济宁医学院附属医院

公立三甲综合医院

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疾病: 唇腭裂
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唇腭裂科普知识 查看全部

唇隐裂能否完美修复?这点尤为重要!唇隐裂是唇裂分型中最为轻微的一种,皮肤和粘膜没有裂开,它的特征是上唇轻度凹陷,唇弓不平,白唇皮肤呈条状突出,伴发鼻孔不对称,鼻翼外扩等鼻畸形症状。很多人认为,唇隐裂症状如此轻微,治疗手段是否比起其他类型的唇裂更为简单?治疗效果也应更完美,果真如此吗?首先,唇隐裂患者及其家长应该建立起合理的手术预期。事实上,由于唇隐裂的畸形表现并不突出,与唇裂二度,三度患者的手术矫正效果相比,一个是从40分提升至80分,一个是从90分提升至95分,显然前者的改善效果和空间会更大。唇隐裂患者常常会因为术后即刻的肉眼所见改善效果没有非常明显的提升而感到沮丧,我们应该把注意力放到术后的护理步骤上,关注远期恢复效果,只要术后瘢痕护理得当,唇隐裂患者恢复后,是基本可以达到与正常人的唇鼻外观无异的。唇隐裂的矫正是否比其他唇裂更简单?不存在唇隐裂的治疗更简单的说法!反而唇裂修复医生们都对唇隐裂的纠正更为谨慎,任何的外科手术都是一把双刃刀,在修复现有畸形的同时,也有可能带来新的继发畸形。对于轻微的唇隐裂,只有当医生估量出手术修复效果远胜于有可能出现的问题时,才会进行唇隐裂修复。而唇隐裂的治疗方式,与普通唇裂矫正并无两样,切口设计要尽可能隐蔽和微小。如果唇隐裂症状较轻,那么可以通过口腔前庭粘膜切口,也就是内切法去进行纠正;但如果有明显的唇峰不齐,红唇凹陷,人中不显,就需要在红白唇缘作Z瓣成形或者V-Y推进术,对位缝合口轮匝肌,恢复口轮匝肌连续性,重建人中嵴,再造唇珠。如有鼻畸形矫正的需求,也需要从鼻小柱根部入路,纠正鼻翼和鼻小柱偏斜,彻底矫正畸形,获得良好的修复效果。