于建华:髋臼发育不良的基本病理改变是髋臼对股骨头覆盖减少,股骨头臼同心圆协调关系的丧失,其结果使髋关节负重状态发生改变。正常髋关节负重时,股骨头与髋臼顶的应力为平均分散,而髋臼发育不良时负重应力集中于头顶中部至臼外缘处,在髋臼边缘形成慢性的剪力,头臼之间长时间不相适应的机械性磨损,导致股骨头和髋臼关节软骨面发生退行性改变,关节软骨下硬化、增生、骨赘形成,关节间隙狭窄等。 成人髋臼发育不良是造成继发性髋关节骨性关节炎的的最常见原因,据报道50岁以上上髋关节骨性关节炎患者中25%~50%是由髋臼发育不良引起,因此对髋臼发育不良早期手术干预十分重要。成人髋臼发育不良早期手术治疗方法包括髋臼周围截骨,通过截骨改变髋臼的位置,改善其对股骨头的包容,恢复髋关节解剖学位置,避免和阻止骨关节炎的发生和发展。但这种方法仅适合髋关节骨性关节炎较轻的阶段,即关节间隙没有明显狭窄的病例。