口腔科

种植牙也叫人工种植牙，做种植牙有许多优点，并不是真的种上自然牙齿，种植牙而是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，经过4～6个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破坏性，种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。种植牙由于人工牙深植牙骨内，可承受正常的咀嚼力量，功能和美观上几乎和自然牙一样，因此，被人们称为人类的第三副牙齿。郑大口腔口腔医院口腔美容科拥有高、中、普通多套种植系统：有国际公认的最优秀种植体ITI种植系统（瑞士），Ankylos种植系统（德国）、Bicon种植系统（美国），Osstem、DIO种植系统（韩国）等，为缺牙患者提供先进的种植服务。地址：河南省口腔医院口腔美容科（七楼）种植牙简介 种植牙是将人工牙根植入缺牙部位的牙床内，当牙根与牙床长牢后，再在牙根上接一颗逼真的瓷牙，这样，种好的人工牙既牢固又美观，而且结实耐用，被誉为人类的第三副牙齿。种植牙优点 1、功能强：能很好地恢复牙齿功能，咀嚼功能大大优于其他传统假牙。 2、不磨牙：依靠自身的人工牙根进行修复，不用磨旁边的健康牙齿，避免基牙预备可能带来的不良后果。对牙齿没有任何伤害。 3、固位好：不使用传统镶牙的卡环或牙套，人工牙根牙槽骨紧密结合，像真牙一样扎根在口腔里，很强的固位与稳定功能，像真牙般固定于口腔中。具有很强的固位力与稳定性。 4、美观：可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠，达到整体协调和美观的最佳效果。体积小、金属不外露、美观高雅、整体协调，有利于保持口腔清洁卫生。 5、舒适方便：不使用活动假牙必需的基托与卡环，没有异物感，非常舒适、方便，而且有利于保持口腔的清洁卫生。 6、操作简单：种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料，种植牙对人体不产生任何不良的副作用。如果种植牙的骨结合失败，也就是种植牙没有成功，也可以取出以后待骨愈合再做种植，或者改用其他修复方法。 7、良好的咀嚼功能，远超过传统镶牙的效果。研究显示假牙的咬合力只有自然牙的1/20,而。自然牙的垂直咬合力40-50kg，种植牙的垂直咬合力35-40kg接近自然牙。 8、种植牙可有效避免传统活动假牙带来的不便，如牙龈疼痛、异物感、异味，发音障碍中解脱。 9、无需基托、卡环、支托，具有良好的舒适度。 10、采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。11、有效阻止和延缓骨吸收，保护了牙槽骨。种植牙发展历程 种植牙的材料分为牙根材料和牙冠材料两部分，牙冠材料可以根据患者意愿灵活处理，而牙根材料则是有严格的规定。 在人类漫长的历史探索中，种植牙牙根用的材料很多，如黄金、宝石、铅、铁、铱、铂、银等，也有瓷、橡胶、象牙等。随着工业的发展，出现了高强度和抗腐蚀性良好的金属材料，如钴铬合金、钛、钽等。 70年代后出现生物陶瓷、羟基磷灰石、生物活性碳。80年代开始应用羟基磷灰石等生物活性材料制做种植体。目前，常用的种植体材料主要是钛，涂层也以钛或钛合金为基材。钛的理化性质以质轻、不锈和高强度加工性能好著称。钛在医疗上的应用广泛如人工骨及关节、心脏瓣膜、心脏起博器、牙种植体等。 钛的耐磨性好，耐腐蚀性好，主要是表面形成氧化膜，被氧化性常温下稳定，空气中加温到800度以上氧化激烈；具有半导体性；弹性模量低，与骨相近，能产生共振；生物相容性好，无毒无副作用，无磁性，无刺激，在体内稳定；湿润性好，不易附着有机物。