1.腺样体肥大会有哪些症状呢? 小鹏医生答:小儿腺样体肥大最开始被父母们发现就是小朋友睡觉时打呼噜、甚至张口呼吸、有憋气,除此之外还会引起鼻塞、流涕、鼻音重,以及耳闷、听力下降、阵咳、磨牙、注意力不集中等一系列症状。 2.什么是腺样体呢? 小鹏医生答:腺样体位于鼻咽顶壁和后壁的交界处,通俗点说就是鼻子和咽部交界的地方,腺样体在小朋友出生的时候就有,6-7岁时最明显,10岁左右逐渐萎缩。 3.腺样体肥大需要做哪些检查呢? 小鹏医生答:一般鼻咽部侧位片和鼻内镜检查可以确诊,但我个人认为意义不大,因为这个年龄段的小朋友不用检查都知道肯定是肥大的,只需从症状判断就可以了。 4.腺样体肥大主要有哪些危害呢? 小鹏医生答:最被大家熟知的、也是家长们最担心的就是腺样体面容了,也就是长期张口呼吸引起的颌面部骨骼发育不良,但其实家长们大可不必过于紧张,这种情况一般在腺样体很大,影响到鼻腔通气的情况下才会出现,并不是一定会引起。 5.腺样体肥大该如何治疗呢? 小鹏医生答:常规的药物治疗对腺样体肥大意义不大,也不要一股脑的给小朋友吃大把大把的药了,主要还是预防感冒着凉为主,因为反复的炎症刺激会引起腺样体病理性的肥大,如果实在太大了,堵塞了鼻腔,可以考虑手术切除,但临床上绝大多数是不需要手术的,所以还是要谨慎对待。 6.腺样体肥大手术怎么做的呢? 小鹏医生答:一般要全麻,现在一般都采用内镜辅助下低温等离子和切割器切除,具体要根据医院情况和小朋友的情况而定了,住院一般要一个星期左右,术后恢复相对来说还是比较快的。 7.中医中药可以治疗腺样体肥大么? 小鹏医生答:我个人认为中药治疗小朋友的腺样体肥大效果还是挺好的,很多可以明显减轻夜寐打鼾和憋气的症状,到十几岁随着腺样体萎缩症状也将消失了,不会对生长发育产生不良影响,也可以免除手术之苦,个人认为还是有一定优势的。 好了,就这些吧!大家如果还有其他不明白的欢迎随时咨询。 本文系史绍鹏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1.我们应不应该掏耳屎呢? 史绍鹏医生答:耳屎是外耳道正常的分泌物,东方人绝大多数是干性片状的,可以伴随着下颌运动(也就是咀嚼运动)自行排出,耳屎无论听起来还是看起来都有些让人作呕,但却不可否认它对我们外耳道和鼓膜的保护作用,既可以抑制病原菌的生长,也可以释放气味防止小虫钻进耳朵,是不是对耳屎有了新的认识呢?貌似也没有想象中的那么恶心啦! 但也有一部分人的耳屎是油性、容易凝结成块的,容易堵塞外耳道,需要人工进行清理,但也不是让你肆无忌惮的在家里掏,专业问题还是交给专人处理的好(耳鼻喉科小医生——你值得拥有)。 2.经常掏耳屎有哪些危害呢? 史绍鹏医生答:经常可以看到大家用来掏耳屎的作案工具有:棉签、掏耳勺、还有故意留长的指甲……下面就让我们来认识一下掏耳屎的危害:首先,最常见的就是把外耳道壁掏破了,轻者有点疼痛,过几天自己长好了,重者引起外耳道炎,带来远比耳屎堵塞更难受的感觉。(临床上还见过在某娱乐场所采耳把掏耳勺套在听骨链上拿不下来的,最后在手术室取出来的)其次,耳屎是越掏越多的,有些人可能要提出质疑了,其中专门有个疾病叫做外耳道胆脂瘤主要就是因为掏耳屎引起的,而且临床还很常见,直白点就是刺激了腺体的分泌旺盛,大量的角化上皮脱离堆积。最后就是外耳道霉菌感染,很多人经常感觉耳朵痒多少都有霉菌的因素,因为我们掏耳屎的工具并没有经过消毒,很容易将霉菌带入隐秘的耳道中大量滋生繁殖,治疗起来也是比较麻烦的一件事。 3.那耳朵被耳屎堵住了又不让自己掏,该怎么办呢? 史绍鹏医生答:挂耳鼻喉科普通门诊(再次友情提醒一下不要盲目的去崇拜专家门诊,把资源留给更需要的人,再就是专家那么大年龄了去给你掏耳屎既看不清手也不灵活了)。在门诊通常有几种方法帮你清理耳屎,绝对比娱乐场所上百的服务让您满意,主要有:外耳道冲洗、耵聍钩还有负压吸引器。