妇科

科室介绍

现收录科室医生40名，其中14位正高级专家、9位副高级专家，现已有15位医生开通了在线问诊服务，累计帮助了3840位患者，获得157次患者好评。　　济南市妇幼保健院妇科现有医护人员23人，其中高级职称5人，中级职称6人，初级职称12人。分别是主任医师3人，副主任医师2人，主治医生2人，住院医师4人，主管护师4人，护师5人，护士3人。开放床位30张，其中术后监护病床4张，抢救病床1张。妇科门诊设有专家门诊、普通门诊及内分秘门诊，检查室及治疗室。医疗设备6台，其中有微波治疗仪1台，波姆光治疗仪1台，盆腔炎治疗仪1台，腹腔镜、宫腔镜、阴道镜各1台。　　工作任务完成情况　　年门诊人次：3万人次，日均110人次，门诊小手术（微波治疗、诊刮、取息肉、通水等）：2，500人次；住院人数；400人次；床位使用率：76.3%；床位周转次数：0.92;诊断符合率：98.5%；治愈好转率：97.6%；无菌刀口甲级治愈率：99.7%；病历质量：甲级病历率：95%，乙级病历率：5%。　　业务工作状况　　住院病人中，妇科肿瘤占58%；子宫内膜异位症及子宫腺肌病占9%；妇科炎症占8%；早孕合并妊娠剧吐占8%；习惯性流产（宫颈机能不全）占5%。自88年以来，妇科在北京协和医院宋鸿钊教授的指导下开展了侵蚀性葡萄胎、绒癌的化疗，取得了满意的效果。宫露霞院长曾经在北京协和医院进修学习一年，得到了宋红钊教授的悉心指导，系统掌握了恶性滋养细胞肿瘤诊断和治疗，并为我院指定了一整套正规的化疗方案和诊疗常规，从此，我院恶性滋养细胞肿瘤的治疗达到了较高水平。曾有一位来自章丘的病人，患有三期绒癌，病人入院时重度贫血、身体异常虚弱，科室为她制定了严密的治疗方案，但化疗过程中出现了重度骨髓抑制，白细胞下降到500/mm3以下，全科同志反复讨论，经过特护、输注新鲜血液、白细胞混悬液、抗感染治疗，终于使病人有条件接受进一步化疗，最后经过十余个疗程的化疗，二百多个日日夜夜的精心护理，病人完全治愈康复出院。出院后定期随访，两年后指导其妊娠，并剖宫产分娩一正常男婴。　　早在70年代，我院老院长、著名妇产科专家冯国银在我院建立了尿瘘、阴道瘘诊治培训班，进行了大量的临床研究工作，为我省的生殖到瘘诊治工作作出了贡献。次后又相继开展了妇科癌瘤的早期诊断和治疗工作，完成次广泛子宫切除术；广泛性子宫全切+盆腔淋巴结清出术；外阴癌根治术；卵巢癌细胞减灭术等。　　自99年下半年，我院又引进了美国Stryker牌电视腹腔镜设备，先后开展了腹腔镜系列手术200余例，如卵巢囊肿削除术、多囊卵巢打孔术、盆腔粘连松解术、附件切除术及子宫（次）全切术。其中，腹腔镜子宫次全切除术尚未见文献报道。宫腔镜粘膜下子宫肌瘤切除术、子宫内膜切除术、子宫纵隔切除术、子宫内膜息肉切除术、宫内嵌顿环取出术、宫腔镜检查术也开展起来。　　科室也非常重视请著名的妇产科专家来我院进行技术指导，业务讲座，传经送宝。泰安医学院黄宗诚教授两次来我院，分别进行腹腔镜手术指导及讲学：北京协和医院杨秀玉教授多次来我院，进行妇科查房及讲学。使我们的理论水平和技术水平得到了很大提高。　　科室管理　　科室有完善的组织管理体系，成立了由科主任、护士长、副主任医生和主治医师组成的科室领导小组。指定了完善的工作制度，有年计划、季安排、月总结。科主任做到在每天的晨会上传达医院及职能科室对科室工作的指示与要求，布置当前的工作，安排好病区查房及各项处理，并对各项处理的预期效果提出要求，以保证工作质量。