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- 精选 慢性咽炎的调理
慢性咽喉炎不是大病,但很影响一个人的情绪,因为其病因有和细菌病毒感染,反流性胃食道炎,精神因素,颈椎病等等因素,吃药吃到怕!在没药的时候,下面教非针非药调理: 咽喉疼痛的特别多了,咽喉疼痛一般都是受凉 ,寒极生热嘛,受凉之后,他的咽喉才会痛。 压一个穴就可以了,耳朵的肺穴。 耳朵的肺穴只要你会压,压过之后, 舌头在口腔里面搅几下,一口唾液吞下去,就OK了。几乎就是10秒钟时间。 有人说,我是慢性咽喉炎怎么办呢? 你慢性咽喉炎要是不放心,加个尺泽、孔最、照海就行了。 耳肺穴、尺泽、孔最、照海,可以治咽喉里面的毛病。大家不妨一试,身体有很多宝府,要我们发掘出来,达到不药而愈的目的!
韩沛泉 副主任医师 三角医院 耳鼻喉科953人已读 - 精选 耳鸣耳聋的调理
直接干货没开场白! 按摩方法: 1.中间有病四边平,在耳四周找痛点按压 2、疏通三焦中渚,外关(两穴同压),上臂清冷渊附近痛点: 3、悬钟穴附近痛点按压引浊气下行: 一次手法好了八成,能听到声音和说话的内容,第二天如法再治一次,正常了。 4、为彻底解决后顾之忧,灸八髎补肾,灸脾胃兪2小时。 不懂可以线上咨询,祝君健康!
韩沛泉 副主任医师 三角医院 耳鼻喉科1030人已读 - 精选 文卫平:空鼻综合征与心理因素有关
“温岭杀医案”发生后,在公众谴责暴力行为、反思医患矛盾根源的同时,一个陌生的医学名词“空鼻综合征”也进入了公众视野。有媒体称,温岭案凶手做鼻中隔偏曲微创矫正手术后感觉不适,反复检查又查不出问题,正是“空鼻综合征”的表现,而空鼻综合征“仍属未解之谜”。 消息一出,到耳鼻咽喉科要求检查“空鼻综合征”的人们增加了不少,但大部分人被证明虚惊一场。 多位专家表示,“空鼻综合征”在临床上非常少见,这一提法问世已有19年,虽缺乏全球统一的诊断标准,但医学界已有基本共识。和病人自述的种种症状相比,医生们对该病的表述和诊断更为谨慎。 在对疑似病人“慎下诊断”的背后,是耳鼻咽喉疾病治疗中经常出现的尴尬和争议。专家指出,鼻塞、喉咙不舒服、耳鸣完全是主观症状,常常与精神心理因素有关。然而,就诊者常常对耳鼻喉疾病的特点缺乏了解,认为“鼻塞、耳鸣是好治的小病”,对疗效的期望值越高,失落越大。 耳鼻喉疾病治疗为何易起争议? 精神心理因素影响大 治疗见效慢 近年来,发生在耳鼻咽喉科的伤医杀医血案已突破个位数,相当一部分案件的起因是治疗争议。耳鼻咽喉疾病的治疗为何容易产生争议?文卫平指出,这恐怕要归结为五个原因。 第一,耳鼻咽喉疾病的表现,受精神心理因素的影响很大。例如鼻塞、喉咙有异物感、耳鸣等,都属于病人的主观症状,其严重程度无法由检查仪器测出,却与病人的情绪、心理和敏感性有一定关系。 “我们经常见到一些病人说自己鼻塞,但检查发现他的鼻腔结构是完整的,鼻腔也通畅。也有不少病人下鼻甲过大,从结构上看,可能影响鼻腔通畅,病人却没有出现鼻塞症状。”文卫平说,他观察到一些病人在情绪放松、愉快的情况下,症状会得到缓解,反过来,如果总是将注意力放在这些主观症状上,会感觉更不舒服。 北京有研究发现,9%~11%的耳鼻咽喉病人因躯体不适导致精神疾病。“身病诱发心病,心病加重身病,两者恶性循环。”文卫平说,这一特点在耳鼻咽喉病人群体中表现得最为突出。 第二,耳鼻咽喉是人体重要的感觉器官,遍布着敏感的神经末梢,容易因受到外界不良刺激的影响而发炎。由于所处位置特殊,病人常感到头痛,继而担心大脑功能受到影响,情绪上更容易受到影响。 