顾菲:首先,评估放疗后的短期疗效,是在放疗后三个月。
放疗后三个月内,肿瘤可能会有持续缩小。
原则上可以放疗后三个月的时候,再次评估,如果局部有残留、且没有远处转移,可以考虑局部手术切除。
考虑病理为腺癌,有可能疗效不佳,也就是说,可能到放疗后三个月的时候仍然有残留(建议PET-CT或病理证实),那么可以考虑局部手术切除,可能获益。
如果确定放疗后三个月的时候,肿瘤肯定有残留,当然尽早手术会获益。问题是现在不能100%正确地预测将来。
所以这个最终决定,还得是在你和家人充分了解目前病情和将来可能发生的事件的概率,来最终决定。做与不做,早做晚做,都是各有利弊,需要充分权衡。
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