坚持按照卫生厅《医疗文书书写规范》进行病例书写，做到内容详细，字迹工整，主治医师、科主任严把评审关，提高医护人员的质量意识，把好门诊、住院、手术、抢救的环节质量关，并及时找出影响医疗质量的因素，使诊断符合率、治愈好转率都达到较高水平。加强对实习、进修人员的管理。强化劳动纪律，带教老师严格按照教学大纲施教，使之具备扎实的基本理论、基本知识和基本技能。　　工作制度、操作常规执行情况　　妇科全体医护人员认真执行医院指定的各项工作制度和技术操作常规。认真落实三级医师负责制、查房制度、手术分级制度、疑难危重病例讨论制度等各项规章制度。门诊做到首诊医师负责制，耐心细致的解答病人提出的所有问题，严格无菌操作，做到一人一垫一器械，杜绝交叉感染，强调三次确诊率，两次不能确诊者请上级医师指导解决，不得推塞病人。科室还注意加强思想政治工作，严格执行服务承诺制度。科室始终坚持政治学习制度，使同志们认清形势，统一思想，团结协作，顾全大局，遵守服务承诺，实用文明用语。团结全科同志，工作上相互配合、相互支持、相互帮助、相互学习、取长补短，以热情的态度为病人服务。急病人所急，想病人所想，全心全意为病人服务。也取得了全年病人满意在95%以上的好成绩，受到病人及家属的好评。　　科研及教学情况　　科室成立了教学、科研领导小组，由主任医师张桂屏任组长，副主任医师和主任医师任组员，制定有切实可行的工作计划和落实措施，并分阶段定期指导检查，及时解决教学科研中存在的问题，以保证计划的顺利实施。近年来，科室在教学科研中取得了较好的成绩。自选课题“高频电力在腹腔镜阴式子宫切除中的应用研究”，1998年7月通过省科委省委生厅组织的专家鉴定，鉴定结论为国内领先水平。参与撰写并出版了医学专著两部：《优育指南》、《现代医学临床新近展》。近年来在省部级以上杂志发表论文10余篇。　　业务发展方向　　1、积极开展新技术、新项目。开展多项腹腔镜妇科手术的基础上，继续严格手术适应症，进一步扩大这一微创手术的应用范围。重点放在腹腔镜、宫强镜检查、诊断和治疗上。　　2、利用技术优势，开展乳腺外科手术。科室将有步骤地先开展良性肿快切除，逐步开展乳腺癌根治术。　　3、专业发展：①妇科微创伤性手术：适应病人微创、无痛、住院日短、恢复快地治疗要求，积极开展腹腔镜、宫腔镜妇科手术。②妇科内分泌失调性疾病：更年期保健，多囊卵巢、功血、不孕症的诊治等对妇女影响较大的疾病进行综合治疗，并形成我院的特色。　　新项目新技术的应用　　（1）腹腔镜：美国Stryker牌电视腹腔镜的引进和腹腔镜手术的开展，为妇科疾病的诊断和治疗提供了良好条件。在开展系列腹腔镜手术的基础上，继续严格手术指征扩大手术使用范围，造福于更多的患者。　　（2）宫腔镜：应用于不孕症的诊治、子宫内膜活检、黏膜下子宫内膜切除、游走环的取出、子宫纵隔切除等。　　（3）宫颈病变的综合诊治：应用先进的电子阴道镜设备、LEEP刀，治疗宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样病变、早期宫颈癌等宫颈病变，成立以我院为龙头的济南市宫颈病变诊疗中心。　　（4）妇科微创伤性手术：适应病人微创、无痛、住院日短、恢复快的治疗要求，积极开展腹腔镜、宫腔镜妇科手术。　　（5）妇科内分泌失调性疾病：更年期保健、多囊卵巢、功血、不孕症的诊治等对妇女影响较大的疾病进行综合治疗，突出我院的内分泌诊治特色。　　（6）开展乳腺外科手术：科室将有步骤地先开展良性肿快切除，逐步开展乳腺癌根治术。