神经内科

科室介绍

现收录科室医生84名，其中32位正高级专家、14位副高级专家，现已有26位医生开通了在线问诊服务，2位医生开通了预约挂号服务，累计帮助了10690位患者，获得711次患者好评。　　河南省人民医院神经内科是卫生部国家临床重点专科建设项目、河南省临床特色专科、河南省重点专科，河南省神经内科医疗质量控制中心，河南省骨干医师培训基地、郑州大学硕士、博士授予点、河南省医学会神经病学分会主任委员单位、河南省青年文明号标杆单位。始建于1954年，拥有脑血管病、卒中单元神经重症、头痛癫痫感染免疫、老年病、高干病房5个病区，固定床位205张，2012年平均住院日9.3天，年收治患者约1万余人，年门诊量约逾十五万人，是目前河南省规模最大、诊治水平最高、专业最为齐全、诊治最规范的神经内科之一。拥有脑电监护、心电监护等现代化专科医疗设备，以及神经内科重症监护病房、动态脑电图、TCD室、综合康复室和脑脊液细胞研究室等。 　　该科拥有一支雄厚的技术人才队伍。现有医疗护理人员267人，其中国家有突出贡献专家和享受国务院特殊津贴专家2人，主任医师16位，副主任医师13位，副主任护师8人，主治医师8位，主管护师24人，住院医师9位，其中拥有博士学位12位，硕士学位28位，归国留学人员6人，具有培养博士和硕士研究生的资格和能力，现有博士生导师1人，硕士研究生导师6人。有中华医学会委员2名，省神经病学分会主委1名，副主委4名。2009-2011年，获得国家自然科学基金、863计划资助和卫生部、河南省政府、河南省科技厅、卫生厅资助课题20余项，资助基金近1000万元。共获得科研成果20余项，获河南省人民政府2等奖6项，卫生厅1等奖3项；培养硕士研究生30余人，博士研究生2人。培养神经科专业医生和脑电图专业医生3000余人；每年召开不同类型的神经内科研讨会、国家及省内继续教育项目等100余场和外宾访问、讲学10余次，在国内外医学杂志上发表论文500篇，出版专著10余部。拥有脑血管病、卒中单元神经重症、头痛癫痫感染免疫、老年病、高干病房5个病区，固定床位205张，2012年平均住院日9.3天，年收治患者约1万余人，年门诊量约逾十五万人，是目前河南省规模最大、诊治水平最高、专业最为齐全、诊治最规范的神经内科之一。 　　成立迄今，神经内科在神经系统疾病的诊疗方面手段齐全，技术先进，居全省领先地位。他们不断开展新业务新技术，不少填补了省内或国内空白。七十年代即开展了脑电图和肌电图检查，在全国率先开展肌电和脑电的计算机辅助诊断、运动诱发电位的临床应用等研究，迄今一直处于国内领先地位。之后相继开展了脑血管造影，颅脑室、脊髓造影等技术，并对脑血管疾病、神经系统变性疾病、神经症、睡眠障碍、脑囊虫、重症肌无力及多发性硬化、蛛网膜下腔出血等疾病的诊治进行了重点研究。 　　成立了脑血管病中心和卒中病房，建立起住院卒中病人的综合治疗模式。与介入科、超声科、磁共振室合作研究短暂性脑缺血发作与脑卒中的客观诊断方法、病因查找、危险分层、预后评价、预警因素和个体化治疗的临床研究。开展了TCD脑血流调节功能检测技术，对血流动力学性脑梗死预防和诊断有极大的应用价值。 　　积极开展急性重症脑血管疾病救治的研究、脑梗塞的超早期溶栓治疗研究等。对脑血管病患者进行超早期康复训练，提高患者愈后的生活质量。在老年性痴呆疾病的诊疗方面，积极进行与轻度认知障碍关系的研究，建立动物模型研究炎性机制在老年痴呆中的作用，积极推广宣传老年性痴呆临床诊断标准，并引进精神量表和痴呆量表，规范老年性痴呆临床诊断。 　　在帕金森病的治疗领域，开展病理基础、多巴胺及代谢产物的水平、运动功能障碍等方面进行的定量分析，建立早期诊断指标和疗效评价指标，并从多方面开展帕金森病治疗，取得了良好效果。在帕金森病的诊断领域，和日本广岛大学合作对一帕金森病家族的基因进行分析，初步判断其基因定位，不同于已发表的遗传性帕金森病。引进世界卫生组织生活质量测定量表简表、神经症人格临床诊断量表、焦虑自评量表等量表为神经症的诊疗提供客观的标准。 　　拥有国内一流的神经电生理设备，对周围神经病、肌炎、重症肌无力、肌营养不良、吉兰-巴雷综合征等神经疾病的诊断率和治疗成功率节节攀升。