潘张翼:[医嘱]
你好,从以最新的核磁共振于1年前的磁共振对比来看,股骨滑车软骨下骨的变性是恢复了非常多,但髌骨软骨的信号跟之前类似,并没有明显的差异,滑膜增生来看也并没有明显的过度增生的表现,仅仅在髌下脂肪垫的位置有轻度的增生,内侧的滑膜皱襞与之前类似,所以目前来看,摩擦感或者膝盖周围的疼痛还是来源于髌骨软骨的问题。
手术虽然是微创,但是对于关节的激惹,本身对于关节微环境的紊乱,以及在手术中对软骨面不可避免的磨损,都是需要考虑进去的问题。我认为目前来看,虽然你的磁共振表现损伤并不重,但如果症状比较明显,做1个微创的手术是有价值的。一来,探查,二来可以清理关节内的炎症积液,改变关节内的微环境,对于软骨的变性改善也是有一定的帮助,对于后续的治疗也是有帮助的。
但一般软骨的轻度损伤并不做软骨面的清理,或者只会加重。
是否关节内外的疤痕增生是必然的,但是一般对于脂肪垫的清理不要过度,是不会有明显的增生,也不需要过于担心
好评墙 57
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