具有良好的应用前景。种植牙和传统镶牙技术比较 人如果成年后，基本上牙齿脱落，只能做义齿(假牙)修复。而种植牙是修复口腔功能最理想的假牙，有“人类第三副牙齿”的美誉，与传统假牙相比，种植牙具备相当多的优势。 1．具有很强固位和稳定性，可象真牙一样“长”在患者的口腔里。种植牙的牙根采用生理相容性极强的钛金属，牙根种植到牙槽骨里之后，可以和骨骼相融合，因此，具有极强的稳定性。 2．它的咀嚼功能大大优于其它假牙。 3．采用种植牙进行口腔修复，可少磨或不磨自己的真牙。在传统的口腔修复中，磨牙是很难避免的，而种植牙具有不磨损健康邻牙的优越性。 4．体积小、金属不外露、美观，更有利于保持口腔清洁卫生。 5．不需要活动牙必备的基托和卡环，没有大面积的基托导致的味觉迟钝与不舒适感。在缺一颗或少数几颗牙时，传统固定假牙须先把缺牙区边上的两颗或几颗牙磨小，作为稳固牙套的支柱，假牙才可固定，而活动假牙要做很大底板作为基托，使人感觉不舒服，有异物感。而人工种植牙则可在缺牙区直接植入人工种植体固定假牙，无需损失其它牙齿，也无异物不适感。种植牙价格 种植牙的费用包括种植体、修复基台、手术费用和烤瓷冠费用。 一般做一颗种植牙的价格在3000—10000元人民币左右，其中包括种植体、基台和手术费用。 种植体成活以后上面要安装烤瓷冠，烤瓷冠种类很多。每个人可以根据自己的要求和经济条件选择。 据统计中国种植牙价格一般在5000元到20000元/颗之间不等。 种植牙适应症 从恢复缺失牙齿的美学效果和功能来说，种植修复是首选方式。从理论上说，种植修复适用于所有类型牙齿的缺失。 1．全身情况良好，身心健康、骨骼和牙齿发育已定型者的成年人。 2．颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上，拔牙后至少3个月之后，骨缺损已恢复，种植床骨形态及质量良好者。 3．口腔软组织无明显炎症、病损者。 4．患者本人有明确要求，经济条件许可者。 5．专业医师进行口腔检查，拍全景X光片和做血液常规检查，如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病等全身疾病，在该病治疗稳定后，方可接受牙种植术；有明显牙周炎者不适宜种植牙。种植牙禁忌症 一:口腔内的禁忌症 不正常的咬颌关系：一般情况下咬合及颌间关系异常，不宜做种植修复，除非可同时矫正异常的颌间及咬合关系； 局部牙槽骨有病理性改变：如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应，消除上述病理性改变因素后可再考虑种植修复； 经过放射治疗的颌骨； 口腔黏膜病变：白斑、红斑、扁平苔癣及其他系统性病变所伴发的口炎或口干综合征； 进展性牙周炎的患者； 张口受限的患者。 二：全身禁忌症 全身营养状况过差; 免疫内分泌性疾病：糖尿病、类风湿、舍格林综合征; 血液病：白血病或其他出血性疾患; 心血管疾病：冠心病、先心病; 骨代谢性疾病：如软骨病、形性骨炎; 种植义齿有可能成为感染病灶者：有菌性心内膜炎病史者、心血管移植者; 精神及神经疾患不能与医生合作者； 急性炎症或感染; 怀孕期; 服用某些药物期间：如抗凝血剂、免役抑制剂。

牙齿敏感：是牙齿受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦、咬硬物）等引起的酸痛症状，俗称“牙酸”、“牙倒”。一切可以导致牙齿表层釉质破坏，深层牙本质暴露的因素，如：牙齿磨耗、楔状缺损、牙折、龋病、牙周萎缩等均可发生牙齿过敏。除进食冷热酸甜食物时牙齿敏感酸痛难忍之外，牙齿过敏患牙若治疗不及时，还可能会产生牙髓炎、根尖周炎等严重后果。治疗方法：首先用脱敏药物治疗效果，大多患者可收到很好效果。对反复药物脱敏无效者，可考虑作充填术或人工冠修复。个别磨损严重而接近牙髓者，必要时，可考虑牙髓失活治疗。

