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中国医科大学附属口腔医院

口腔颌面－头颈外科

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疾病： 舌疾病
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镜面舌舌面光洁如镜，光滑无苔。导致镜面舌的原因：①阴虚：唾液分泌减少，角化上皮丢失，舌乳头萎缩。②血虚：维生素B12缺乏的大细胞性贫血，维生素B12支持粘膜生长，缺乏可以导致角化上皮脱落，舌乳头萎缩，形成镜面舌。③严重缺铁性贫血也可以导致镜面舌。④严重低蛋白血症：胶体渗透压由白蛋白构成，白蛋白水平很低时，水由血管进入组织，血管缺水，唾液分泌减少，角化上皮脱落，舌乳头萎缩，出现镜面舌。⑤热入营血。⑥寒入营血：舌如混泥浆，水滑无苔。
安军明主任医师针灸治疗灼口综合征案一则近日，55岁的陈阿姨来到西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师门诊就诊。据陈阿姨自诉，自己舌尖、舌中及口腔粘膜灼痛1年余，期间先后辗转多家医院就诊，检查未见明显异常，治疗收效甚微。经人介绍慕名前来寻求针灸治疗。四诊资料：患者面色暗滞，精神忧郁，失眠，纳少便稀，舌黯，舌尖稍偏红，苔薄白，脉弦细。西医诊断为：灼口综合征，中医辨证属肾水亏虚，虚火上浮，治宜补肾为主，引火归元，佐以清心健脾。二诊：上颚灼痛减轻，舌尖舌中仍灼痛并偏红，继续针灸治疗。三诊：口舌灼痛明显减轻，精神好转，面色改善，失眠好转。那么，什么是灼口综合征？针灸治疗为什么会如此神效呢？一起来听听安军明主任医师怎么说。安军明主任医师介绍到，灼口综合征在临床上并不鲜见，该病以更年期和绝经期妇女高发，男女患病率为1：7。灼口综合征临床表现以舌部有烧灼感、刺痛感、舌感觉异常，口腔黏膜感觉异常为主，又称舌痛症。舌痛症状呈现晨轻晚重的时间节律性改变，在过多说话、食干燥性食物、空闲休息时症状加重，在工作、吃饭、熟睡、饮食等注意力分散时症状减轻甚至消失，相当一部分患者因口腔灼痛、刺痛，造成极大的心理恐慌，唯恐癌变。目前灼口综合征的病因尚不明确，许多学者认为灼口综合征是由于更年期雌激素下降或精神心理因素而导致的口腔不适症状。安军明主任医师继续介绍到，中年以后肾气渐衰，肾精不足，天癸随之衰少，绝经以后，天癸衰竭，阴阳两虚。灼口综合征的病机以肾虚精衰、阴阳失调为本，以虚火上浮为标，临床常兼见肝郁脾虚、心肝火旺，病位以肾为主，兼及心肝脾。治疗当以补肾降火、引火归元为大法，佐以清心健脾。安军明主任医师针灸治疗灼口综合征时，以体针配合方氏头针，疗效显著。依据“腧穴所在，主治所及”的治疗原则，局部取穴包括任脉的廉泉穴、承浆穴，足阳明胃经的地仓穴、颊车穴，起到气至病所，通络止痛的作用。依据“上病下取”的选穴原则，选取足少阴肾经的太溪穴、照海穴以滋阴补肾，引火归元；选取足少阳胆经的阳陵泉穴，足太阴脾经的三阴交穴，以通调肝脾、理气止痛。合谷穴配太冲穴属于“开四关”针法，一阴一阳，一气一血，以调畅气机、活血止痛。最后辅以方氏头针伏象头、伏脏上焦穴区，以改善口面部疼痛和感觉异常。诸穴合用，共奏补肾降火、引火归元、清心健脾的作用。?稿件来源：针灸推拿康复科刘绍娟稿件审核：针灸推拿康复科安军明
舌苔发白是什么症状