上海红睦房中城医院

民营一级综合医院

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疾病: 前列腺炎
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前列腺炎科普知识 查看全部

前列腺真菌感染的定位筛查与相关问题1、多标本筛查反复筛查(EPS,按摩以后初段尿、戴无菌手套精液射精以后初段尿)。实验手段包括培养、湿片直接镜检、测序。必须在治疗真菌,排除手卫生污染、外生殖器真菌、腹股沟股藓、脚上真菌感染,,甚至包括口交感染,非常不容易把握。2、尿道口真菌可能绝大多数源于污染。源于大量抗生素应用。可以口服一周斯皮仁诺或大幅康加维生素B6、益生菌、饭后一小时服用再停药7-14天甚至一个月戴无菌手套手淫取精液到检康检查.3、疑难病例严格持续1周去定植化(或同时短程服用斯皮仁诺或大扶康5天停药7-14天甚至停药一个月后再去实验室检查)经会阴穿刺取前列腺组织(或彩超引导局灶性炎症,可同时测序CT,UU,MG,纳米细菌、肠杆菌RNA&DNA),术前与术后及时口服利奈唑胺与法罗培南预防急性感染性前列腺炎。4、长期插管昏迷卧床、艾滋病、糖尿病、血液性疾病、免疫性疾病患者是生殖泌尿系统真菌感染筛查、高度怀疑的对象。5、对于确诊的前列腺真菌感染者:当年我把斯皮仁诺溶解于生理盐水中高温高压消毒然后注射前列腺。不过穿刺前反复多次培养,多个医疗机构,多个标本培养(前列腺液,按摩后初段尿,精液射精后初段尿),最后多次培养湿片筛查均未发现真菌。最好在监测肝肾功能胃肠道反应的情况下,提倡口服与定期穿刺注射药物(7-10天一次。不能多次操作,风险极大。)