口腔科

为什么你的牙医建议你，智齿“早拔早好”？现代医学一般认为智齿是人类进化的残余物。在人类进化过程中，我们咀嚼的食物越来越精细化，牙槽骨逐渐变窄、变短以至于无法容纳第三磨牙的正常萌出。在狭窄的空间萌出的智齿，可能出现智齿冠周炎，甚至导致间隙感染和颌骨骨髓炎，也可能导致它旁边的第二磨牙产生牙髓炎、牙周炎等一系列疾病。因智齿的萌出不全，牙冠部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋（如图A绿色箭头所示），容易积存食物碎屑和细菌，因为刷牙漱口很难清理到这个位置，盲袋内可能会发炎后形成脓性分泌物（如图B黄色箭头所示）。在急性炎症初期，患者会感觉患处轻微胀痛不适，当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。（如图D）  02第二磨牙的牙髓炎 由于智齿的萌出方向并不总是垂直的，当近中向萌出时会导致其相邻的第二磨牙产生龋病（蛀牙），再渐渐恶化成牙髓炎，一旦出现第二磨牙远中大面积冠部缺损或者进展成牙髓炎，再进行补牙或者根管治疗将会变得困难，也不利于后期的预后。 03第二磨牙的牙周炎 由于智齿和第二磨牙之间的牙缝并不总是容易清洁到的，在此处积累的牙菌斑微生物会促进第二磨牙远中及其周围牙槽骨的吸收，因此会导致第二磨牙出现牙周炎、甚至根尖周炎等疾病。 建议育龄期女性备孕前及时拔除智齿，也建议大家尽量在智齿萌出后及时拔除智齿。最后，祝您遇到口腔问题及时寻求专业帮助，早日远离口腔病痛！

补完牙齿后，就可以一劳永逸了吗？01补牙当天应避免用补牙的那一侧吃东西，大部分充填材料需要一段时间才能够完全硬化。一般补牙后第2到第3天再用患侧牙齿咀嚼食物。02补牙后一周内可能会出现轻微的疼痛或者不适，此时不必太过担心，大部分患者症状会逐渐缓解。03补牙后24小时之内应避免吃过应和过粘的食物，以免导致充填的树脂脱落。04什么时候需要来医院复诊？当补的牙齿出现了自发痛、夜间无法缓解的疼痛，需要及时回到给您补牙的医生或者牙体牙髓病专科医生处进行根管治疗。05补完牙后就一劳永逸了吗？答案是否定的。建议减少进食甜食、喝碳酸饮料的饮食习惯，必要时可以用吸管喝碳酸饮料，但是要记住及时刷牙。补完的牙齿还可能在您不当的饮食习惯、刷牙习惯和细菌的共同因素下产生激发龋、牙髓炎等风险疾病，因此并不是一劳永逸的。最后，希望您定期进行口腔检查，发现口腔问题尽早治疗，早日康复，远离口腔病痛！ 

牙周疾病，可防可治牙龈出血和牙龈红肿是牙周炎的早期表现，随着牙周炎的疾病进展，若不引起重视，最终会出现牙龈退缩、牙齿“变长”移位、松动甚至脱落。牙周病是引起成年人牙齿丧失的首要原因，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。牙菌斑微生物是导致牙周病发生的重要因素，因此我们提倡做好口腔保健、认真刷牙，保证刷牙的次数和质量，提倡使用牙线和冲牙器。如果已经出现了牙周病相关的症状或者口腔检查时发现已经有牙周病，仅通过认真刷牙是无法控制牙周炎的进展的，此时需要寻求专业口腔医生的帮助。治疗牙周病最主要的手段是龈上洁治术（“洗牙”）、龈下刮治术和根面平整术，必要时还需要进行专业的牙周手术治疗，以上统称为牙周病的序列化质量，通过规范的牙周治疗能够有效控制炎症发展。 以下几种全身疾病与牙周病的发生发展密切相关，包括：糖尿病、心血管疾病、妊娠期龈炎。妊娠期女性激素水平升高会导致牙龈血管扩张，使原有的牙龈炎症加重，如牙龈出血、红肿加重，甚至出现牙龈增生，形成一个局部的牙龈肿物（妊娠期龈瘤）。出血多和肿物较大会影响孕妇进食，造成生活不便和心理紧张。我们建议妇女在备孕期要到正规的医疗机构进行牙周检查，并及时治疗，不带着牙病怀孕。同时，孕妇在孕期要注意口腔卫生，保证牙周健康。 最后，希望您定期进行口腔检查，发现口腔问题尽早治疗，早日康复，远离口腔病痛！