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疾病:
肝肿瘤
开通的服务:
不限
医生职称:
不限
出诊时间:
不限
孙洋
主任医师
教授
本溪市中心医院 普外肿瘤二科
擅长:乳腺癌、胃癌、结直肠癌及肝胆恶性肿瘤的综合治疗
专业方向:
肿瘤外科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
在线问诊:
未开通
预约挂号:
未开通
疾病病友推荐度
3.0
暂无
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不限
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肝肿瘤科普知识
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肝脏环形强化病变的影像诊断
肝脏环形强化是指肝脏占位病变做CT或MR增强扫描,动脉期时病变外周相对中央部位呈明显强化表现。环形强化是部分肝脏病变特征性的表现,在影像报告描述中并不少见。其病理基础与病变边缘肿瘤细胞代谢活跃、炎性肉芽组织、代偿性异常灌注等因素致血供增加有关。中央区低密度(信号)与囊变、坏死、出血、脂肪浸润、纤维化、钙化有关。环形强化病变有很多,既有良性又有恶性病变,大致分为血管性、炎性及肿瘤病变。环形强化病变大体诊断思路是:观察环壁的均匀性、完整性、是否有壁结节及其他辅助征象。下面仅就三种最常见的环形强化病变的典型表现做简单介绍。这三种病变是遇到环形强化时首先考虑要排除的。①肝脓肿:环壁厚度均匀、完整、光滑,门脉期及延迟期病灶范围逐渐缩小等。②转移瘤:环壁不规则、中断,或见强化的壁结节等。③胆管癌:环形强化呈向心性充填、邻近肝包膜收缩、胆管扩张等。三种病变均出现弥散受限改变,MR上DWl序列出现高信号,信号强度脓肿>转移瘤>胆管癌。环形强化还可见于原发肝癌、肝转移瘤介入治疗(栓塞、消融)术后复查影像。术后炎症(充血、水肿)、间质纤维化,早期(一个月内)可出现线状环形强化,属正常反应,特点是环壁薄(小于5mm)、光滑连续、无结节。此表现可持续存在3-6个月。反之环壁不均匀增厚、出现强化结节及邻近异常灌注,需排除肿瘤残留及复发可能。不同病变的影像征象包括环形强化经常有相互重叠的情况,当遇到不典型环形强化及少见病变时,对影像科医师是不小的挑战,临床病史包括炎性指标、肿标等有重要的参考价值,有些病例不得不依赖穿刺活检才能定性。
任安医生的科普号
1例(男/66岁)原发肝脏肿瘤-TOMO放疗
1例(男/66岁)原发肝脏肿瘤-TOMO放疗中国卫健委肝癌诊疗规范和CSCO指南解读-放疗部分--20241例(男/50岁)原发肝癌广发转移(肝内,腹膜后及骨等)以局部治疗为先导的综合治疗-TOMO治疗蒋某某(CG),男,66岁(出生时间:1958-9-14)
武汉市第六医院科普号
181、肝腺瘤是什么病?如何治疗?
肝腺瘤也叫做肝细胞腺瘤,是较少见的肝脏良性肿瘤。可能与应用避孕药有关。据报道长期服用避孕药者该病的发病率为万分之三,而在不服用避孕药及服用避孕药史短于2年的妇女,该病的发病率仅为百万分之一。超过90%的肝腺瘤患者发生于年轻女性,男性相对少见,可能跟糖尿病有关。肝腺瘤通常在体检中发现,确诊需要增强CT甚至增强MRI。肝腺瘤通常无症状,但肝腺瘤有自发破裂出血和癌变的风险。因此,一旦确诊应行手术完整切除。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平医生的科普号