口腔科

患者提问：疾病:超声提示：右侧腮腺深叶实质性肿块病情描述:三周前发现右侧耳垂有肿物，一直以治疗扁桃体发炎的方法治疗，不见效果，与本月15号去做了彩超，才知道不是。希望提供的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？用药情况:服用说明:凭以上诊断可以确诊了吗？应该去什么医院治疗，什么科室？山西省人民医院口腔颌面外科孙睿回复： 根据超声检查，需要手术治疗，请来我科门诊就诊（周二、周五上午门诊）。来之前办理好新农合转诊手续。患者提问：好的，谢谢大夫患者提问：你好，大夫。能确诊就是腮腺混合瘤吗？山西省人民医院口腔颌面外科孙睿回复：腮腺肿瘤良性多见。不能确诊，确诊需要手术后病理切片诊断。

口腔肿瘤具有不同的病理表现，有些可能是良性肿瘤，有些可能是癌前病变；有些可能是恶性肿瘤。良性肿瘤包括：尖锐湿疣；嗜酸细胞肉芽肿；纤维瘤；角化棘皮瘤；平滑肌瘤；脂肪瘤；神经纤维瘤；牙源性肿瘤；骨软骨瘤；乳头状瘤；化脓性肉芽肿；横纹肌瘤；神经鞘瘤；疣状瘤；有些良性肿瘤能够自行消退，有些需要手术切除。大多数良性肿瘤切除后不复发。一旦发生请咨询您的保健医生。癌前病变：癌前病变主要包括两种情况：白斑和红斑。通常是抽烟和咀嚼烟草引起。只有通过病理活检才能确诊是否癌变。白斑是发生在口腔粘膜的白色斑块样病变。红斑：发生在口腔的红色突起病变治疗白斑或红斑采用维甲酸治疗，阻止病变癌变。恶性肿瘤主要包括：鳞状细胞癌、疣状癌、唾液腺肿瘤，其中90%的恶性肿瘤是鳞状细胞癌。鳞状细胞癌：也称为鳞状细胞癌,这种类型的肿瘤起源于口腔和口咽的鳞状细胞层。在早期阶段,这种癌症是目前只在基底膜细胞(称为原位癌)。当癌症扩散到基底细胞外,它被称为侵入性鳞状细胞癌。疣状癌：虽然也被认为是一个类型的鳞状细胞癌, 但这种恶性程度较低的癌症很少转移(扩散到很远的部位)。其所占比例不到口腔癌5%, 疣状癌可以向深部组织浸润生长, 所以需要大范围的手术切除。小涎腺恶性肿瘤：口腔和口咽粘膜包含众多的唾液腺。有时肿瘤会发生于一个唾液腺。其治疗取决于病理类型和发生的位置, 以及传播的程度。据美国癌症协会统计, 小唾液腺恶性肿瘤比较罕见。