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患急性胃肠炎的宝宝，在频繁呕吐时，该如何进食？胃肠炎患儿在呕吐后可暂时20到30分钟不吃东西，但不能长时间禁食，否则很可能加重脱水。暂时禁食后，如果孩子想吃了，可提供流质（口服补液盐3优先考虑）。只不过启动喂养时，要适当限制进食量，比如一开始只喝5-10毫升，任由孩子吃喝很可能会引发再次呕吐；如果孩子能耐受少量喂养，可逐渐增加摄入量，同时缩短喂养间隔时间。当然，如果短时间禁食后，孩子根本不想吃或睡着，可再等等，无需强迫进食。总之，急性胃肠炎患儿的早期喂养需要家长根据孩子的情况试探摸索，没有统一的答案。尽管孩子进食后可能会再次呕吐（在呕吐早期，这种可能性很大），也要适当鼓励进食。因为，呕吐后仍会有部分液体和电解质被身体吸收，有助于预防和纠正脱水。需要注意的是，如果孩子一吃就吐，无法有效的经口摄入，则要就医以评估有无其他疾病或静脉补液。付朝杰医生的科普号
孩子频繁呕吐时可以使用止吐药吗是否使用止吐药，取决于呕吐的原因。比如，原因不明的呕吐，或摄入有毒物质，或考虑是肠道梗阻导致的呕吐，就不用止吐药；化疗药物（或周期性呕吐综合征）导致的呕吐，可使用止吐药；对于病毒性胃肠炎患儿，适时止吐治疗可以保证有效经口摄入，从而避免静脉输液。目前认为：6个月以上的患儿，如果呕吐频繁，存在轻-中度脱水且呕吐妨碍经口补液时，可服用1剂昂丹司琼来止吐。其他止吐药，如胃复安、吗丁啉和异丙嗪，对儿童而言都有潜在不良反应，不建议使用。遗憾的是，目前国内门诊往往没有将昂丹司琼用于病毒性胃肠炎患儿的呕吐管理，因此很多患儿不得不接受输液治疗来纠正因为无法有效经口补液导致的脱水。付朝杰医生的科普号
呕吐孩子什么情况需要就医呕吐病因复杂。虽然很多是病毒感染引起，但少数是危险疾病导致。这类危险疾病靠家长难以识别，即使通过线上咨询往往也很难给出明确判断。呕吐时的伴随症状，对于我们判断呕吐原因有很大帮助。比如：如果呕吐过程中伴有腹泻，会高度怀疑胃肠炎；但即便是胃肠炎，个别也可能发生程度较重的脱水，少数还会并发惊厥，甚至脑病；如果频繁呕吐，或者呕吐伴随明显腹痛，或者呕吐物持续黄绿色或者出现血性物，或者大便呈现血性，或者无需有效经口摄入（比如一吃就吐），或者出现精神状态的异常（持续烦躁或萎靡不振）等，就需要就医了。总之，对于呕吐患儿，我们不必纠结去还是不去医院，家长不放心就可就医，而不是非要等到孩子状态很差时才去就医。付朝杰医生的科普号