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疾病:
双相情感障碍
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喻东山
主任医师
马鞍山市精神病医院 精神科
双相情感障碍 3票
心理咨询 2票
神经官能症 1票
抑郁症 1票
擅长:诊治精神分裂症、躁狂症、抑郁症、强迫症、恐怖症、焦虑症和神经衰弱等疾病,对精神药物有精深研究
专业方向:
精神科
主观疗效:100%满意
态度:100%满意
在线问诊:
300元
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未开通
疾病病友推荐度
3.4
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双相情感障碍科普知识
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双相病人怀了第二胎,是保是流犹豫不决
问:轻躁狂时敢要二胎,怀孕21周抑郁,怕将来生出来后悔,想打掉。想征求您的意见??答:这个决心只有你自己能下,别人无法代替你下。“怕后面生出来接受不了经济压力和生活琐碎而后悔”,这是真的;生的多,撞到双相的可能性就大,也是真的;但如果第一个孩子在后来发育过程中,发生什么不理想的事情,回过头来又想要第二胎,那时自己年纪大了,再怀孕困难,又后悔这次打掉一胎,也非没有可能;还有,你的生活习性是什么?如果你的主旋律是有劲、有时间,不知该怎么消磨,多一个孩子,多一份忙碌,足以把你时间填满;如果你的主旋律就是精力不足,不想动,第一个孩子都把你拖得够呛,再来一个,就更吃不消了。只有你最了解你自己,而你自己下了决心,后面即使后悔,也不可能自己打自己耳光吧!还有,你目前情绪低,会影响你的判断,所以有必要与丈夫和父母商量。
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怎样诊断分裂情感性障碍呢?
答:首先,患者在情感症状上是符合抑郁和(或)躁狂症状标准的,在抑郁和(或)躁狂发作时,不是可以有妄想和幻觉发作么?是的,但这种妄想和幻觉发作是继发于抑郁和(或)躁狂的,所以,一旦抑郁和(或)躁狂消退,妄想和幻觉也应当消退,这种妄想、幻觉才好用抑郁和(或)躁狂解释。也就是说,妄想、幻觉的病程应该含在抑郁和(或)躁狂发作的病程之内,如果抑郁和(或)躁狂发作已经缓解,妄想、幻觉在不到14天内缓解,这种妄想、幻觉算是抑郁和(或)躁狂的余震,还是诊断情感障碍。如果抑郁和(或)躁狂发作已经缓解,妄想、幻觉还持续了14天以上,则妄想、幻觉怎么也不能用抑郁和(或)躁狂解释,只能用精神分裂症来解释,如果就诊断精神分裂症,则前面的情感症状就不能解释;如果就诊断情感障碍,后面的精神分裂症症状无法解释,怎么办?谈判,一家一半,就诊断分裂-情感障碍。病例:15岁女,诊断:分裂情感障碍诊断依据:1.???每月12号前后7天,情绪,重度抑郁会几小时内切换:抑郁(表现是哭或躺床不动),切换到躁想杀(表现是打人,狂吃甜食,拳头打),切换到亢奋(亢奋,自大,充满希望表现是做数学题高效,觉得可以考入985,满脸开心笑容)-----超超快速循环2.???有没有情绪低、烦躁、躁狂已经缓解14天以上,监控感和幻视(眼睛闭上或在黑暗处能看到蝴蝶星星。圣诞树等幻觉)会明显减弱,但还是存在。
马鞍山市精神病医院精神科科普号
这位双相障碍(躁郁症)患者蜕变了(三)
(续上一篇)05如果要说在包医生那里做“正念禅疗”的最大收获,那就是:包医生把我的药停完了,一直到现在我的情况还挺稳定;更重要的是,我实现了和心底里母亲的和解,这大概是我成长过程非常大的收获。我算是比较听话的孩子,在初中经历父亲的自杀事件之后,面对年幼的弟弟妹妹,我还是努力听妈妈的话,考上了的当地最好的高中,也去了省里最好的师范院校。不过这种听话,在表哥和妈妈关系非常密切的时候,逐年瓦解。我不明白,妈妈对着一个性侵过我的人那么要好,难道只是因为他有钱,能说会道,那我算什么,她把我看成了什么?她到底知不知道我被侵犯这件事。另一个刺激我的点,大概就是她一向以女强人自居,却是极度地重男轻女,在三个子女上并不平等的爱。以及面对我的建议,也是非常固执已见,甚至贬低我的各种看法。我觉得我妈的可怕和控制,让我对于教育小孩有很大的恐惧心理,甚至如果我成为妈妈,也一定不要成为她那样。我承认了这几年和她关系的不和谐,也不用伪装,也明白她的不容易,当然更多的也是觉得她自作自受,我完成了心理上的断乳,用包医生书中的术语说就是“弑母”。这些年来的疗愈经验,大概让我明白包医生所说的正念生活和禅意人生的重要性,人生并没有那么多的“应该”、“必须”、“总是”和其他的条条框框,一步一步实践,让我萌生了很多的勇气。我内心深处的小孩,也不再时刻受到自己的鞭打谴责,这些年,她不再面目模糊,也逐渐长大了、成熟了。【后记】上图是我们曾经的一些QQ聊天记录内容。这位曾经被双相障碍折磨的女士挺幸运,不仅停完了精神科药物,也顺利地做妈妈了。是正念禅疗的作用吗?我不敢完全这么说,但正念禅疗肯定在整合她的心理世界方面起到了具大的作用。她的成长经历除了用英雄之旅来形容之外,还能用什么来形容呢?
包祖晓医生的科普号