在全体医务人员的共同努力下，神经遗传病的诊断，特别是肝豆状核变性、线粒体遗传病和朊蛋白感染的诊断取得了长足进步。诊断出国内第一例经病理确诊的家族性致死性失眠症，由此发现了我国第一个世界第二大“家族性失眠症”家系。 　　神经内科专业还与国内外顶尖医院合作交流，开展广泛深入的科学研究。如，与法国冈城大学医疗中心开展学术交流与合作，提高了对多发性硬化、视神经脊髓炎的认识，规范多发性硬化、视神经脊髓炎的诊断和治疗，造福患者；利用视频脑电及动态脑电对癫痫的诊断，完善大脑皮层及深部电极脑电图对癫痫灶的精确定位技术。 　　目前已建立脑脊液实验室，通过脑脊液的细胞学、免疫学、基因诊断的研究及脑脊液库的建立与应用，为中枢神经系统感染性疾病、脱髓鞘疾病、变性病及肿瘤的诊断提供可靠证据，并开展相关基础研究。 　　在今后的发展中，神经内科专业将把握学科发展前沿，加强专科与人才建设，细化研究方向，设立专科门诊，如记忆障碍门诊、癫痫门诊、情感障碍门诊、睡眠障碍门诊等。 　　神经内科业务范围 　　主要诊疗包括： 　　1、脑血管病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括：短暂性脑缺血、脑梗死（脑血栓形成、脑栓塞及腔隙性脑梗死）、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑底异常血管网病、脑动脉盗血综合征、脑淀粉样血管病、伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成、血管性痴呆等。 　　2、神经系统变性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括运动神经元病、阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆及多系统萎缩等. 　　3、运动障碍性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括帕金森病、小舞蹈病、亨廷顿病、肝豆状核变性、肌张力障碍及其他运动障碍性疾病（特发性震颤、抽动秽语综合征及迟发性运动障碍）等。 　　4、中枢神经系统感染性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括病毒感染性疾病（单纯疱疹病毒性脑炎、病毒性脑膜炎及其他病毒感染性脑病或脑炎）、细菌感染性疾病（化脓性脑膜炎及结核性脑膜炎）、新型隐球菌脑膜炎、蛋白病（Creutzfeldt-Jakob病及其他人类朊蛋白病）、螺旋体感染性疾病（神经梅毒、神经莱姆病及神经系统钩端螺旋体病）、脑寄生虫病（脑囊虫病、脑型血吸虫病、脑肺吸虫病及艾滋病所致神经系统障碍等。 　　5、各种睡眠障碍的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括失眠症、发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及不安腿综合征等。 　　6、各种焦虑及抑郁等疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防。 　　7、中枢神经系统脱髓鞘疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化和同心圆硬化、脑白质营养不良（异染性脑白质营养不良和肾上腺脑白质营养不良等）及脑桥中央髓鞘溶解症等。 　　8、头痛及癫痫等发作性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防。 　　9、各种脊髓疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、脊髓血管病、放射性脊髓病及脊髓减压病等。 　　