1.脑梗塞,多急性起病,头颅CT可见低密度灶,病理反射阳性。 2.耳石症,多伴有水平性眼球震颤,Di xha11pike诱发试验阳性。 3.美尼尔病,多伴有耳鸣和听力减退,耳鸣多在眩晕发作前加重,早期伴随眩晕缓解耳鸣可消失,反复眩晕发作后耳鸣会经久不息。 4.颈性眩晕,眩晕多在颈部转动时发生,一般无耳蜗症状,可伴有颈、枕部疼痛颈椎旁有深压痛,手臂部麻木、无力。 5.脑供血不足,一般行颈动脉和椎动脉B超可确诊,必要时行头颅磁共振的检查。
甲醛的中毒 症状、处理办法以及预防甲醛特点:挥发 的时间长,甲醛释放周期长达3-15年。甲醛 隐藏在各类家具、装饰材料中,在一定的温 度、湿度下才向室内空气中散发。由其供暖 期和初春季节,室内一般全都封闭,空气不 流动,造成室内甲醛浓度越来越高。刺激 反应表现为眼及上呼吸道刺激症状,肺部 无阳性体征,胸部X片检查无异常发现。 诊断及分级标准1)轻度中毒有下列情况 之一者a)具有明显的眼及上呼吸道粘膜刺 激症状,体征有眼结膜充血、水肿,两肺呼 吸音粗糙,可有散在的干、湿性哕音,胸部 X射线检查有肺纹理增多、增粗。以上表现 符合急性气管一支气管炎b)一至二度喉水 肿。2)中度中毒具有下列情况之一者a) 持续咳嗽、咯痰、胸闷、呼吸困难,两肺有 干、湿性哕音,胸部X射线检查有散在的点 状或小斑片状阴影。以上表现符合急性支气 管肺炎,b)三度喉水肿。血气分析暴轻度至中度低氧血症。3)重度中毒具有下列情况之一者:a)肺水肿;b)四度喉水肿。血气分析呈重度低氧血症。中毒处理:出现上呼吸道刺激反应者至少观察,避免活 动后加重病情。对接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨水吸入;早期、足量、短程使皮质激素,可以有效地防止喉水肿、肺 水肿。保持呼吸道通畅:给予支气管解痉剂去泡沫剂,必要时行气管切开术。合理氧疗对症处理,预防感染,防治并发症。 其他处理:轻度和中度中毒治疗后,经短期休息,一般可从事原作业;但对甲醛过敏者
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