物在体内一般会持续一段时间，只是浓度不同。因此，晚几天治疗，对于疗效的影响并不大。当然，如果推迟时间太长还是会影响疗效的。还有，对于一些发展快、对化疗敏感的肿瘤，应根据具体情况，尽量保证按时化疗。

化疗间歇期：化疗间歇期的目的是使各脏器的不良反应得到恢复，让身体可以耐受下一次化疗。化疗的不良反应大部分出现在化疗间歇期，在这期间需做好自我的健康管理。大部分患者化疗结束就出院了，但是出院后绝不能掉以轻心。化疗间歇期需密切关注自己有无异常情况，如发热咳嗽腹痛等，还要做到定期查血，定期去医院复诊。化疗的不良反应最常见于化疗后第2周，这期间更需要密切观察。化疗后第三周骨髓、胃肠道等各项功能慢慢恢复，患者会感觉整体状态明显好转，这种情况下可以加强营养和适度锻炼。 化疗日前：随着化疗日的来临，要做好生理和心理上的准备。化疗日前需进行相关检查，排除化疗禁忌，通常需要三天内的血常规、肝肾功能电解质、心电图等。如果复查的时间到了，还要提前做好CT等检查。在疫情的特殊情况下，还需要进行新冠病毒的核酸检测。