黄冈市中心医院

妈妈感冒了发烧了，还能喂奶吗？这是临床上很多妈妈的疑问，担心自己感冒了，会传染给宝宝，所以不给宝宝喂奶。而需要注意的是在妈妈没有意识到自己感冒。也就是说没有明显的咳嗽、咽痛、发热、鼻塞、流鼻涕的时候，宝宝已经暴露在感冒病毒的环境中了。但是继续喂奶能保护宝宝免遭感冒。因为妈妈在感冒后身体里能快速产生针对这种感冒病毒的特异性抗体，这种抗体能够通过乳汁传递给宝宝，进而帮助宝宝抵御感冒。很多时候母乳宝宝甚至是全家唯一一个没得感冒的人。母乳宝宝就算是患上感冒，一般来说感冒的程度也会相应较轻，正是因为妈妈通过乳汁传递给他的抗体起了作用。但是因为感冒能通过直接皮肤接触和呼吸道分泌物传播。所以妈妈感冒了之后尽量勤洗手，喂奶的时候注意戴口罩，避免鼻腔口腔分泌物接触到宝宝就可以了。仅仅只是因为感冒就给宝宝停止喂奶不光是可能导致分离焦虑，更给妈妈带来了乳汁淤积和乳腺炎的风险。1发烧可以喂奶吗？妈妈担心发热会把乳汁烧坏，会让乳汁变馊，因此不敢给宝宝喂奶。发烧只是人体的一种自我保护机制。而且乳汁也只是体液的一种。唾液、胃液、胆汁、汗液都是体液的一种，妈妈在发烧期间也不会把这些体液烧坏，质疑乳汁是没有道理的。何况，乳汁在一定程度上与血液是互通的，发烧的时候血液也不会坏，乳汁自然也就不会坏。何况在发烧期间，妈妈体内会产生针对导致发烧的病菌的大量抗体（不仅仅只有感冒才会）可以通过乳汁传递给宝宝，所以发烧了，给宝宝喂奶，是对宝宝最好的保护。当然，有一种极端的情况，比如妈妈患上了败血症，这个时候就需要根据病情充分和主诊医生商量了。2感冒期间可以使用哪些安全的药物呢？药物会经过乳汁，总的来说，宝宝接触的剂量大概是妈妈的服药剂量的10%。所以哺乳期药物使用的第一原则就是是否必须要使用，如果是必须要用，再考虑使用尽量安全的药物。第二原则是尽量使用单方药物，而不是复方药物，也就是只有一种成分的药物。比如鼻塞就就挑选只有单一的治疗鼻塞的药物，而不是含有同时能治疗鼻塞、咳嗽、头疼等等的多种成分的药物。第三原则是一般妊娠期安全使用的药物，哺乳期都可以使用。宝宝在妈妈肚子里的时候都能接受的药物，宝宝出生了通过乳汁接触到也会相对比较安全。哺乳期妈妈高热不退可以使用布洛芬解热镇痛治疗，宝宝使用的美林药物成分就是布洛芬。妈妈服用了这个药物后乳汁中的浓度很低甚至基本没有。美国儿科协会是把布洛芬归为哺乳期间安全使用药物的。如果鼻塞、流鼻涕明显，可以使用生理盐水洗鼻，海盐水喷鼻。这两种药物说白了都是盐水，食用级别的，没有毒性可言。而哺乳期可以使用的抗生素有很多，比如头孢类或者青霉素类。前提是妈妈没有头孢或者青霉素过敏，宝宝生病了也会使用头孢和青霉素这一类的药物，而乳汁中的浓度比宝宝能接受的浓度要低很多。如果必须要使用也是可以的，宝宝期间可能会有皮疹或者腹泻，但一般不会有大的问题。事实上如果只是单纯感冒,是不需要使用抗生素的。因为感冒是一种自限性的疾病,大部分情况下都会自愈,使用药物或者不使用药物,持续时间都差不多。当然关于哺乳期的用药这里只是参考,具体还是建议妈妈充分和主治医师探讨的。作者 | 黄凌曦天津中心妇产医院乳腺外科

