好大夫在线
首页
找专家
找医院
查知识
问诊
挂号
登录
|
注册
消息
工作站
个人中心
联系客服
当前位置:
好大夫在线
>
医生集团-辽宁
>
推荐专家
医生集团-辽宁
已收藏
+收藏
未定级
综合医院
主页
介绍
科室列表
推荐专家
患者评价
问诊记录
科普号
义诊活动
推荐专家
疾病:
甲状腺炎
医院科室:
不限
开通的服务:
不限
医生职称:
不限
出诊时间:
不限
李东岳
医师
医生集团-辽宁 线上诊疗科
擅长:心脏病,恶性肿瘤,帕金森,失眠,糖尿病并发症
专业方向:
中医科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
在线问诊:
未开通
预约挂号:
未开通
疾病病友推荐度
2.6
暂无
查看详情
搜索
搜索结果:未搜索到相关疾病
不限
内科
外科
妇产科学
儿科学
特色诊疗
其他科室
热门
血管瘤
痔疮
宫颈癌前病变
妇科病
月经失调
人工关节置换术
B
疤痕
白带异常
白癜风
白内障
瘢痕疙瘩
包皮龟头炎
包皮过长
拔牙
便秘
扁平苔藓
扁平疣
鼻出血
闭经
鼻炎
补牙
不孕不育
C
肠梗阻
肠瘘
产前检查
垂体瘤
痤疮
D
带状疱疹
胆结石
胆囊息肉
胆囊炎
多囊卵巢综合征
F
反流性食管炎
发烧
风湿病
风疹
分娩期并发症
附件炎
妇科检查
妇科炎症
腹痛
腹泻
G
肝病
肛裂
腱鞘囊肿
肛瘘
肛周脓肿
感冒
肝炎
干眼症
肝硬化
高血压
高脂血症
更年期综合症
根管治疗
根尖周炎
网球肘
宫颈癌
宫颈炎
宫颈锥切术
功能性子宫出血
宫腔镜
宫外孕
关节镜
关节炎
冠心病
股骨头坏死
过敏
过敏性鼻炎
过敏性紫癜
骨盆骨折
骨折
骨质增生
H
红斑狼疮
hpv感染
踝部扭伤
坏死性筋膜炎
黄斑变性
黄褐斑
J
甲沟炎
肩关节损伤
腱鞘炎
尖锐湿疣
肩周炎
胶质瘤
甲状腺癌
甲状腺疾病
甲状腺瘤
甲状腺炎
结肠癌
结缔组织病
结节性红斑
结膜炎
激光美容
晶状体脱位
颈椎病
筋膜炎
近视眼手术
激素依赖性皮炎
酒精肝
脊柱裂
K
咖啡斑
咳嗽
口腔颌面部血管瘤
L
阑尾炎
类风湿性关节炎
流产
卵巢囊肿
脑外伤
颅脑先天畸形
颅内胆脂瘤
脑动脉瘤
脑肿瘤
颅咽管瘤
M
梅毒
玫瑰痤疮
玫瑰糠疹
N
男性不育
脑出血
脑膜瘤
脑血管病
内分泌失调
P
盆腔炎
皮肤病
皮肤过敏
皮肤黑变病
皮肤瘙痒
皮肤肿瘤
皮肌炎
皮炎
剖腹产
Q
前列腺增生
前置胎盘
青光眼
雀斑
R
韧带损伤
人流
日光性皮炎
弱视
乳腺癌
乳腺疾病
乳腺纤维瘤
乳腺增生
乳腺肿瘤
S
三高症
霰粒肿
疝
烧伤
肾功能衰竭
生殖器疱疹
神经官能症
神经性皮炎
肾炎
试管婴儿
视神经萎缩
视网膜病
视网膜脱落
湿疹
手外伤
T
太田痣
胎停
糖尿病视网膜病变
烫伤
疼痛
天疱疮
体表肿瘤
听神经瘤
痛经
头痛
脱发
脱毛
W
外阴白斑
外阴瘙痒
胃癌
胃炎
X
鲜红斑痣
先天性并指多指畸形
先兆流产
哮喘
小儿肺炎
小儿湿疹
小儿厌食
小脑扁桃体下疝
斜视
膝关节损伤
习惯性流产
细菌性皮肤病
心理咨询
新生儿疾病
心脏病
心脏介入
癣
血管炎
荨麻疹
Y
牙齿种植
牙颌畸形
眼部疾病
眼底病
眼外伤
腰部疾病
腰痛
腰椎管狭窄
腰椎间盘突出
牙髓炎
牙痛
牙龈炎
牙周病
牙周炎
异常分娩
乙肝
阴道出血
阴道镜
阴道炎
硬皮病
阴茎癌
银屑病
特应性皮炎
胰腺炎
抑郁症
疣
孕前检查
Z
痣
直肠癌
直肠肛管疾病
直肠息肉
智齿冠周炎
脂溢性皮炎
肘关节损伤
椎管内肿瘤
蛛网膜下腔出血
子宫肌瘤
子宫颈息肉
子宫内膜息肉
子宫内膜异位症
子宫内膜增生
子宫腺肌症
足部骨折
甲状腺炎其他推荐医院
查看全部
河北北方学院附属第一医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
天津医科大学总医院
甲状腺炎科普知识
查看全部
甲状腺炎与甲状腺结节的关系
???甲状腺炎和甲状腺结节是两种不同的甲状腺疾病,但它们有时可以同时出现或者一个状况可能导致另一个状况的出现。以下是这两种疾病的简介和它们之间的关系:1)甲状腺炎:??是指甲状腺发炎的一组疾病。??最常见的形式是桥本病,这是一种自身免疫性疾病,其中免疫系统攻击甲状腺。??其他形式的甲状腺炎包括亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎和药物引起的甲状腺炎。2)甲状腺结节:??是甲状腺内的一个或多个增生的小块。??结节可能是囊性的、实性的或混合性的。??大多数甲状腺结节是良性的,但一小部分可能是恶性的。两者的关系:??a.在有些人中,长期的甲状腺炎(特别是桥本病)可能导致甲状腺结节的形成。而甲状腺结节在诊断过程中,可能需要进一步的检查以确定其性质,例如超声检查、细针抽吸活检等。??b.有时,持续的炎症可能使得甲状腺组织的某些部分受损并形成结节。??c.同时,存在甲状腺结节的人也可能独立地发展甲状腺炎,尽管这两者并不总是直接相关。??总之,甲状腺炎和甲状腺结节是两种不同的疾病,但在某些情况下,它们可能相互关联。如果怀疑有甲状腺问题,最好寻求内分泌科医生的建议。
