胰腺肿瘤科

科室介绍

现收录科室医生10名，其中3位正高级专家、6位副高级专家，现已有9位医生开通了在线问诊服务，1位医生开通了预约挂号服务，累计帮助了4263位患者，获得528次患者好评。　　天津市肿瘤医院胰腺肿瘤科现有病床60张，年完成各类胰腺手术500余例。为院内一级科室，医护人员技术精良，设备先进。该科以手术为主要治疗手段，在广泛吸收国内外先进经验的基础上，形成独具特色的包含放疗、化疗、生物治疗及中西医结合等多科室协作的个体化治疗。该科与院内相关科室建立会诊制度，对胰腺肿瘤的术前新辅助放化疗、术后的辅助放化疗进行规范治疗，并取得显著疗效。　　科室在开展常规胰腺肿瘤外科手术的基础上，先后开展了胰腺区域切除颈内静脉替代门静脉移植、全胰切除术后自体胰岛细胞移植术、高位胆管癌、肝门胆管癌切除术、胆囊癌根治术等高难度手术。现已做到胰腺肿瘤及胆道肿瘤侵犯门静脉不再是手术禁区，可行常规颈内静脉或人工血管置换，目前胰腺癌、胆囊、胆管癌的临床治疗和研究位于国内先进水平。　　近年来，胰腺肿瘤外科获国家自然科学基金9项，天津市科委项目5项，教育部人才基金2项。近5年获得天津市自然科学奖一项，获得中华医学奖、天津市科学技术进步奖、填补天津市卫生局新技术空白奖等多项奖励。国家核心期刊发表论文100余篇，其中SCI收录论文30余篇，中华系列期刊发表论文50余篇。参与主编和编写专著《腹部肿瘤学》、《肿瘤学》和《简明肿瘤学》。同时与美国、瑞典、澳大利亚、日本多家知名大学和医院建立了良好的合作关系，定期派遣科内医师进修学习。　　1.临床方面：主要从事胰腺肿瘤以外科治疗为主的个体化综合治疗，秉承国际先进的“精准外科”理念，在处理腹部外科疑难复杂手术方面有较高造诣，熟练掌握腹部肿瘤治疗的多项难、新手术如联合门静脉切除及重建的胰十二指肠切除术，扩大淋巴结清扫的胰十二指肠切除术，保留功能的胰腺切除术，手术成功率在国内居于领先水平，术后病人预后明显改善。　　1.1胰腺肿瘤专科化后，传统胰腺肿瘤外科治疗水平不断提高：开展标准胰十二指肠切除手术、扩大胰十二指肠根治手术、联合血管切除重建的胰十二指肠切除手术、胰体尾切除术以及包括胰腺切除手术在内的腹部脏器联合切除手术，取得良好临床效果。　　1.2倡导技术革新，功能性胰腺肿瘤外科技术水平日臻完善：开展了联合部分门静脉切除及肝动脉切除重建手术，结合影像学检查及术中冰冻在严格选择的病人中施行联合血管切除的PD可能使更多的胰腺癌得到根治性切除。同时，配合门静脉系统血流控制技术，患者术后恢复顺利，无出血、胰瘘等并发症。增大了PD手术的普及和切除的根治性。　　1.3重视综合治疗，多种新型胰腺肿瘤治疗手段优势互补：自2008年起开展了术中125I粒子植入治疗中晚期胰腺癌，术中γ射线能有效覆盖肿瘤以及亚肿瘤区域，能持续对肿瘤起放疗作用，使肿瘤细胞因辐射效应遭到最大程度的毁灭性杀伤，从而达到治疗效果。　　1.4 2009年，在全国率先开展了术中氩氦刀治疗中晚期胰腺癌，经临床观察，对症状控制及远期生存率改善方面都有明显的提高。拟于今后继续扩大开展这项新技术的应用，同时开展相应的临床试验研究。　　2.科研方面：目前该专业的研究热点及需要解决的问题：胰腺癌的预后不佳，对放化疗不敏感，手术后复发率高。因此，相对应的目标是提高胰腺癌疗效，其实现途径包括术后病人新的联合化疗方案，以及晚期胰腺癌病人综合治疗方案。