上海市第一人民医院（南部）

国家医疗保障局最新公告显示，浦东跨国企业——百时美施贵宝旗下全球首款口服酪氨酸激酶2（TYK2）变构抑制剂颂狄多（氘可来昔替尼片）已正式纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》（以下简称“医保药品目录”）。

静脉曲张是血管外科最常见的疾病。其中，静脉曲张内血栓形成是有可能引起严重并发症的一种状况。曲张静脉的口径越大，墙内血流速度越慢，形成血栓的风险就越高。今天跟大家分享一个大隐静脉主干瘤样扩张，继发血栓形成的病例。遇到这类浅静脉血栓，我们认为不应该机械地使用小切口，术中挤压是可能诱发深静脉血栓甚至肺栓塞的。事实上，完整切除所需要的切口也只是2厘米左右，术后依然可以立刻恢复行走。静脉曲张手术是以疗效和安全为重，而不是盲目追求微创，有时候，切口小了，风险大了，值得吗？在此，请教各位同道，您是怎样处理类似病例的，欢迎您指教。