李威医生的科普号
“真假”甲亢!
经常有患者拿着其他医疗机构或科室的甲状腺功能化验结果到内分泌科就诊,结果提示FT3及FT4升高,TSH降低,说想来治疗“甲亢”。然而,血液中FT3、FT4升高并非都是“真甲亢”,需要进一步完善更全面的甲状腺功能检查,同时查甲状腺彩超、血常规、血沉及肝功能,根据结果,可能还需要做甲状腺显像,先明确是“真甲亢”还是“假甲亢”,再决定治疗方案。一、甲状腺毒症????甲状腺毒症是指血液循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征,包括怕热多汗、失眠易激动、心悸乏力、食欲亢进、体重减轻、大便次数增多等症状。导致血液中甲状腺激素水平增高的原因主要有两种:一种是由于甲状腺自身合成甲状腺激素增多,释放大量的甲状腺激素,从而导致血中甲状腺激素水平升高;另一种是由于甲状腺滤泡细胞被破坏,储存在滤泡腔内的甲状腺激素释放增加,致使血中甲状腺激素水平升高。这两种情况均可引起血循环中甲状腺激素水平升高及“甲亢”表现,但两者的本质及治疗方案完全不同,前者是真正的甲亢,后者是甲状腺被破坏导致甲状腺激素一过性增加,随后很可能发展为甲减,实为“假甲亢”。?二、“真假”甲亢分别见于哪些疾病?????临床最常见的“真甲亢”是弥漫性毒性甲状腺肿(也叫Graves病,约占60-90%),其他还包括桥本甲亢、毒性多结节性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺自主高功能腺瘤、毒性甲状腺腺瘤(Plummer病)、垂体性甲亢等。“假甲亢”主要是由于甲状腺滤泡被破坏所致,主要见于各种甲状腺炎的早期阶段,如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎、桥本甲状腺炎等。三、如何辨别真假甲亢?1、临床表现????一般说来,“真甲亢”患者怕热多汗、失眠易激动、心悸乏力、食欲亢进、体重减轻等高代谢症状较重,病程较长;“假甲亢”患者高代谢症状相对较轻,症状多呈一过性。亚急性甲状腺炎除上诉症状以外,起病前多有上呼吸道感染病史,伴有颈前区或咽喉部疼痛不适,吞咽及触摸时疼痛加重。2、实验室检查????常见指标包括TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、促甲状腺素受体抗体(TRAb,包括甲状腺刺激抗体TSAb和甲状腺刺激阻断抗体TSBAb两种,在临床中,一般将Graves病患者血清中检出的TRAb视为TSAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及血沉(ESR)等。真假甲亢患者甲状腺功能均可表现为:TSH降低,FT3、FT4、TT3及TT4升高。而TRAb、TPOAb及TgAb等可辅助鉴别真假甲亢,例如,Graves病甲亢患者TRAb升高,TPOAb、TgAb多为轻度升高,TRAb水平是Graves病诊断的重要标志物,能区别于别的病因引起的甲亢;亚急性甲状腺炎患者TRAb、TPOAb、TGAb一般正常,但ESR显著增快;而桥本氏甲状腺炎TRAb呈阴性,TPOAb、TGAb显著升高。3、甲状腺彩超????“真甲亢”患者,如Graves病甲状腺彩超显示甲状腺血流信号丰富,可见“火海征”。“假甲亢”患者,如亚急性甲状腺炎甲状腺彩超提示受累区域回声减低,呈局灶、多灶或片状弥漫低回声。4、甲状腺核素显像或摄碘率????“真甲亢”患者的甲状腺摄锝及碘功能显著增强,“假甲亢”患者的甲状腺摄锝及碘功能明显减低。因此,临床上可以通过甲状腺核素显像或甲状腺摄碘131率试验对真假甲亢加以鉴别。同时,甲状腺核素显像对甲状腺自主高功能腺瘤诊断有重要意义,肿瘤区浓聚大量核素,肿瘤区外甲状腺组织和对侧甲状腺无核素吸收。四、真假甲亢的治疗????真正的甲亢,根据患者的具体病情,可以选择抗甲亢药物(常用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,由于该类药物有导致白细胞减少及肝功能受损风险,因此用药前后均需密切随访血常规及肝功能)或放射性碘131等治疗;“假甲亢”患者甲状腺毒症呈一过性,其自身合成甲状腺激素的能力是降低的,本身就有发展为甲减的趋势,因此,通常不建议给予抗甲状腺药物治疗,如果患者有心率快、颈部疼痛不适等,可予以普萘洛尔及非甾体类抗炎药等对症处理。????最后,提醒各位患友,如果出现甲状腺功能异常,请到正规医院内分泌科就诊。
重医附二院内分泌科科普号
糖甲学术:容易误诊的急性化脓性甲状腺炎!
