内分泌糖尿病科

糖尿病为多种原因导致的综合征，以血糖升高为特征，其诊断主要依靠血糖的测定。另外，糖尿病治疗疗效观察主要靠血糖监测，根据血糖改变而调整药物及治疗方案，故监测血糖对糖尿病病人来说是一生中不可缺少的。患者首先需要清楚几个基本概念：1、空腹血糖：指隔夜空腹8小时以上，早餐前采血测定的血糖值。2、餐前血糖：指早、中、晚餐前测定的血糖。3、餐后2小时血糖：指早、中、晚餐从吃第一口饭时计时后2小时测定的血糖。4、随机血糖：一天中其他任何时间测定的血糖，如睡前、午夜等。 一日多次的血糖监测更能准确反映患者血糖变化的全貌，只根据一次血糖监测结果调整治疗，往往会出现偏差。当然，每天监测血糖是不切实际的，那么怎样掌握自我血糖监测的时间和频率呢？这里主要阐述以下几点：1、对于血糖控制比较稳定的患者，血糖监测的间隔可拉长一些，可以1周测定一次空腹及餐后2小时血糖，每隔2-3周安排一天测定全天7个点的血糖谱：即三餐前及三餐后2小时和睡前血糖，必要时还可加测凌晨3点的血糖。 2、对于近期血糖波动较大的患者，如有低血糖发生的患者，药物更换或调整剂量的患者等，则需根据病情增加监测频率，每周需要测2-3次全天的“血糖谱”。 3、出现低血糖症状时应及时检测血糖，剧烈运动前后宜监测血糖 最后还要强调一下监测血糖的几个注意点：1、不能只重视测定空腹血糖，更要重视餐后血糖的监测。2、要注意夜间血糖的监测，尤其是注射胰岛素的患者；3、影响血糖结果的因素有很多种，如血糖仪代码与试纸代码不一致；试纸过期；操作方法不当；采血方法不当；血糖仪不清洁；长时间不进行血糖仪校正；电池电力不足等。