空军军医大学唐都医院

激素受体阳性的乳腺癌对雌激素有依赖性，即乳腺癌细胞的生长繁殖受雌激素的影响，体内雌激素与乳腺癌细胞的雌激素受体结合，刺激癌细胞不断增殖。超过80%乳腺癌患者是激素受体阳性，内分泌治疗通过药物或手术阻断雌激素来源或雌激素信号传导，降低循环中雌激素水平，改变癌细胞生长的内分泌环境，减少癌细胞生长所需的“营养”来源，进而达到抗肿瘤作用。乳腺外科赵华栋主任：使用内分泌治疗辅助治疗5年，能够显著降低术后乳腺癌复发风险！由于术后5年都是乳腺癌复发的高峰期，因此，内分泌治疗应坚持5年，部分患者需要坚持更长的时间。激素是由机体内分泌细胞产生的一类化学物质，其随血液循环到全身，可对特定的组织或细胞发挥特有的效用。内分泌治疗的适应症：雌激素受体（ER）阳性，孕激素受体（PR）阳性或其中一种受体为阳性内分泌治疗的特点：1、减少复发，抑制肿瘤生长。2、与化疗相比毒副反应显著减轻，生活质量提高。3、无需住院，使用方便，花费相对便宜。4、很容易耐受，可以长期用药，保持良好的疗效。内分泌治疗是与肿瘤的一场持久战。激素的控制，让癌细胞无法获得适宜的生长环境，能够让它们长期休眠或者凋亡，如果抑制时间不够，用药不规范，就有可能让癌细胞死灰复燃，从而让自己暴露在复发、转移的危险之中。统计数据显示，ER、PR阳性的乳腺癌类型虽然总体复发转移率不高，但风险长期存在，因此必须坚持正规用药。乳腺癌最大特点在于它的发生与发展和体内雌激素水平及其代谢有关。对于雌激素、孕激素受体阳性，尤其反应较高的阳性患者，内分泌治疗是降低复发风险最有效的手段。长期使用内分泌辅助治疗过程中，应注意伴随疾病骨质疏松、关节痛和血脂异常的发生。