针灸科

生活中的腰痛一般分为器质性腰痛和功能性腰痛，器质性腰痛一般有明确的病因，需要到正规医院全面检查，明确病因，针对病因治疗；功能性腰痛狭义的说指腰肌劳损、腰背肌肌膜炎引起的腰痛，对于此种腰痛的保健、治疗：一：注意腰、膝部保暖，不要穿露腰、脐、膝装，避免淋雨、夏季带汗冲凉、贪食生冷之物， 夏季空调温度不宜低于26℃；二：避免弯腰负重及负重时转身，拖地时尽量减少弯腰度数，避免长久弯腰、过度负重 ；三：睡眠宜卧硬板床，保持脊椎生理曲度，避免休息时肌肉过度牵拉；四：平时的饮食上宜多吃一些含钙量高及胶原蛋白的食物，如纯牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品及猪蹄、肉腱、未完全钙化骨；五：腰痛时白天可以佩戴腰围，躺卧休息及腰背肌锻炼时取下；六：腰痛发作期尽量卧床休息，疼痛减缓时循序渐进腰背肌肌力锻炼；七：加强腰背肌肌力训练，采用“桥式”运动、平板支撑、“小燕飞”动作，循序渐进，分组练习；八、腰痛症状缓解不理想及反复发作者，当结合针灸、推拿、推罐、针刀等专业治疗。

2019年12月以来，我国发生武汉首发的新型冠状病毒 (2019-nCoV) 感染肺炎的疫情。根据国家卫生健康委员会消息, 截至2月8日22时35分，我国新型肺炎已确诊34664例，治愈2355例，死亡724例，疑似27657例。其中湖北病例数最多。 抗击疫情，全国上下联动，积极应对，卫生部门已发布了第五版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 (试行) 》 (简称“国家《方案》”)，并将该病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，采取甲类传染病的预防、控制措施。 在防治措施上，党中央要求积极发挥中医药作用，加强中西医结合，建立中西医联合会诊制度，促进医疗救治取得良好效果。在国家《方案》的基础上，根据“三因制宜”原则，各省、市、自治区卫健委、中医药管理局也根据当地情况相继发布了地方防治方案 (简称“地区《方案》”或“某地区《方案》”) 。 为充分发挥中医药在应对新型冠状病毒感染的肺炎中的作用，指导公众科学应用中医药预防呼吸道传染病，安徽省中医药学会发布了《2020年安徽省中医药学会预防呼吸道传染病建议中医处方》。 成人预防方药 黄芪20g，麦10g，苍术8g，防风6g，藿香10g，荆芥10g，甘草6g； 每日1剂，早晚温服，流行季节，5-7天，可适量加入冰糖。 煎煮方法：黄芪、麦冬先煎15分钟后加入其他药物煮沸5分钟。 中医药配方颗粒也可使用。 预防茶饮 桑叶10g，荷叶5g，芦根15g，甘草3g； 每日沸水冲泡500-800ml，分次服用，流行季节，5-7天。

颈椎病是指因颈椎间盘退变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织（神经根、脊髓、椎动脉、食管、交感神经等），所引起的临床症候群，多见于中老年人，青少年少见。但近年来，许多研究表明，颈椎病的发病年龄越来越趋向年轻化、低龄化，据沈尔安报道，我国青少年颈椎病的发病率就已高达10%甚至更高。因此，青少年患颈椎病的现象越来越引起人们的重视，相关的研究报道也越来越多。 主要病因 目前认为，人为可控病因是慢性劳损。慢性劳损是指超过正常生理活动范围所引起的损伤，但明显有别于意外伤，是一种长期超负荷状态。正常人颈椎稳定性是由颈部的内源性平衡和外源性平衡维持的，当这种平衡状态的任何环节遭到破坏后，就会引起生物力学的失衡而导致颈椎病的发。以下几方面因素是青少年颈椎出现慢性损伤而导致颈椎病发生的重要病因。 1.1 坐姿不当 当青少年长时间操作电脑、玩游戏，长时间低头伏案学习、工作，长时间看电视等时，其坐姿长时间处于同一个姿势，这就容易使肩膀以上部位长期保持于一个不正常的位置，使颈椎长时间处于屈曲状态。久而久之，颈肩部就会出现僵硬酸胀，颈部变硬，关节、韧带、椎间盘因此遭受长期的负荷，颈椎间盘内部压力就会增高，颈部肌肉就会长期处于非协调受力状态，从而使颈椎进一步损伤，最终导致颈椎病的发生。 1.2 睡眠状态不正确 青少年如长时间头歪向一侧俯卧睡觉，就会使颈项部肌肉和韧带长时间处于扭曲状态，枕头高度不符合要求或不用枕头睡觉，这些都是导致青少年颈椎病发生的重要因素。枕头的不合适很容易造成落枕，反复落枕往往是颈椎病的先兆。 1.3 体育锻炼不足 青少年正处于生长发育期，骨骼、肌肉的生长尚未完全定型，当青少年长时间低头伏案学习、工作，长时间看电视等时，户外活动就会明显减少，由于长期缺乏体育锻炼，很容易使青少年颈椎周围的肌肉、韧带、关节囊出现松弛和劳损，从而影响到颈椎的稳定性，使颈部出现僵硬和酸痛，严重时可导致头昏、上肢麻木、肩背痛等颈椎病症状。 临床表现： 临床表现复杂多样，主要症状是颈部僵硬，活动受限，头、颈、肩、背、手臂酸痛等。当累及交感神经时还可出现头晕、头痛、视力模糊，双眼发胀、发干、双眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌、胸部紧束感等症状。也有的出现吞咽、发音困难等症状。如果疾病久治不愈，还会引起心理损伤，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。 预防保健： （1）纠正不良的体位：①严格正确的坐姿：当低头伏案玩电脑、学习、看电视等时，脊柱应正直，头部不可过分前倾，不耸肩，不歪头，使颈部保持于均衡稳定而又不易产生疲劳的体位，避免颈椎长时间处于一种固定不变的姿势；②纠正不良的睡姿：选择舒适的枕头，睡眠体位应采取侧卧或仰卧；③避免长时间卧位或半卧位看书、看电视； （2）防止外伤：各种意外、外伤、运动损伤尽量避免。颈部受伤后，应及时到医院进行检查治疗，以免造成严重后果； （3）体育锻炼：每天抽出一定的时间进行颈肩部肌肉锻炼，以缓解肌肉疲劳，增强韧度，提高颈肩顺应颈部突然变化的能力。平时多做有益于缓解因低头伏案玩电脑、学习等造成颈肌疲劳的运动，以保持两侧颈肌紧张力的均衡，对于颈椎病的预防有着积极的作用。