脊柱外科

开放手术和微创手术的对比可见微创的巨大优势，当然也各有适应症，但是微创化是趋势；精准的定位和穿刺下，顺利的取出巨大的脱出髓核组织，患者即刻左下肢腰腿麻痛症状消失，直腿抬高试验术后阴性，整个手术过程仅一个半小时[微笑]。经皮椎间孔镜技术用极小的创口解决巨大椎间盘突出~

福州平潭的魏先生，男，28岁，3个月前无诱因出现左下肢麻木，久坐、弯腰、行走后加重，症状渐加重，一活动便疼痛不止，无法正常行走，2天前慕名就诊于福建医科大学附一闽南医院骨科黄宇主任。 骨科主任黄宇博士在详细了解魏先生病情后，查体发现：患者腰椎生理曲度变直，强迫前屈体位，腰4、5骶脊肌痉挛，脊突间压痛、叩击痛明显，左下肢直腿抬高实验阳性30°，腰椎活动明显受限，左踝、左足趾背伸肌力3级，我院核磁共振提示腰45巨大椎间盘脱出，需要尽快手术治疗。黄宇主任组织全科医生进行了病例讨论后，考虑患者年轻且腰椎间盘脱出巨大，确定了手术方案：腰椎间盘髓核摘除术+椎间融合+弹性棒内固定术。手术在黄宇主任指导下，手术顺利，历时约180分钟；术后患者疼痛症状较前明显减轻，肌力恢复，无不良反应，目前正在康复中。 骨科主任黄宇博士认为：弹性固定技术与以往常规腰椎融合手术不同的是，弹性固定技术采用非融合方式，该系统能很好维持脊柱稳定性，同时能显著减少内植物对椎体的应力遮挡，尽可能保留脊柱运动单位的活动功能，减少相邻节段的退变，除了可使受压迫的神经系统获得缓解，术后更可提供椎体动态稳定的效果，是动态融合与弹性固定的同步体现。但此类手术的适应症及适应人群，主要为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、椎间盘源性腰痛患者，腰椎不稳及临近节段的动态保护，且经过三个月以上保守治疗无效者。魏先生的情况完全符合上述标准。 黄宇主任表示，采用弹性棒非融合方式治疗腰椎间盘突出症是我们骨外科开展的一项新技术，这项技术的开展可为腰突症患者解除病痛并有效防止腰椎相邻节段的退变，将更加丰富我科治疗手段。目前我院骨科已开展国内外腰椎退行性疾患的所有治疗项目，治疗理念先进，治疗手段丰富，将为更多的患者带来福音。