急性化脓性甲状腺炎(AcuteSuppurativeThyroiditis)是一种罕见但严重的甲状腺疾病,其特点是甲状腺组织的急性感染和脓肿形成。急性化脓性甲状腺炎在脓肿形成前容易误诊,尤其容易误诊为亚急性甲状腺炎,由于急性化脓性甲状腺炎与亚急性甲状腺炎的临床处理大相径庭,所以临床明确诊断急性化脓性甲状腺炎十分重要。1.病因和发病机制急性化脓性甲状腺炎通常是由细菌感染引起的,最常见的致病菌是葡萄球菌和链球菌,当然其他病原体有时也会引起化脓性甲状腺炎。致病微生物可以通过血行播散到达甲状腺而引起甲状腺的感染,常见于免疫功能受损者。另外,致病菌也可以通过邻近喉部的梨状窝瘘管到达甲状腺引起感染,这种通常发生于儿童。此外,少数情况下,由于颈部手术、甲状腺穿刺或外伤等也可能引起甲状腺的直接感染。2.临床表现急性化脓性甲状腺炎的典型临床特征为突发的颈部疼痛和压痛,大多为单侧,伴有发热、寒战及感染的其他症状和体征。甲状腺局部常有典型的炎症表现即红肿、疼痛、发热和局部压痛。患者可能还会有全身性症状,如乏力、食欲减退等。大多数患者有单侧颈部肿块,脓肿形成后可能会有局部的波动感。在某些情况下,脓肿可以破裂到邻近的组织,导致颈部蜂窝织炎或颈部脓肿的形成。急性化脓性甲状腺炎患者的甲状腺功能通常正常,但少数可能出现甲状腺毒症的表现即游离FT3和FT4增高,促甲状腺激素降低。3.临床诊断临床诊断急性化脓性甲状腺炎通常是基于患者的临床症状、体征和实验室检查。常规实验室检查显示白细胞计数升高、C-反应蛋白和血沉增高。在脓肿形成后,甲状腺超声比较容易区分亚急性甲状腺炎与化脓性甲状腺炎,但是在急性化脓性甲状腺炎的早期即脓肿形成前往往鉴别有一定难度。甲状腺穿刺有助于区分亚急性甲状腺炎和急性化脓性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎细胞学检查显示有多核巨细胞肉芽肿。而急性化脓性甲状腺炎显示有中性粒细胞的大量存在。此外,抽取脓液进行细菌培养和药敏试验有助于确定感染的致病菌和选择合适的抗生素治疗。4.鉴别诊断临床鉴别亚急性甲状腺炎和急性化脓性甲状腺炎十分重要,因为亚急性甲状腺炎可能用到糖皮质激素治疗,而激素治疗对急性化脓性甲状腺炎是绝对禁忌的,会导致甲状腺感染的急剧加重,感染可能扩散至周围颈部蜂窝组织引起炎症,而严重的颈部蜂窝织炎可能压迫气管,导致窒息。临床上如何鉴别两者呢?糖甲大院李医生总结了一张表,供朋友们参考!5.?治疗治疗急性化脓性甲状腺炎的主要目标是控制感染和预防并发症。治疗通常包括静脉抗生素治疗,根据细菌培养结果选择适当的抗生素。如果脓肿较大或存在明显的颈部蜂窝织炎,则可能需要进行脓肿引流和外科手术干预。在治疗过程中,需要密切监测患者的症状和实验室指标,并进行必要的随访。总之,急性化脓性甲状腺炎是一种需要早期诊断和早期治疗的严重甲状腺疾病。及时采取合适的抗生素治疗、脓肿引流和外科干预,对于控制感染、预防并发症的发生、改善患者的预后至关重要。切记在脓肿形成前,急性化脓性甲状腺炎一定要与亚急性甲状腺炎进行鉴别诊断!在亚急性甲状腺炎诊断没有明确之前,不要轻易使用糖皮质激素!
糖甲大院