感染性疾病科

　　山东大学齐鲁医院感染性疾病科，是山东省最早的省级综合感染性疾病科，同时兼顾细菌真菌感染和法定及新发传染病诊疗。我科的主要临床方向是发热感染性疾病诊疗。 　　目前科室有博士生导师1人，主任医师2人，副主任医师1人。具有博士学位7人。马立宪教授是我国著名感染病专家，是山东省第一位感染病学博士生导师，其流行性出血热研究在国内有重要地位，研究成果列入国家医学统编教材。邢全台教授在不明原因发热方面有很深的造诣，有大量省内外患者慕名前来就诊。近年来我科王刚教授在布鲁菌病诊断方面取得系列研究成果，在国际上首先提出布鲁菌病合并症诊断标志物。 　　科室除经典传染病研究方向外，近年来在细菌耐药机制、抗菌药物合理使用等方面也做出了大量卓有成效的工作。同时在山东省最早开展微生物宏基因组二代测序临床检测，目前累积的病例数也是省内排名第一位。 　　近年来，科室连续发现新型病原体感染，有些还是国内首次报道。2019年完成了第一个新型感染标志物临床注册研究。 　　科室现开设EB病毒专病门诊，布病（布鲁菌病）专病门诊。同时还有重点亚科方向，包括感染心内膜炎、骨关节炎、病原体精准诊断、不明原因发热等。拥有全国最全的布鲁菌临床诊断方法，开展国内首创的EB病毒精准诊断。 　　感染性疾病科涵盖专家门诊、EB病毒专病门诊、布病专病门诊、发热门诊、感染门诊、肠道门诊。目前共有医务人员38人，设有细菌真菌感染病区、隔离病区、隔离监护病区。配备呼吸机、床旁血滤机、高流量氧疗仪、床旁电子气管镜和智能医用机器人等先进的医疗设备，可以单独开展危重感染性疾病的治疗。 　　目前与相关部门合作建设了病原体诊断中心，涵盖包括寄生虫、立克次体、细菌、真菌、病毒等常见病原体的诊断，技术手段多样，包括PCR、二代测序、三代测序、靶向测序、血清学等方法，是山东及周边区域病原体诊断能力最强的感染诊断中心。 　　专病门诊介绍 　　布病（布鲁菌病）专病门诊：布鲁菌病，俗称“布病”，由布鲁菌属感染引起，是世界上最常见的人畜共患病。全球每年报告的新诊断的人类布鲁菌病病例超过50万。然而，许多病例由于缺乏典型症状以及诊断不充分，布鲁菌实际感染人数可能被严重低估。我国从上世纪90年代中期开始，布鲁菌病成为报告发病率上升速度最快的传染病之一。目前布鲁菌病临床误诊漏诊较多，治疗不规范合并症诊断困难等现象。近年来，山东大学齐鲁医院感染性疾病科已经建立了完整的布鲁菌病研究随访队列，在布鲁菌病科研工作中取得一系列成果：包括系统评价中国人群常见血清学诊断方法的优劣，诊断布鲁菌病并发症的生物标志物以及颅内出血为首发表现的神经布病。相关成果发表于国际权威微生物杂志Journal of Clinical Microbiology(J Clin Microbiol.2020 Sep 22)，以及Nature出版集团杂志BMC Infectious Diseases。 目前与CDC、西班牙Vircell等机构正在开展多项布鲁菌病相关研究工作，拥有培养、抗体定量、BrucellaCapt以及分子检测等多种诊断方法。专病门诊主诊医生均有丰富的布鲁菌病诊疗经验，可以提供完善的随访。 　　EB病毒专病门诊：EB病毒(Epstein-Barr virus)属于人类疱疹病毒科，人群感染率大于95%。通常为无症状潜伏感染，但是当免疫力下降，疾病应激以及特定遗传背景等因素，EB病毒会导致多种疾病，包括长期发热等炎症性疾病、淋巴瘤等肿瘤性疾病，涉及感染、消化、风湿、血液、肿瘤、神经等多系统疾病。目前尚无EB病毒相关疾病统一明确的诊治标准，临床处置较为模糊、混乱。山东大学齐鲁医院EB病毒专病门诊将发挥综合医院多学科优势，建立EB病毒精准诊断方法，有助于EBV相关肿瘤的早起诊断，同时探索慢性EB病毒感染的目标治疗。 　　特色亚专科方向介绍 　　感染心内膜炎：随着心脏手术发展以及人口老龄化，感染心内膜炎发病率有升高趋势。感染心内膜炎如果不能及时诊断，容易出现长期反复发热，多部位栓塞甚至猝死，其诊治水平依赖多学科合作。我科室联合心外科、心内科、超声科、神经外科及微生物领域专家共同组建心内膜炎团队，积累了丰富的诊治经验，可为患者进行及时病原学诊断、经胸壁或经食管心动超声描记术等，提高了感染性心内膜炎患者的早期检出率，同时及时为患者制订精准的抗感染治疗方案，对需要外科干预的复杂性感染性心内膜炎（如心内膜炎伴有心力衰竭、脓肿、栓塞、神经系统并发症或先天性心脏病）患者，可在疾病早期进行外科手术，极大的提高了患者的治愈率。 　　骨关节感染：骨关节感染是临床最常见的感染性疾病之一。可累及脊柱，髋关节，膝关节和肩关节等部位，引起骨关节感染的病原体种类亦非常广泛，既有常见的临床致病菌，也有少见的不典型病原体，如不及时诊治，将严重影响骨关节功能，降低生活质量。骨关节感染的诊治是感染性疾病科的特色亚专科方向之一，依托山东大学齐鲁医院强大的综合医院优势，组建了包含感染科、骨外科、放射科、微生物室和病理科在内的多学科诊疗团队。同时与相关单位合作建设的病原体诊断中心，病原体检测技术手段多样，包括PCR、二代测序、三代测序、靶向测序、血清学等方法，是山东及周边区域病原体诊断能力最强的感染诊断中心。在骨关节感染的诊治方面，即能做到病原体的精准检测，又能做到抗感染及手术的精准治疗。