河南省口腔医院建设路门诊于2012年3月8日下午3:00举办“孕前口腔保健知识”讲座。专业口腔，全方位牙齿护理，为您迎接新生命的到来创造良好条件。不可忽视的孕前口腔检查 每个家庭都怀着一份美好的心情期待新生命的到来，现在人们已经意识到自身身体的健康是孕育宝宝的基础，越来越多的人们在怀孕前都会进行各种检查，但是往往会忽视口腔检查。也许你会问，口腔与怀孕有什么关系呢？总的来说，在怀孕期间，孕妇的内环境发生了很大的改变，尤其是激素水平的改变会引起原有的口腔问题更加严重，另外，在怀孕过程中，外界环境对胎儿影响较大，在怀孕过程中出现口腔方面的问题，给药治疗受到局限，而且口腔疾病引起的炎症和疼痛都会对胎儿产生不良的影响，严重者会造成早产或流产。在怀孕期间，孕妇最常出现的应属妊娠期龈炎。妊娠期龈炎是指妇女在妊娠期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变。牙龈是雌激素的靶器官之一。女性妊娠后，体内的雌激素、黄体酮等女性激素水平显著增高，促使牙龈毛细血管扩张、淤血。如果牙齿或牙龈局部有刺激物，炎症细胞和液体渗出就会增多，容易诱发妊娠牙龈炎；如果原本有牙龈炎，会使局部的炎症反应更为加重。主要表现在患者吮吸或进食时也易出血，一般无疼痛，严重时龈缘可有溃疡和假膜形成，有轻度疼痛。有时候也会出现妊娠期龈瘤，严重的病例可因瘤体较大而妨碍进食或被咬破而出血感染。患者常因出血和妨碍进食而就诊。分娩后，妊娠期龈瘤能逐渐自行缩小，但必须去除局部刺激物才能完全消失，有的患者还需手术切除。妊娠期间由于受激素分泌的影响，牙龈充血肿胀，容易引发牙周炎。有时还会产生牙周浮肿、牙齿松动等症状。有研究显示，患有牙周炎的孕妇，分娩早产低体重儿的几率会大大增加。那些在妊娠期间牙周病变加重的产妇，其风险甚至可高达10倍。孕周不足增加了这些婴儿出生后的死亡率和先天缺陷率，如智障、脑瘫、视力和听力缺乏等。研究证实，牙周炎患者牙周的细菌可以产生足够的内毒素，激活淋巴细胞等产生大量的炎性因子，进入孕妇的血液循环，甚至进入胎盘，使孕妇在怀孕晚期出现比正常情况更快的阵痛，并且程度增加，因而导致胎儿在未发育完全前就过早出世。怀孕后，由于体内性激素的变化牙龈容易充血肿胀。如果孕前存在牙周疾病，怀孕后牙周炎症会更加严重，不得不使用药物。但此时用药有很多限制，稍有不慎便会影响胎儿的正常发育。最近有干预性研究发现，产前得到良好的牙周治疗和维护的妇女，其早产低体重新生儿的发生率明显低于无牙周治疗的对照组。因此美国医学会建议，妇女在怀孕前或至少一旦怀孕后，应尽快请牙医进行牙周检查并得到及时的牙周治疗与良好的维护，以期减少早产和低体重新生儿的风险。同样，智齿冠周炎在怀孕期间出现也会带来一系列的麻烦。若怀孕前有阻生牙未拔除，再加上牙菌斑堆积，阻生牙四周的牙龈就会发炎肿胀，随时会导致冠周炎发作，伴随的组织间隙感染，令你的腮部肿胀，张口困难，无法进食。假如炎症控制不及时，还会出现海绵窦静脉炎，严重时会威胁孕妈咪的生命。因此，孕前口腔检查时，如有需拔的阻生牙，一定要尽早拔除，以免后患。妊娠期还容易发生龋齿，如果孕前牙齿就有未被觉察的小龋洞，在妊娠后随着胎儿对钙的需求会使孕妇体内脱钙，包括牙齿，导致牙齿的龋蚀速度加快，以往看不见的小龋洞很快发展变成大龋洞，甚至引起牙髓炎，继而引起剧烈的疼痛。不仅带来很大的痛苦，影响胎儿的发育，也增加治疗的难度和风险。所以，在您准备怀孕以前，一定不能忘记做口腔检查，清除牙结石，彻底控制牙周炎，填补龋洞，拔除智齿，解决口腔内的隐患后再安安心心的迎接新生命的降临。