第三,耳鼻咽喉疾病没有立竿见影的根治手段,需要长期治疗和护理,有时还要针对特定病人,给予心理辅助治疗。例如对于癔病性失声的病人,由于病人声带并未受损,医生多采取“暗示性治疗”的手段,最常见的是往病人喉部打一针葡萄糖酸钙,相当于打了安慰剂,但病人接受了暗示,往往很快恢复发声能力。 第四,有些耳鼻咽喉疾病是全身性疾病的局部表现,很难局部治愈。例如过敏性鼻炎很难治,原因在于这只是变态反映在鼻子的表现,而对抗过敏,是过敏体质者需要终身应对的大课题。 第五,许多人认为“打喷嚏、鼻塞是小病,应该很好治,”实际上却不是这样。“有病人说,‘心脏和大脑多重要啊,手术做不好还可以理解,鼻子不舒服这样的小事,怎么会治不好?一定是医生技术不好或者医德问题!’这是对耳鼻咽喉医生的巨大误解。”文卫平说,疾病的自身特点,加上现有技术手段的有限性,使得耳鼻咽喉疾病的治疗效果经常无法达到人们的期望值,因而容易产生纠纷。实际上,在国外,耳鼻咽喉医生出现从业纠纷的风险也明显高过其他专业的医生,只不过国外的医患纠纷主要通过法律途径,得到理性的解决。 现状 担心变“空鼻” 病人不敢手术 “据说做手术后容易出现‘空鼻症’,那我还要不要做手术?”在网上查阅对“空鼻综合征”的报道之后,赵女士感到非常纠结。她患有鼻窦炎多年,饱受鼻塞、脓涕、头痛的影响,医生建议她进行鼻内镜下微创治疗。然而,对“空鼻综合征”的恐惧,令她打算放弃治疗。 “空鼻症”的准确名称即“空鼻综合征”。记者在网上检索“空鼻症”,找到近四万个相关结果,其中不乏病人的网上求助信息。有些病人还组成了“病友群”和“自救联合会”,试图找到自救的办法。根据病人的描述,他们有些做过下鼻甲微创切除手术,有些则没有明确病因,但普遍出现鼻塞、鼻腔干燥、因鼻腔过于通畅以致感受不到空气流动的感觉,有些人呼吸困难,甚至有窒息感。 “目前对‘空鼻综合征’的报道鱼龙混杂,使得人们对‘空鼻综合征’有太多误解!文卫平说,不准确的描述会误导病人,甚至打击病人的心理。最近,有一些患者自诉患有“空鼻综合征”,其实得的是鼻窦炎,或者只是因为鼻子不舒服,看了相关报道,就把自己的不适联想为“空鼻综合征”。 何谓“空鼻综合征” 手术、外伤、鼻疾及环境均可诱发 文卫平说,有媒体报道“空鼻综合征”发病率高达20%,纯属夸大其词,“过敏性鼻炎的发病率都没有这么高,只有10%~20%。‘空鼻综合征’在临床上非常少见。”作为一名从医近30年的著名耳鼻咽喉专家,他见到的完全符合诊断标准的“空鼻综合征”病人不多,估计实际发病率不会超过千分之一。 “空鼻”与“空鼻综合征”是两个概念。对于鼻腔由鼻甲肥大等疾病引起的鼻道阻塞,实施部分鼻甲切除是耳鼻咽喉科的经典治疗方法,目的是改善通气。手术后,病人因下鼻甲等鼻腔结构缺失,鼻子呈“空筒状”,过于宽敞,即“空鼻”。 患鼻腔肿瘤的病人在手术后也会出现“空鼻”。 “空鼻综合征”的概念最早是在1994年由两位医生在北美耳鼻咽喉杂志上撰文提出。病人除了有“空鼻”的鼻腔结构缺失外,还出现严重鼻塞、鼻腔黏膜异常干燥、鼻痂等症状,部分患者有激怒、抑郁焦虑等表现。在下鼻甲完全切除术、部分切除术,以及黏膜下切除术中,部分患者因手术切除过多而出现“空鼻综合征”,有些患者只接受黏膜表面操作,也会出现上述不适。 该病的形成受综合性因素影响。除了医源性手术,外伤、鼻部疾病以及环境因素都可能诱发该病。例如下鼻甲切除如果超过三分之一,理论上发生该病的风险就会增高。近年来,随着医学理念的进步,学术界强调保护鼻甲、鼻中隔等结构的功能,严格掌握手术指征。