在实际工作中，需要继续贯彻规范化多学科综合立体治疗理念：临床治疗。重视新技术应用及中晚期患者的诊疗手段革新；同时开展相应的临床试验研究评估新技术疗效及优势；进一步规范胰腺癌，尤其是晚期胰腺癌的治疗原则；制定适合中国人群的科学的胰腺癌预防策略。　　他们的总体目标是：建立一个国际先进、国内领先的多学科协作综合性胰腺癌预防、治疗及研究基地。培养一支队伍年轻、结构合理、分工明确、团结协作、兼顾科研与临床的创新型团队。将基础研究应用于临床实践，建立完善的科研临床机制，为该学科建设和发展指引方向，改变我国甚至国际胰腺癌治疗理念。　　课题组研究方向：1.胰腺癌个体化治疗及耐药机理；2.乏氧微环境相关的胰腺癌转移及代谢等恶性表型的发生机制；3.胰腺癌免疫调节紊乱的与疾病发生发展的关系。　　继续围绕乏氧微环境对于肿瘤发生、发展及耐药机制研究；逐步涉足免疫领域，探究肿瘤发生发展的免疫学机制；加强临床试验力度，利用好科室内临床工作优势；对新技术、新药物临床应用做出合理评价，推动治疗产业的革命。　　培养期发展方向及目标—临床科研：1.胰腺癌个体化治疗及耐药机理：胰腺癌综合治疗的临床研究和胰腺癌诊断和预后评估的新分子标记；2.乏氧微环境相关的胰腺癌转移及代谢等恶性表型的发生机制：CX3CL1/CX3CR1信号通路通过HIF-1调节胰腺癌糖代谢的分子机制研究；3.胰腺癌免疫调节紊乱的与疾病发生发展的关系：CD14+CD16+单核细胞亚群参与胰腺癌炎症及纤维化的机制研究。　　课题组成员力量雄厚：项目负责人及主要参加人员均为中青年科研工作者，年富力强、研究背景具有很强的互补性，并积累了丰富的科研经验，并在国内、外期刊发表多篇学术论文，为该科题的完成提供了良好的人力支持。　　师德学风与科研诚信，科教结合支撑人才培养，科研成果向课程、教材的转化，指导学生获得创新研究成果等：师德高尚，在科研上态度认真、对数据要求务必客观真实、对结果追求并做到诚信负责，同时密切和支撑人才培养结合，在实际工作中做到了每个课题有学生在做，每个学生有课题在研究，各届学生之间做到了很好的课题交接工作，保证学生顺利毕业的同时，更保证了课题的顺利申请、进行和结题，以及后面的延续性研究，这样一来，该课题组在一个大的方向上有许多分支组成和支撑，并且课题组始终有一个研究主线，并且在不断延伸、扩展和完善，课题组的各个成员作为一个有机整体，保证上述工作有条不紊的进行。该课题组成员同时进行医科大学和医院的一些教学工作，从而保证科研的最新成果及时向课程、教材和临床转化，并且在和其他研究团体和机构不断进行沟通和交流，分享和总结经验，不断进步和提高。同时课题组学生在不断学习和锻炼中获得了长足的进步，并取得了一定的创新成果。　　对在研课题及未来研究的可行性分析：理论依据可行，前期基础充分，且有备选方案保证。目前该课题小组已在如下方面做出突破性进展，在一定程度上打破了限制发展的瓶颈：构建了相关载体，建立了动物模型，掌握了实验方法，结合了前沿技术。并且，课题组员力量雄厚，组员之间优势互补，技术方法经验丰富，已经发表多篇论文。在实验条件及设备上：院研究所设备齐全，实验设施条件优越，实验指导软件突出，标本模型得天独厚。　　该课题组各项目执行期间共培养博士后1名、博士生9名(其中3名已获博士学位)、硕士生30名(18名已获硕士学位)，并承担留学生，硕士生，本科生等带教工作。