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先天性骨与关节畸形
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宝宝只会夹，不会用大拇指怎么办？“看了好多地方，都说没啥问题，但是他拿东西不用大拇指，总是夹！”这是妈妈第一次来我门诊说的。孩子的问题困扰了一家人很久的，但是始终没有找到合适的治疗方案。?这个孩子其实是二型的拇指发育不良，存在三个问题：关节不稳、没有对掌功能和假性虎口。针对孩子的情况，采用指浅屈肌腱移植的方法来重建拇指的功能的同时，解决关节稳定和开大虎口的问题。术后家长有按照我们的要求慢慢引导孩子进行功能锻炼。先从大东西开始抓握，慢慢逐渐切换到捏小物品、拿笔写字等精细动作。时隔十个月来复查，相较以前拇指不仅长大了，而且也习惯了用右手来做事。妈妈也有些开心地分享着孩子的变化：“以前他右手拇指能动，却抓不住东西。现在抓握水瓶喝水、画画、捏小东西都没问题。”我们相信，继续坚持有效锻炼，孩子拇指的情况会越来越好。陈江海医生的科普号
肘关节畸形截骨矫正，术前必须了解的细枝末节？如何配合锻炼？基可能发生各类意想不到的问题？肘关节是人体结构最稳定的关节之一，其稳定性的维持有赖于组成关节结构的完整性，其最大屈伸度可达160°，旋前可达85°，旋后约80°，滑车与肱骨长轴成6°的外翻角、与髁间轴成5°～7°的内旋角，肘关节屈伸运动轴位于肱骨中线的前面与肱骨干构成40°夹角。很多肘关节内外翻畸形患者，多是在儿时外伤损伤骨骺，慢慢发现肘关节越长越歪，并不是受伤时医生没有处理好，而是损伤了关节的骨骺，导致内外侧发育生长不一致，而出现了肘关节的畸形，部分患者还合并关节活动受限；但是多数患者没有功能受限。陈华教授团队，通过个性化导板技术，术前精准计划、设计截骨块大小、位置，术中辅助钢板精准预弯，术前推演手术过程，可以获得很好的肘关节畸形的截骨矫形，解决儿时就有的几十年的心痛。但是这个手术也有很多的坑坑弯弯，需要医生和患者共同努力才能获得最佳的效果。建议大家仔细学习这个视频，这是我和患者术前需要沟通的一个幻灯，希望大家对这个手术过程有个清晰的认识和理解。陈华医生的科普号