10、周围神经疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括脑神经疾病（三叉神经痛、特发性面神经麻痹、面肌痉挛及多发性脑神经损害等）和脊神经疾病（单神经病及神经痛、多发性神经病、急性炎症性脱髓鞘多发性神经病及慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病等）。 　　11、自主神经系统疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括雷诺病、红斑性肢痛症、出汗异常、家族性自主神经功能失调症、神经血管性水肿及进行性脂肪营养不良等。 　　12、神经-肌肉接头和肌肉疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括重症肌无力、周期性瘫痪（低钾性周期性瘫痪、高钾性周期性瘫痪及正常钾性周期性瘫痪）、多发性肌炎和皮肌炎、进行性肌营养不良症、强直性肌病（强直性肌营养不良症及先天性肌强直症等）和线粒体肌病及线粒体脑肌病等、 　　13、神经系统各种遗传和发育异常性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防。 　　14、内科系统疾病的神经系统并发症的诊断、鉴别诊断、治疗及预防，包括糖尿病神经系统并发症、系统性红斑狼疮的神经系统表现及各种神经系统副肿瘤综合征等。 　　神经内科优势技术 　　1、脑血管病的诊疗： 　　神经内科成立了脑血管病中心和卒中病房和NICU，通过诱发电位及TCD监护，动态把握急危重症脑血管病患者的脑血流动力学状态和脑神经功能状态，对制定最佳治疗方案有显著的指导价值。把过去单纯以药物为主体的治疗模式改为将药物治疗与肢体康复、心理康复、语言训练、健康教育和生活护理指导相结合的综合治疗模式。积极开展短暂性脑缺血发作与脑卒中的诊疗、急性重症脑血管疾病的救治、脑梗塞的超早期溶栓治疗、脑缺血预适应方面的基础研究、脑灌注的临床研究等，并开展超早期脑血管病的康复训练。 　　2、老年性痴呆的诊断治疗研究： 　　近年来依据世界医学前沿理论，规范老年性痴呆临床诊断。开展老年性痴呆与轻度认知障碍关系的研究，尤其是事件相关电位的临床应用。开展不同图形、语言刺激模式的P3000、N400检测，对认知功能的不同成份得到更客观、更准确的检测结果。并进行老年痴呆的基础研究，建立动物模型研究炎性机制在老年痴呆中的作用。多次举办学术会议推广宣传老年性痴呆临床诊断标准，正在筹备开设记忆障碍门诊。 　　3、帕金森病的诊疗： 　　该专业对帕金森病的病理基础、多巴胺及代谢产物的水平、运动功能障碍等方面的定量分析等有着丰富的经验，建立了早期诊断指标以及疗效评价指标，可对帕金森病人发生痴呆早发现、早干预，提高了病人的生活质量。 　　4、癫痫病的诊断与综合治疗： 　　该专业近年来广泛开展视频脑电及动态脑电对癫痫的诊断工作，完善大脑皮层及深部电极脑电图对癫痫灶的精确定位技术。利用PET、功能MRI对癫痫灶定位，探索抗癫痫新药的临床应用。 　　5、神经症与失眠： 　　当今社会人们的社会心理压力明显加大，神经症的患病率明显增加。该专业通过派出学习交流及举办学术研讨会，提高了对神经症的诊疗水平。引进世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF) 、神经症人格临床诊断量表 (NPDS)、 焦虑自评量表(SAS)、汉密顿抑郁量表HAMD、抑郁自评量表( SDS)等量为神经症的诊疗提供客观的标准。并引进最新的对失眠症的诊断标准，遵循标准治疗方案，取得了良好疗效。 　　6、脑脊液细胞学检查的临床应用： 　　目前神经内科已建立脑脊液实验室，通过脑脊液细胞形态诊断技术对中枢神经系统感染性疾病、脱髓鞘疾病、变性病及颅内原发性或转移性肿瘤的临床诊断及鉴别诊断起到了关键性的作用，使颅内疾病诊断更准确，治疗更有效。 　　7、肌张力障碍的诊疗： 　　目前神经内科已开展“局部注射肉毒素A技术”，用于治疗局限性肌张力障碍，适用于眼睑痉挛、口-下颌肌张力障碍、痉挛性斜颈、痉挛性发声障碍及书写痉挛等各种类型，还可作为全身性肌张力障碍的辅助治疗。一次注射可使症状缓解3-6个月，重复应用仍有效，副作用轻微，疗效快而显著。