自2021年开始,已经接到正式通知,衡阳地区的先天性心脏病重大疾病救助已经取消,只能按照正常医保报销比例进行报销,不再享受全免费政策了。另外还提醒家属们,目前陆续有数个地市县先心病小朋友也不能享受重大疾病救助政策了。因此,如果要来做手术,建议先到到当地医保部门(例如县城就到县农合办)咨询,或者可以网上咨询我。在此强调一下,很多先天性心脏病并不是说等**岁就可以自行愈合,如果需要手术就尽早,以免对心脏结构和生长发育造成严重影响。
湖南省人民医院儿童先心病手术重大疾病救助(含全免)新政策(2020年版)目前先心病手术医保政策不断更新,为帮助更多先心病儿童及家属更好的了解相关救助政策,通过解读2015年湖南省卫生和计划生育委员会、湖南省民政厅、湖南省财政厅颁布的《关于规范部分新农合重大疾病按病种付费工作的实施意见》、2017年湖南省发展和改革委员会、湖南省卫生和计划生育委员会、湖南省人力资源和社会保障厅颁布的《关于在长不省属公立医院实施按病种收付费有关工作的通知》,并结合湖南省人民医院院内实施方案,总结出湖南省人民医院儿童先心病重大疾病救助(含全免)新政策(2020年版)。一、先心病救助直通车救助范围1.先心病重大疾病救治对象为湖南省参合儿童,年龄为14岁以内,符合规定救治病种要求,具备治疗指证的参合儿童。2.救助政策类型分为全免费救助、按单病种定额包干,分别由新农合、医疗救助和患儿自费不同比例承担。不同类型,不同手术方式的救助政策不同。3.介入手术:①室间隔缺损、房间隔缺损治疗费用由新农合全额承担(全免费)②动脉导管、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄由新农合承担80%,自费20%(通常≤5000元)4.开胸手术:①室间隔缺损、房间隔缺损治疗费用由个人自费9000元,其余全部由新农合承担;②其余类型先心病按照患儿所属医保政策进行医保报销。二、重大疾病救助绿色直通车申请流程1.资料准备1)湖南新农合参合儿童(除长沙地区):携带农合证、户口本、心脏超声结果(三甲医院开具)、诊断证明,在当地县农村合作医疗办公室(简称:农合办)填好《湖南省农村参合儿童先心病免费手术申请表》,并盖章;2)长沙市居民医保儿童:直接在湖南省人民医院天心阁院区儿童医学中心儿六科(儿童内分泌、心血管、遗传病房)及心胸外科申请《湖南省农村参合儿童先心病免费手术申请表》2.就诊具体地址湖南省人民医院天心阁院区儿六科(第一住院部11楼儿童内分泌、心血管、遗传病房)及心胸外科、儿童心血管门诊3.温馨提示来院前建议预约门诊及住院时间,提前预约的患者优先安排检查及手术4.联系方式新政策下设立绿色就医通道,湖南省人民医院作为定点单位,进一步加强宣传我省先心病手术新政策,方便广大先心病儿童家长设立绿色就医通道-先心病手术救助直通车。通过以下方式均可实现1、科室电话:0731-83929461(护士站)、0731-83929462(医生办)2、关注以下微信二维码进群可免费咨询3、湖南省人民医院天心阁院区儿童心血管科门诊:每周五上午、每周六下午(刘丽萍副主任医师)最终解释权归湖南省人民医院所属
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