肾脏的正常位置在第一腰椎和第二腰椎之两侧，如果肾脏的位置下降了，称之为肾下垂。肾下垂一般发生在瘦体形高个子的人，女性比男性多见。看上去似乎肾下垂对健康无多大影响，殊不知，严重的肾下垂可致输尿管扭曲，诱发肾积水，进而损害肾脏的功能。那么，怎样才能发现自己的肾已经下垂了呢？一、尿频尿急当肾下垂时，肾脏下方的输尿管会扭曲，尿液排除受阻，很容易造成尿路感染，出现尿频，尿急等症状。二、腰酸痛肾下垂时，下垂一侧的腰部往往出现莫名其妙的酸痛，并在劳累、行走、久站后加重。平卧时缓解或消失医学教育`网搜集整理。三、血尿由于肾脏下垂，活动幅度增大，当患者行走时，肾脏上下震动，可使肾脏的血管受到牵拉，甚至扭曲，引起肾脏瘀血，诱发血尿。较轻的肾下垂其尿需经多次化验才能够被发现。四、胃肠症状下垂的肾脏由于被牵拉而刺激周围的神经，使受刺激的神经反射发生紊乱，引起消化功能紊乱，以致消化不良，上腹胀满，恶心，呕吐，便秘，腹泻等。上述“红灯”一旦亮出，应尽快到医院就诊，以便得到及时诊疗。轻度的肾下垂可用肾托或帆布束带，在头低脚高的卧位扎紧腰带，使肾脏固定于较高位置，以减少肾脏的活动。重度肾下垂者，则应根据诊断情况，由医生考虑手术治疗的可能性。

断奶是每一个母乳妈妈都要面临的事情，对宝宝和妈妈来说都是一个考验。如果断奶方法不得当，不但婴儿心理上难以适应，还会给婴儿的身体健康带来负面的影响。1母乳喂养多久最好？世界卫生组织的建议是至少纯母乳6个月，6个月后开始添加辅食混合喂养，建议喂到2岁。儿科医生崔玉涛则更人性化说：母乳喂养的目的是宝宝健康成长，要调节好母乳喂养与辅食的关系。在孩子营养摄入充分的前提下，尽量延长母乳喂养，我们既不能轻易放弃母乳喂养，也不能患上母乳强迫症。2断奶的四项基本原则1.要循序渐进地离乳，逐渐减少喂奶次数千万不要采取昨天还喂6-7次，今天就不喂了的断奶方式，以免乳房严重胀痛，留下疾病隐患。举个例子，突然的断奶就好比急刹车，搞不好会弄得头破血流，轻者也会身体前倾，非常不适。而循序渐进的离乳就好比点刹减速，使车子平稳地减速、停止，乘客不会有什么不适的感觉。2.避免母子隔离式的断奶要让宝宝知道妈妈只是改变了喂养方式，并未抛弃他。妈妈玩失踪的离乳方式极有可能会对宝宝的心理造成负面的影响，容易让宝宝没有安全感。3. 避免丑化乳房的离乳方式避免在乳头上抹紫药水、辣椒水、苦瓜水等丑化乳房的离乳方式。如果给宝宝无限安抚的乳房突然变得有“伤害性”，也会对宝宝的内心会造成严重的伤害，这种方式对离乳这件事完全没有必要性。4. 不要把离乳作为惩罚方式不要让宝宝以为离乳是对她的惩罚，比如说“宝宝不乖，妈妈不能喂你奶了”之类的话。循序渐进地充满爱的断奶方式顾虑到母子双方的感受。让断奶变得轻松又温馨，是医生们都推荐的方式。3什么时间断奶最好？季节因素:春季和秋季是断奶的最佳时间。因为夏天气温比较高，会加重宝宝因断奶引起的食欲不振，天热宝宝的肠胃消化能力较差，很容易引起消化道疾病;冬天天气太冷，宝宝因为断奶晚上睡眠不安，容易感冒生病。如果按时间推算，宝宝该断奶时正好赶在夏季或冬季的话，妈妈可以适当往后推迟一两个月。身体因素：宝宝的健康状况也是决定能否断奶的条件之一。如果宝宝的身体出现不适，比如宝宝生病，出牙，或是换保姆，搬家、旅行及妈妈要去上班等事情发生，最好也不要断奶。否则会增大宝宝断奶的难度。4怎样给宝宝顺利断奶？有计划地，循序渐进地断奶无论对宝宝和妈妈都远远强于突然暴力地断奶。可以避免妈妈突然断奶严重涨奶引起乳腺炎。如果断奶时奶特别涨就要及时用手挤出一点。保持乳房充盈但不胀痛，慢慢地妈妈的奶量会自然下降。因为充盈的乳房会反馈信息给妈妈抑制分泌乳汁。一般不建议吃强效回乳药，是药三分毒，可以尝试吃回乳的食物，比如韭菜，大麦茶，麦芽，荞麦等。减少喝汤汤水水的量，一般妈妈的奶量几天就会下降。断奶期间多陪陪宝宝，不要让他觉得你断了他的奶，还断了他的爱。或许多年以后，这段温馨有爱的断奶经历会成为你日后一段美好的回忆。