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- 股骨头坏死了,是“保”还是“换”?
什么情况下需做置换手术?从影像资料上发现自己的股骨头不圆了,并且出现疼痛,尤其是夜间疼痛,可以在专业医院进行进一步专项检查再确定要不要换。 对于一些影像资料上显示股骨头不圆,却没有感到疼痛的患者,此时可以不换关节。此外,对于股骨头坏死导致的两条腿不等长,如果通过增高垫能垫成一样高,患者也没有感到疼痛,这时也不需要换关节。 当然,还有些患者认为股骨头坏死一旦达到Ⅲ期,就需要做髋关节置换,这是一种误区。 只有当股骨头坏死导致出现骨关节炎,一活动就疼,影响到日常生活时,才考虑做髋关节置换,髋关节置换要考虑适应症。人工关节置换手术后有其不可避免的临床局限性,因此如何实现保髋不置换成为患者首选的理想治疗目标。 目前对于早中期的患者我们多采用保髋治疗方法,可以避免人工关节置换。 保髋期间,复查很重要股骨头坏死保髋治疗后的定期复查很重要!不少患者怕麻烦,不及时复查,等到恢复不理想再找医生,往往已经丧失了补救的机会。 一般为治疗后的第3个月来医院接受主诊医生的复查,复查主要内容包括:了解疼痛情况、检查髋关节功能;拍摄X片(必要时要求作MRI、CT检查),了解股骨头坏死修复情况、有无塌陷、评估塌陷风险等,从而指导患者康复。 结语并非所有的股骨头坏死都需要全髋关节置换。合理的评估病情,准确判断病变所处分期,选择恰当的保髋方式,很多患者完全能够保住自己的髋关节!
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