耳鼻咽喉头颈外科

口服消炎药3到5天，自己买点。头孢不过敏用头孢。生理海水喷鼻保湿，不限次数，家里湿度高一点。1.饮食，不要吃辛辣刺激食物，软食为主，禁止饮酒。2.如有发热，如果体温不超过38.5℃，物理降温，多饮水，超过38.5℃喝美林，对症治疗即可。多喝水。3，鼻腔可能通气仍然较差，不要紧，慢慢恢复。可能有渗血，不要紧，如大量出血，需联系我。4.自己买点切诺肠溶胶囊，一天三次，每次1粒，饭前口服。5，2周内禁止泡澡，禁止剧烈活动。淋浴没有问题。6，回家后进行鼻腔冲洗，需自己购买冲洗器，不是生理海水，早上冲洗后使用爱赛平及糠酸莫米松喷鼻。晚上冲洗后使用爱赛平喷鼻。7，有啥不明白的随时联系我。2到3周后复查。

鼻中隔术后:口服消炎药3到5天，自己买点。头孢不过敏用头孢。生理海水喷鼻保湿，不限次数，家里湿度高一点。1.饮食，不要吃辛辣刺激食物，软食为主，禁止饮酒。2.如有发热，如果体温不超过38.5℃，物理降温，多饮水，超过38.5℃喝美林，对症治疗即可。多喝水。3，鼻腔可能通气仍然较差，不要紧，慢慢恢复。可能有渗血，不要紧，如大量出血，需联系我。4.自己买点切诺肠溶胶囊，一天三次，每次1粒，饭前口服。5，2周内禁止泡澡，禁止剧烈活动。淋浴没有问题。6，1周后进行鼻腔冲洗，需自己购买冲洗器，不是生理海水，早上冲洗后使用糠酸莫米松喷鼻。晚上冲洗后无需使用糠酸莫米松。7，有啥不明白的随时联系我。2到3周后复查。

国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心-辽宁分中心，国家儿童（东北）区域医疗中心，中国医科大学附属盛京医院-耳鼻咽喉头颈外科，刘天聪副主任医师、副教授。有的细心的家长，可能会观察到，部分小朋友晚上睡觉时，会张口呼吸，打着呼噜，流着口水，现在提出一个问题：这些小朋友，是睡觉睡得香吗？答案：肯定不是的，这位小朋友可能罹患“腺样体肥大”，家长朋友，一定特别关心：什么是腺样体肥大？有什么症状和临床危害？下面，由我来阐释这个问题，腺样体组织，又称咽扁桃体，或者增殖体，位于鼻咽顶后壁，如果有感冒、炎症、过敏等因素反复刺激下，就会出现病理性增生肥大，外观像橘子瓣似的，常见于3至5岁儿童。儿童鼻腔，是负责向大脑提供氧气的通道，称之“鼻咽要道”，肥大的腺样体组织，恰好如同一个通畅的水管里，堵塞了一颗超大“石子”，会明显堵塞水管的水流量。相同道理，腺样体肥大，会阻碍儿童呼吸气道的通畅，导致憋气，使儿童在睡眠中严重缺氧，导致脑部发育的供氧不足，深睡眠时间短，生长激素就会分泌减少，从而影响了孩子的身高和智力，身体抵抗力也会下降。说的直白一些，可能会让小朋友“变笨”，这是小儿神经内科和儿科内分泌科专家，特别关心的范畴。腺样体肥大，另外一个危害是可能让小朋友变丑，怎么理解呢？东方不亮西方亮，大自然代偿的规律，腺样体肥大，导致鼻腔供氧不足后，小朋友会出现张口呼吸来缓解，因为出现打着呼噜，流口水睡觉的现象。长期张口呼吸的结果，在气流的冲击下，儿童硬腭会逐渐高拱，上唇短厚翘起、上切牙突出，出现颌面部发育变形，临床称之为“腺样体面容”，这是这是小儿口腔正畸科专家，特别关心的范畴。临床确诊的方式是：鼻内镜，或鼻咽侧位片，鼻内镜优点是非常直观，后鼻孔堵塞程度，一目了然。手术适应症：如果腺样体堵塞鼻孔超过2/3,且保守用药效果改善不佳时，这部分小朋友可考虑行鼻内窥镜下腺样体低温等离子消融手术，低温等离子腺样体消融手术，微创到极致，手术时间非常短，只有几分钟，就能将橘子瓣似的腺样体组织，微创”掀盖式”消融术，家长术后可以看到腺样体组织标本。因为等离子技术先进，精确止血，术中基本可以实现不出血，或者少量出血，术后基本无疼痛感，不影响饮食。鼻内窥镜下儿童腺样体微创”掀盖式”消融术，减少手术时间，减轻术后不适，最大程度上较少腺样体复发概率，该术式的创新点研究的临床应用论文《Adverseeventsofcoblationormicrodebriderinpediatricadenoidectomy:Aretrospectiveanalysisin468patients》，2022年10月新发表在《LaryngoscopeInvestigativeOtolaryngology》杂志上(中科院3区，IF=2.542)。鼻内窥镜下儿童腺样体等离子微创“掀盖式”消融术，减少手术时间，减轻术后不适，赢得海内外儿科耳鼻喉领域专家的关注和赞誉。希望我的科普讲座，对广大家长朋友有所帮助，希望小朋友们，未来，聪明漂亮，健康成长！