急救中心

科室介绍

现收录科室医生20名，其中6位正高级专家、9位副高级专家，现已有17位医生开通了在线问诊服务，1位医生开通了预约挂号服务，累计帮助了1586位患者，获得199次患者好评。　　山东省立医院急诊科成立于成立于1984年是国内第一批14个急诊科室之一，起点高、配置全，规模大，承担着济南市、山东中西部地区的急危重症的诊断、治疗和抢救工作。于2004年急诊科经山东省批准，升格为急救中心。2009年组建了东院区急救中心。于2013年经山东省批准，成为山东省重点专科建设项目。现山东省立医院急救中心包括中心院区和东院区两个院区，下辖3个专业科室：急诊内科、急诊外科、中毒职业病科。包括：急诊门诊、急诊抢救室、急诊留观室、急救监护室、中毒职业病科、急诊手术室、急诊病房、急诊检验、急诊药房、急诊影像科、急诊挂号处和急诊收费处。　　山东省立医院急救中心医护总数196人，其中医师38人，护理人员158人，具备老中青结合，梯次配备合理的年龄结构（30岁以下占35.4%，30-50岁占55.3%，50-60岁占5.3%，60岁以上占4%）。绝大部分为研究生以上学历，博士研究生占32.5%，硕士研究生占66.2%，本科占1.3%。职称结构符合学科发展的需要，高中初级职称构成基本合理（正高级职称占18.3%，副高级职称占22.6%，中级职称占29.1%，初级职称占30%），适合临床工作及科室发展的需要。每一个科室医师都能达到一专多能，对每一种职业病都能达到较熟练的处置。科室人员凝聚力强，有良好的团队精神，达到有力的协作，体现了很强的整体实力，主要体现在急性心肌梗死的再灌注治疗、危重病人抢救和突发公共事件的处置上。在医生率先开展了急性心肌梗死的介入治疗、率先应用主动脉球囊反搏、率先开展经桡动脉介入诊疗术、率先开展三腔起搏器同步化治疗心衰，成功进行了近数千例冠脉诊治的手术量，冠脉介入量平均约400台/年，手术成功率95%，平时危重病人的比例占到40%以上。做到了以病人为中心，随时需要随时到位，有的医师有时连续几天几夜不离开病房。科室内再多的危重病人也能有条不紊地进行救治。山东省为人口大省，同时济南是山东省省会，交通便利，病人来源较多，急危重症人员较多，科室在山东省的急救医学处于首位，凡有突发事件时都能够随时应对、处置到位，体现了较强的技术水平和战斗力，得到广大患者、单位和地方政府的充分肯定和赞扬。　　科室自建科以来，主持和参与制定了11项国家病诊断标准，完成了23项科研课题，曾分别获得国家卫生部、科技部、中华医学会、中华预防医学会和省科委、省卫生厅科技进步二、三等奖项。发表学术论文120余篇，其中SCI收录论文30余篇，主编参编学术专著30多部。科室自1998年以来7次获得医院重大抢救成功奖。科室多名技术人员，在科研、教学及临床工作中受到多种不同的奖励，有科研的科技进步奖、教学奖、发明专利、优秀论文奖等。　　科室开展的特色技术有急诊PCI和中毒的血液净化。（1）急诊PCI：STEMI是循证依据最为充分的PCI作为首选治疗手段的冠心病临床领域，无论是欧美PCI指南，还是我国PCI指南，均将直接PCI作为Ⅰ/A类指征推荐。同时对于其他的急性冠脉综合征患者也有较强的适应症。科室具有专门的PCI医疗团队,从上世纪90年代开始在国内率先开展急性心肌梗死患者的急诊PCI治疗，效果良好，极大的提高了此类患者的救治率,改善了预后。在商德亚主任医师的带领下，目前完成了2000台手术量，手术成功率98%，并在医生率先开展高危患者的主动脉内球囊反搏治疗、率先开展经桡动脉介入治疗的新技术，同时带动了全科整体能力的提升，在坚持质量的前提下，业务量稳中上升，居于国内领先地位。（2）中毒的血液净化：许多毒物可以通过血液净化措施清除之，尤其对于没有特效解毒剂的毒物更为重要，根据毒物种类不同、溶解性差别、分子量大小、血浆蛋白结合率高低、和分布容积以及病情状况确定适合的血液净化种类、方式及指征。他们所采取的血液净化技术有：血液透析（HD）、血液滤过（HF）、血液灌流（HP）、连续性血液净化（CBP）、血浆置换（PE）、血液置换（BE）和非生物人工肝技术以及各种方式的联合应用。科室采用该技术治疗中毒，收到了很好的效果。尤其是对于对于百草枯中毒的患者，百草枯中毒死亡率高达70%以上，尚无特效解毒剂，治疗难度较大。科室应用此技术治疗百草枯中毒，明显降低死亡率，显著减少了后遗症的发生。　　山东省立医院急救中心是山东省重点学科，在冠心病的急诊介入方面处于国内领先地位。主要临床研究方向有：急危重病患者的心肺复苏，冠心病的发病机制的研究，冠心病的介入治疗和溶栓治疗，再灌注治疗后心肌损伤的机制以及防治措施的研究，心力衰竭的发病机制及其防治措施的研究，脑利钠肽在心力衰竭患者中的表达及其作用的研究，自体外周血干细胞移植相关研究，干细胞移植治疗急性心肌梗死的研究，多脏器功能衰竭的研究以及急性化学物中毒的临床救治，特别是发病率高、易发生突发群体中毒事件的中毒类型。在多项省部级课题的支持下，急诊科在全省范围内率先开展了冠心病的急诊介入治疗，建立了系统的冠心病的诊断治疗方案，挽救了数以千计的急性心肌梗死患者的生命。同时他们还率先研究了心肌梗死的具体发病机制以及其干预措施，特别研究了急诊介入治疗后再灌注损伤机制及其防治的研究。他们还深入研究了心力衰竭患者的发病机制，多种炎性因子、细胞因子以及免疫分子在心力衰竭的发生发展中起着重要的作用，尤其探讨了心力衰竭患者中脑利钠肽的表达，脑利钠肽的心血管作用以及其对心力衰竭的诊断价值。成立专门的毒物检测实验室，深入研究毒物的快速检测技术和常规检测技术。进一步研究和提高口服毒物中毒胃肠道净化的技术水平和净化速度。同时探索新的吸附剂、拮抗剂和阻吸收剂，达到更好的胃肠道净化效果。探索与完善常见重度化学物中毒的临床救治方案或路径。寻找特效解毒剂和关键性救治措施，不断提高化学物中毒的临床救治水平。研究突发性群体性中毒事件的处置预案，探索大型突发中毒事件的紧急处置的方法、技术及组织、管理和指挥能力，不断提高紧急处置水平。