杨婧:[生活医嘱]
现在患者已经入住重症监护病房,希望家属积极配合医生的化验、检查及治疗。帮助患者渡过难关。
患者目前的病情非常严重,早期的治疗也最为关键。
以下是糖尿病酮症酸中毒的患者教育资料。供您参考:
什么是糖尿病酮症酸中毒?这是糖尿病患者血液中蓄积“酮体”时发生的严重问题。1型或2型糖尿病患者均可受累,但更常见于1型糖尿病。
正常情况下,身体会分解糖作为能量来源,对此,糖会在胰岛素的帮助下进入细胞。胰岛素不足或身体停止对胰岛素产生反应时,糖会在血液中蓄积。这是糖尿病患者会出现的问题。
如果糖不能进入细胞,则身体不能利用其产生能量,便会发生糖尿病酮症酸中毒:
●血糖水平持续升高
●身体开始燃烧脂肪作为替代能源
●燃烧脂肪可以造成身体产生过多酮体
●酮体蓄积,导致血液中的酸水平过高
糖尿病酮症酸中毒是一种急症,需要立即治疗。
病因是什么?以下几种原因可引起糖尿病酮症酸中毒:
●不知道患有糖尿病,因此未使用胰岛素,导致身体开始分解脂肪
●有重大健康问题,比如心肌梗死或感染。
●未按要求使用胰岛素。
●胰岛素泵工作异常。
有何症状?其症状包括:
●感到非常口渴并大量饮水
●大量排尿,包括在夜间
●恶心或呕吐
●腹痛
●感到疲倦或思维不清晰
●呼出气体有甜味或水果味
●体重减轻
应该就诊吗?出现上述症状时应立即就诊,并且血糖水平持续高于正常时也应就诊,医生可能需要调整胰岛素剂量。
有针对该病的检查吗?有。如果医护人员认为您有糖尿病酮症酸中毒,则会安排一些血液检查,包括血糖和酮体水平检测,还会检测尿液中有无酮体,从而判断有无糖尿病酮症酸中毒。
因为糖尿病酮症酸中毒可导致心脏问题,所以可能还需要心电图检查,这能检测心脏中的电活动。
医护人员还会指导在家检测尿液中有无酮体。若是1型糖尿病患者,可能需要在特定情况中这样做,如:
●血糖高出某个值
●恶心呕吐
●开始出现糖尿病酮症酸中毒的症状
药店或网上有售卖尿液检测试纸。
医护人员会告知如何应对高酮体水平。
如何治疗?治疗通常在医院进行,包括:
●液体和电解质–糖尿病酮症酸中毒期间,身体会大量失液,还会丢失维持细胞正常工作的电解质,即钠、钾等化学物质。治疗期间,必须补充丢失的液体和电解质。
●胰岛素–胰岛素充足时身体可利用糖作为能量来源,不需要分解脂肪。
治疗途径通常为静脉给药。
治疗期间,医生会安排常规检测,以确定正在好转。内容包括:
●血糖–每小时1次,至少持续至血糖值好转。
●其他血液检测–每2-4小时1次,包括电解质水平和肾功能。电解质检测包含了血液的酸水平。
该病可以预防吗?以下方式可降低发生糖尿病酮症酸中毒的风险:
●严格按要求使用胰岛素
●经常测量血糖以确保血糖没有过高或过低
若有糖尿病酮症酸中毒的症状,应立即告知医护人员。口渴时,饮用不含糖的液体。果汁之类的含糖饮料会进一步升高血糖。
有需要随时联系。
祝早日康复!