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姒壮
主任医师
教授
医生集团-黑龙江 线上诊疗科
擅长:颌面肿瘤、颌骨畸形、唇腭裂修复及序列治疗
专业方向:
颌面外科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
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口腔颌面部损伤科普知识
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【面部外伤】注意事项
面部外伤的术后护理是伤口愈合的关键,甚至比高水平的缝合手术还重要,所以请认真阅读!外伤部位术后会出现肿胀且逐渐加重,一般是正常的反应,但如果伴有剧烈的疼痛、流脓、明显异味等情况说明伤口出现了感染。感染一般出现在术后3-5日内,医生会在手术后2-3日内安排复诊检查伤口情况,请按时就诊;缝合部位在前几天内会有持续少量的渗血并结痂,可尝试用清洁的湿纱布湿敷伤口并轻轻擦拭,如果不敢或不方便操作,建议及时、按时复诊,由医生进行伤口换药;外伤后无需限制面部正常活动,如说话、进食、刷牙等,正常的活动不会导致伤口裂开,可能会引起轻度的疼痛或渗血,也是正常现象,不用过分担心,反而适当的活动能促进局部的血液循环,减少感染的风险、有助于伤口愈合;口内的伤口可进食偏软、刺激性小的食物,但无需完全流质饮食,进食后注意保持口腔清洁,漱口、按时刷牙,尤其是伤口附近的牙齿,建议使用软毛小头的牙刷把伤口附近牙齿清洁干净,牙刷的刺激不足以破坏伤口愈合,有些渗血也是正常现象,保持伤口周围的清洁是伤口愈合的关键;正常搭配的饮食对伤口愈合也有帮助,无需特殊忌口,注意加强营养、休息;按医嘱使用抗生素(消炎药);一般伤口在术后的5-6天可拆线,使用可吸收缝线如果有条件的话也建议及时拆除;伤口愈合后会出现不同程度的瘢痕,表现为表面的疤痕和伤口深部的硬疙瘩,可随时间逐渐减轻,但周期较长,如果是瘢痕体质或对面部外观要求较高,可在术后一周拆除缝线后到整形专科医疗机构进行咨询并治疗。
邵校医生的科普号
高处坠落伤致全面部骨折一例
患者高处坠落,全面部骨折,涉及双侧髁状突下颌骨体部双侧颧骨颧弓上颌骨及眶壁,鼻骨及额骨骨折,口内多个牙齿缺失,咬合关系紊乱,面部塌陷。手术采用左侧改良头皮冠状切口,右侧耳前切口,口内上下颌前庭沟切口,自下而上,自后向前的顺序,进行切开复位内固定,手术历时5小时,以最小的创伤,最隐蔽的入路,达到最佳的复位效果,咬合关系恢复理想。
高振杰医生的科普号
【唇外伤专题3】红唇多出来的“肉”:从哪里来?该怎么去?
红唇轻伤,常见原因是磕碰,多见于小朋友,也见于成人。有时候,血流着流着就止住了。所以,不去缝合,由它自愈。可是,等伤口悄咪咪长好了,可能会不对劲。伤处厚了,多出来一丢丢“肉”——增生的组织。这“肉”一般捏着软,因为伤得轻,瘢痕反应轻。介意它的,通常是成人——受伤本人,或受伤小朋友的监护人。日常生活中还好,不盯着看,不明显。一拍照,瑕疵就被定格、放大。所以,“拍照党”尤其心情焦灼。对于成人,精修照片之余,可以考虑精修唇。精修重在设计,从细微之处见巧思。术后恢复顺利的话,唇形能接近如初。对于小朋友,没有特别情况,可以等一等。等到十来岁,唇长定型了,本人爱美了,来局麻手术搞定。要是红唇伤得重,则很早就鼓出来大砣的“肉”,一直堵人的眼,烦人的心。一开始,这“肉”一味逞硬,还充血得锃亮。因为,血肿来不及消散,瘢痕已经启动增生。后来,熬到血肿退去,瘢痕稳定,肉软了些,红淡了些,还是突兀。——看起来鼓凸,按下去硬核,表面露白丝,内里爆青筋。鼓凸和硬核,是因为组织增生,瘢痕暴长,也可能掺杂血肿机化。摸到的疙瘩越“硬核”,说明深部瘢痕反应越重。露的白丝,是唇红粘膜被刮擦或缝合后的瘢痕,从增生进入稳定期,遂由红转白,变明显。爆的青筋,是口内粘膜表面的静脉,受“肉疙瘩”压迫,奋然胀粗。这样的“肉”,坠在唇边,硌在齿前,造成不适,影响观瞻。所以,伤处稳定之后,宜早去早安——不分年龄。怎么去?不能一切了之,还得切得好看。除了连切带割,刨除冗余,更要把唇红里外重新对过。能做到:1.唇线流畅2.唇形对称,3.瘢痕不明显,才算达成“美”梦哦。(例图:术前,笑口难开;术后,微笑自由)
魏娴医生的科普号
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