再科普一下,有些耳屎很硬,附着在外耳道上,医生会给你瓶药水回去滴几天后再来取,绝不是敷衍你,这种耳屎如果强行取出的话很容易损失外耳道皮肤,引起感染,请相信没有一个耳鼻喉科医生愿意一块耳屎见两次的,能拿出来一定取出来不让你下次再来,自己看着都恶心的东西,对医生来说也绝对不是赏心悦目。 4.宝宝可以掏耳屎么? 史绍鹏医生答:很多初为父母的家长对于宝宝的耳朵尤为重视,宝宝由于人工喂养奶水也可能由咽鼓管进入中耳腔,刺激分泌物变得黏稠,或者洗澡时没注意耳朵进水了,再就是宝宝出生后体内激素水平的波动,都可能引起宝宝耳屎增多且黏稠,不需要过分紧张而自己去掏,因为小朋友很难去配合你,损失耳道引起感染的几率更大,还是去儿童医院的耳鼻喉科处理。 5.游泳后耳朵闷是怎么回事呢? 史绍鹏医生答:门诊上很多人会描述游泳后耳朵很闷胀、甚至听力下降,其实很多是由于耳屎泡水后膨胀引起的,并不是所谓的中耳炎,去耳鼻喉科门诊取出来就好了,夏日来临,也建议父母送小朋友去游泳之前检查一下外耳道是否耳屎比较多。 6.总结一下:大多数人耳屎不需要掏,如果掏就去耳鼻喉科普通门诊掏,尤其是小朋友,游泳前检查耳道是否通畅很有必要,如果还有什么耳鼻喉科问题不清楚的,欢迎大家咨询史绍鹏医生,谢谢。 本文系史绍鹏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1.过敏性鼻炎就是我们常说的鼻炎么? 史绍鹏医生答:过敏性鼻炎是鼻炎的一种,由于其发病率比较高,经常被患者误以为鼻炎就是过敏性鼻炎。其实鼻炎分为过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎、急慢性鼻炎、血管运动性鼻炎、干燥性鼻炎等等,所以平时门诊上最怕患者一进来就说"医生,我有鼻炎n年"然后说了很多,但没有任何有价值的信息,这里也科普一下看病的正确方式:就是讲述症状,不要说自己或者其他医生下的诊断,如"医生,我鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕n天了"。 2.过敏性鼻炎有哪些症状呢? 史绍鹏医生答:过敏性鼻炎的主要症状是鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞。严重的伴有眼痒、嗅觉减退,甚至咳嗽、哮喘等。 3.过敏性鼻炎是怎么引起的? 史绍鹏医生答:过敏性鼻炎主要由吸入性过敏原引起的,包括尘螨、花粉、动物皮屑、真菌等等,从而引起鼻粘膜的水肿,出现上述症状。 4.过敏性鼻炎需要做哪些检查呢? 史绍鹏医生答:目前比较流行的是过敏原检测(包括皮肤点刺和血液)以及血清特异性IgE测定。但我个人认为对于症状不是很严重的过敏性鼻炎患者意义不是很大,首先目前可以检测的过敏原很有限,而且即使检测到也没有更优的治疗方法,目前只有尘螨可以进行脱敏治疗,且效果也比较一般。当然,如果症状严重影响到生活且常规治疗没有效果的患者,还是有必要进行进一步检查的。 5.过敏性鼻炎要怎么治疗呢? 史绍鹏医生答:目前主要的治疗方法就是口服抗组胺药加鼻用糖皮质激素喷剂,还有包括生理性海水清洗、减充血剂等等。这里尤其要提一下减充血剂的使用,就是例如麻黄碱和羟甲唑啉滴鼻液,还有现在流行的很多日本代购的滴鼻液,都是这种成分,这类药物虽然可以立即缓解症状,但使用不能超过一个星期,否则容易引起药物性鼻炎,会带来比过敏性鼻炎更痛苦的症状。 6.过敏性鼻炎平时生活上要注意哪些呢? 史绍鹏医生答:目前很多患者都是对尘螨及花粉过敏,生活中被褥要勤晾晒、空调要勤清洗、对于鲜花、掉毛的宠物都要避免接触,而且要适当运动,饮食上对于海鲜要适量,出门可以戴口罩,等等。 如果还有什么不清楚或者正被过敏性鼻炎所困扰的患者,欢迎随时咨询史绍鹏医生,谢谢!
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