在部分手术中,避免用激光射频进行大面积烧灼,以免损伤鼻腔黏膜和神经末梢。 鼻子不舒服不等于“空鼻综合征” “有的报道说,‘这种病没有诊断标准,医生知之甚少’,这不符合实际情况。”文卫平说,虽缺乏全球统一的诊断标准,但耳鼻咽喉学界对该病有基本共识,即必须同时符合鼻腔结构缺失、病因和症状三项要求,才能下诊断。 当病人出现下鼻甲等鼻腔结构缺失,鼻子呈“空筒状”,过于宽敞时,如果曾做过肥厚性鼻炎治疗、肿瘤切除等手术导致鼻甲被过度切除,或者患有萎缩性鼻炎,或者曾遭遇外伤导致鼻甲骨折等,同时自诉有鼻腔异常干燥、鼻痂多、因空气流通过度通畅而出现呼吸困难等症状,才会被诊断为“空鼻综合征”。 “空鼻综合征”的诊断要慎重,避免滥下诊断。文卫平说:“有些做过手术的病人,鼻腔虽然像‘空筒’,但没有痛苦症状,医生一般不会下这个诊断。”病越少越好,没必要给病人贴标签,额外增加心理负担。另一方面,也有病人鼻腔结构完整,或者没有明确病因,如果自诉鼻腔干燥、呼吸困难的话,医生也不会轻易下诊断。 误区澄清 1.鼻子不是越通畅越好 文卫平指出,鼻腔不是越通畅越宽敞越好。鼻腔具有通气、加温、加湿、清洁和过滤的功能。鼻甲即鼻腔外侧壁,是支撑和划分鼻腔空间的“墙壁”,从上而下分为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。鼻甲表面结构是“身段柔软”的血窦,可在三叉神经末梢的调节下膨胀、收缩,调节着鼻腔空间的大小。通常来说,鼻甲尤其是下鼻甲太小,会造成鼻腔干燥,灰尘也难以被挡在外面,从而引发人体不适和炎症。 “许多人以为鼻甲肥大不好,会影响呼吸通畅,其实这是对鼻甲生理特点的误解!”文卫平说,正常情况下,在血窦的调节作用下,两侧鼻甲会以一个小时为周期,出现有规律的交替性肿胀。不妨做一个简单的实验,按住右侧鼻孔,呼吸,感受左侧鼻孔是堵还是通畅。过一个小时,再按右侧鼻孔,左侧鼻孔的通畅情况恰好相反。鼻甲的另一个特点是,当人们保持侧睡状态时,处于下方的一侧鼻孔血液回流慢,鼻甲会因肿胀而导致鼻孔堵塞。 文卫平指出,过度追求鼻子通畅是错误的。曾有不规范的诊所用治疗痔疮的药物来缩小鼻甲,不仅没有解决鼻塞问题,反而造成鼻腔结构变化。他认为,医生要及时更新知识,对疾病的治疗做到规范化;另一方面,公众要了解鼻子的正常生理特点,在出现鼻腔炎症后不要太过于追求鼻子通畅。对于鼻塞问题,在排除恶性病变的可能之后,不要将注意力过度聚焦在鼻塞上面。此外,医生和病人家人应理解耳鼻咽喉病人的痛苦,给予心理安慰。出现抑郁焦虑情绪的病人,应及时寻求心理医生的帮助。 2.护鼻要小心“过犹不及” 文卫平指出,护鼻要采取适度方法,用药规范,避免“过犹不及”。例如出现鼻炎后不要长期使用麻黄素类喷鼻剂,这类喷鼻剂有收敛作用,只能短期使用,一次不要超过7天,否则可能有诱发药物性鼻炎的风险,最后只能动手术治疗。 手术后短期护理以及鼻窦炎发作的患者,可以按照医嘱使用长效滴鼻剂,例如生理盐水液冲洗鼻腔,可缓解鼻腔干燥或者鼻涕过多,通常一次使用不能超过一个月。如今比较火爆的海水滴鼻液,属于高渗盐水,有收敛作用,但一次使用时间也不能超过一周。像一些没有经过药物毒理实验、没有明确毒副作用的药物和药油,最好不要盲目使用。 近些年来有些人提出“洗鼻”的概念,认为在任何情况下都要像刷牙一样每天早晚清洗,这种观念是完全错误的,会破坏鼻子的自洁功能。正确的做法是按需使用。
韩沛泉 副主任医师 三角医院 耳鼻喉科2426人已读
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