介入治疗科

子宫肌瘤，小毛病有时也很折腾人。肌瘤的存在会影响月经期子宫的收缩，导致月经持续出血，经量增多，贫血。介入作为新的微创技术，通过栓塞的模式使子宫肌瘤缩小，进而治疗经期的出血问题。美国国务卿赖斯使用的就是这种方式。

子宫肌瘤是女性特别常见的妇科疾病，是人体常见的肿瘤之一。它主要是子宫肌肉内或者内膜下生长的一个或多个平滑肌增生团块，是常见的良性肿瘤。子宫肌瘤的病因可能与遗传、激素水平和干细胞功能失调有关。子宫肌瘤的症状多与月经有关，如月经量增多、经期延长、贫血、下腹包块、白带增多；巨大肌瘤压迫肠管和膀胱导致尿频、排尿困难以及便秘等，部分女性还有腹痛、腰痛症状。孕期妇女可能会影响胎儿生长和发育。育龄妇女可能会导致不孕。子宫肌瘤的确诊非常简单，通过妇科超声，或者盆腔磁共振即可以明确诊断。对于较小并无症状的子宫肌瘤无需治疗；临近绝经期的子宫肌瘤由于性激素的降低，肌瘤可自行萎缩，也无需治疗。有症状的肌瘤或较大超过5厘米的肌瘤，建议进一步治疗。子宫肌瘤的传统治疗方式是手术切除肌瘤，多发肌瘤将切除子宫。随着医疗技术和设备的进步，如何能以微创的形式解决子宫肌瘤并保留子宫，是目前医疗界人士一直努力的方向。目前国际上先进的治疗方式是不开刀，通过微创的形式，在人体血管内送入一根导管，将导管送至子宫肌瘤的供血动脉处，之后注入栓塞微球阻断子宫肌瘤的血液。子宫肌瘤由于失去了血液供应，相当于丢失了营养并开始逐渐萎缩。全称无需全身麻醉，无痛。 子宫肌瘤介入微创治疗后，部分患者可能存在栓塞后的发热，肌瘤缺血后的轻度疼痛，通过用药多能缓解，持续时间约1周左右。

囊肿，通俗点说就是“水泡”，绝大多数因先天发育的某些异常所导致，后天发生的较少见。大多数会随着年龄增长而缓慢增大。 一般小于5cm的囊肿无任何症状，所以无需进行治疗，你只需要定期超声检查，观察它的变化。 而大于5cm的囊肿可能压迫周围脏器或重要结构会引起并发症，如 肝囊肿压迫胆管引起胆道扩张； 肾囊肿压迫肾动脉或肾盂引起继发性高血压或肾积水； 肝、肾表面的较大囊肿甚至有破裂的危险。 或者有的人会有腹部胀痛，弯腰或者饱餐后加重。这时就可能需要进行治疗。 传统方法为外科手术治疗。目前在临床上广泛应用超声介入治疗。超声引导下肝、肾囊肿穿刺抽液治疗，是在超声监测下选择最短、最安全的路径，用一根细针经过皮肤准确的刺入囊肿，将囊肿液体抽净，根据囊内液的性质再注入无水酒精，使囊壁硬化，减少囊液分泌。如果囊肿巨大还可以留置导管，多次硬化。经过治疗，绝大多数都能缩小一半以上。