生殖医学中心

1992年的一个统计发现妇女得忧郁症的几率随年纪增加而增加，一般人群产生重度抑郁症的比率为7％，而围绝经期的妇女为11-23%。一些妇女在40岁以前可能是个轻度抑郁症，但是到了40岁以后可能就发展为重度抑郁症。这种抑郁还可能伴有严重的焦虑、躁动不安甚至很冲动从而导致患者有自杀意念和行为。先天体质的缺陷，再遇到生理压力和心理压力使得妇女易患抑郁症。先天体质是指个体大脑细胞的特殊构造较易引起焦虑及忧郁相关症状。生理压力则表现为性激素的分泌减少。动物试验表明E2增加5-HT的传递以及抑制NE的再吸收，促进5-HT1a的作用及抑制5-HT2a的作用，甚至还可扮演MAOI的角色，因此E2是一种有着多种抗抑郁机制的物质，所以妇女在更年期时E2水平下降可能引起抑郁症状；P被发现具有促进5-HT1a以及GABA-A的作用，可作为一个抗焦虑的激素，P甚至被认为可以抗癫痫；T、DHEA、DHEAS对情绪和性欲都有一个正性的调节作用。心理压力也可以诱导抑郁和焦虑。老化可以造成一些疾病以及机能衰退，这种机能衰退可能引起自我认同的下降。而退休可能造成病患无价值感，而这个时候又正好进入空窗期，病患开始觉得寂寞, 无聊, 空虚, 无价值感。

自然妊娠时，胚胎是发育到囊胚期才进入子宫腔的。所以在体外受精与胚胎移植技术助孕中，囊胚期胚胎培养与移植更符合自然妊娠生理。囊胚期胚胎培养与移植的特点:1.囊胚期胚胎培养与移植更符合妊娠生理。2.通过囊胚期胚胎培养可对胚胎选择，那些能够发育至囊胚期的胚胎可能是质量最好的胚胎。3.囊胚的着床率较高，囊胚期胚胎培养与移植技术可降低多胎发生率，且其临床妊娠率可提高约20%左右。囊胚期胚胎培养与移植的指征包括:1.可供移植胚胎数量达到或超过4个。2.由于宫腔积液或其它原因需要延迟胚胎移植的时间。3.曾有不明原因体外受精与胚胎移植失败。4.有多个拟丢弃的废弃胚胎囊胚期胚胎培养对体外胚胎培养的条件要求极高，故需另行支付囊胚培养费用 元。剩余囊胚的冻存也需要经过特殊处理，因而也需另外支付囊胚冷冻费用 元。同时因为目前体外胚胎自细胞期发育到囊胚期有一定的淘汰率，所以经过囊胚期胚胎培养可能减少可供移植的胚胎数量，甚至无可供移植的胚胎。我们夫妇应对上述情况有充分的认识和理解，并自愿要求进行囊胚期胚胎培养与移植助孕。丈夫:___________ 日期 ______ 年 ___ 月___ 日妻子:___________ 日期 ______ 年 ___ 月___ 日医师:___________ 日期 ______ 年 ___ 月___ 日