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武汉协和医院

呼吸与危重症医学科

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疾病： 咽炎
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漫谈咽喉炎在日常生活中，有许多的人经常因为一些小的慢性病而痛苦，比如说慢性咽喉炎。今天就来谈谈咽喉炎的一些情况!一：咽喉炎的症状表现咽喉炎，是由细菌引起的一种疾病，可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种。预防咽喉炎，少吃辛辣刺激的食物，同时必须戒烟戒酒。患上咽喉炎会给患者的生活带来极大的困扰。a、急性咽喉炎1、疼痛咽喉炎的疼痛会出现在咽喉的炎症急性期，此时期就会出现咽喉疼痛的情况。2、咳嗽咽喉部急性炎症后期，多数是在流行性感冒之后，因为炎症的迁延存在，局部会有痒的感觉，从而遗留咳嗽症状。如果此时没有给予继续有效治疗，咳嗽会迁延存在。3、异物感因为炎症的长期存在，咽喉部组织增生，尤其是舌根部淋巴结肿大，临床上称为：舌扁桃体炎，肿大的舌扁桃体可以刺激会厌，产生异物感。4、咽干长期的慢性炎症，在滥用抗生素的情况下，炎症的相关症状常常表现的极不典型，仅仅只是表现为咽干。另外，鼻塞，可以导致病人平卧位时张口呼吸，久而久之，常常表现为晨起咽干。b、慢性咽喉炎1、喉感不适会有炎咽喉不舒服的感觉，就是觉得咽喉有异物，有疼痛感，在长时间的说话后尤为明显。需要长时间的休息方可。2、发声改变可从沙哑，“毛糙”，声嘶，直至完全失声。患者自觉讲话较轻较弱，音调变低，沉闷费力，这些症状经禁声后有所减轻或消失，但恢复用嗓后又复出现，时好时差，反反复复。3、咳嗽清喉讲话或演唱前，往往有想咳出喉内分泌的清喉声，喉部分泌物增加，常觉得有痰粘附，每当说话，须咳嗽以清除粘稠痰液，此种情况，往往是患者喊声过度所导致。c、慢性单纯性喉炎喉粘膜弥漫性充血，红肿，声带失去原有的珠白色，呈粉红色，边缘变钝，粘膜表面可见有稠厚粘液，常在声门间连成粘液丝。二：咽喉炎的治疗方法咽喉炎是临床上的常见病和多发病，有急、慢性之分，属于上呼吸道感染的一部分。急性发作时患者常常自觉咽喉疼痛，伴有梗然欠利，咽部不爽，发音欠扬，咽干思饮以言多为甚，或有咽部异物感等症状，属中医“喉痹”范畴。1、生活习惯方面起居有规律，不能经常熬夜、开夜车，因为经常熬夜会打破原有的生活规律，使内分泌系统失调，脏腑功能紊乱，肠胃的消化功能降低，如果是工作需要，则必须每天保持足够的睡眠。饮食要做适当的调整;随时保持口腔的清洁，做到早晚刷牙，饭后濑口，平时多饮水特别是在熬夜的时候，一些口腔内的炎症要及时的治疗。2、饮食习惯方面要坚决摒弃一些不良饮食习惯，戒烟、戒酒。不食刺激性食物，少食油炸、腌制食物;多吃一些新鲜的水果、蔬菜，多吃一些富含维生素的水果，如：猕猴桃、无花果等，西瓜则清热、利咽、消渴是水果中的佳品。三：治疗咽喉炎的方法1、西药抗生素西药治疗咽炎主要为抗生素类药物，对人体组织细胞破坏性很强，会抑制口腔及咽喉内正常菌群的生长，进而扰乱口腔的内在环境造成菌群失调，同时抗生素还具有很强的抗药性，使用频次过多，会产生无效反应。2、口含片3、含片(如西吡氯銨含片）治疗咽炎的主要为抗炎清咽利喉，对于一般性、初期咽喉炎症状具有缓解作用，在咽喉炎的治疗中比较普遍。结语：对于咽喉炎你是否有个充分的了解了?慢性咽喉炎不要急，通过一些小方法就能治愈了。不用吃药不用打点滴，是不是很轻松呢?小编提醒大家，天气转凉应该注意保暖，注意锻炼身体，这样才可以远离疾病哦!
恶心一定是胃病吗？
反流性咽喉炎和慢性咽喉炎是一回事吗？反流性咽喉炎，又被称作咽喉反流，在临床非常常见，然而由于从前人们认识的欠缺，该病在很长时间内被误诊为普通的慢性咽喉炎，没有针对病因治疗，而是应用抗生素等药物，导致症状无明显缓解，长时间困扰患者，严重降低其生活质量。反流性咽喉炎在人群中的发病率非常高，可占到在耳鼻喉科门诊全部就诊患者的10%，咽喉科专科门诊患者的70%。咽喉反流是由于胃内容物反流到咽部，刺激损伤咽部黏膜并引起相应症状，常表现为咽部异物感、灼热感、干燥感、痛感、痒感、声嘶、口臭口苦等，严重者还会持续干咳、清嗓，刷牙时还有恶心感，与慢性咽炎非常容易混淆。咽喉反流可以和胃食管反流并存，也可单独存在，咽喉反流患者可能并不存在胃酸、胃胀、烧心、胸骨后疼痛等症状。咽喉反流常发生于白天，站立或坐位，和上食管括约肌功能不良有关，而胃食管反流与下食管括约肌功能异常有关。咽喉反流诊断需结合病史、病因、咽喉专科检查（间接喉镜和电子喉镜检查）、行为治疗及抗反流药物经验治疗有效综合做出。针对该病，治疗方式主要包括行为治疗和药物治疗。行为治疗如，晚饭后多运动，散步或慢跑等，对促进胃肠蠕动；一日三餐，规律饮食；减轻精神压力；按时睡眠，避免劳累，治疗失眠；避免过饱、晚餐过多或夜宵，餐后勿立即平躺或适当抬高床头；戒烟酒，少食辛辣、咖啡、浓茶；避免腰带过紧；减少高油脂、高盐及高糖食物；减少杨梅、山楂等酸性水果；禁用一切治疗慢性咽炎的药物尤其是抗生素等。药物治疗包括质子泵抑制剂（奥美拉唑、泮托拉唑等），胃肠动力药（莫沙必利等），H2受体阻滞剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等），质子泵抑制剂和胃肠动力药需饭前半小时应用，H2受体阻滞剂常在睡前应用。药物治疗要求时间保持在3个月以上，一般2-4周才显疗效。那么，现实中为什么有些患者治疗效果不佳呢？可能是因为治疗时间短，没有规律用药，没有坚持严格的行为治疗。还要考虑是否存在非酸反流及需增加疗程剂量的可能，也应考虑是否诊断有误，或其他病因，如食管咽反流、过敏、过量烟酒、肺部疾患、鼻窦病变等。我科诊治反流性咽喉炎效果显著，欢迎有需求的患者朋友前来就诊。