普外科

摘 要：目的：对腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术疗效进行探讨。方法：对我院自2005年1月至2011年7月收治的采用国产善愈腹膜前补片进行腹膜前无张力腹股沟疝修补154例进行回顾性分析，总结手术的方法、关键步骤以及并发症。结果：全组手术顺利，手术平均时间为43分钟，急性尿潴留5例，阴囊肿胀4例，无感染切口、浆液肿、阴囊血肿及积液、深静脉血栓形成等并发症。术后平均住院时间为4．5天，随访2～79个月，复发1例，无排斥反应、长期慢性疼痛与明显异物感。结论：腹膜前无张力腹股沟疝修补手术，具有术后疼痛轻、恢复快、术后并发症少和复发率低的优点，并且是一种符合人体解剖结构和病理生理的手术方法，值得推广。

【作 者】曹双军 赵振生 李珍 李晋 郝怀宇【机 构】北京市房山区良乡医院普外科,102401【刊 名】《中国医药》 2007年第2卷第6期,351-352页【关键词】急性胆源性水肿型胰腺炎 非手术治疗 手术治疗【文 摘】目的 探讨急性胆源性水肿型胰腺炎胆道外科疾病的手术时机。方法 回顾性分析86例急性胆源性水肿型胰腺炎患者的临床资料。结果 轻症非梗阻型37例保守治疗过程中无加重症例,病情缓解2周后择期手术治疗胆道外科疾病,发生并发症7例,平均住院天数23.5d。轻症梗阻型49例中,除24～72h内病情加重中转急诊手术3例,余46例经非手术综合治疗病情稳定后,早期胆道手术21例（45.65%）,并发症11例,平均住院天数33d;择期胆道手术25例（54.35%）,并发症6例,平均住院天数25.8d。除2例死亡病例,全组术后无急性胆管炎、胰腺炎复发。两型患者中择期手术组比较在并发症发生率、住院天数及病死率方面差异无统计学意义（P〉0.05）,轻症梗阻型早期手术组和择期手术组比较在并发症发生率上差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对于明确急性胆源性水肿型胰腺炎早期（1周内）,胆道梗阻与否经非手术综合治疗措施大多数是可以治愈的,待胰腺炎症水肿消退,病情稳定后及时择期手术治疗胆道外科疾病,可减少并发症的发生。