内分泌科

最近有好多患者说血糖本来很好，现在血糖控制不住了，就是因为冬天血糖容易波动，原因如下 一、气温下降，穿衣太多，运动量减少。 二、进食量增加，天冷食辣、甜、油脂偏多。 三、气温低情绪不好，升糖激素分泌增多，也造成血糖升高。 糖尿病患者冬天应调整好饮食、坚持运动、调整好精神状态

今天上午，一位60岁的母亲带着她近40岁的女儿来看病，陪同的还有她的女婿。母亲本人有糖尿病，说昨天她女儿在小门诊化验随机血糖24.3mmol/L,尿糖和酮体都是3+，没有什么症状，想确诊有无糖尿病；同时，他也想让女婿筛查一下。 化验结果出来吓我一跳！她女婿的空腹血糖13.0mmol/L,尿糖和酮体也都是3+，而且尿蛋白+；她女儿空腹血糖19.5mmol/L，餐后2小时血糖34.5mmol/L，真的好高啊！血糖这么高都没有症状，可能患糖尿病时间也不短了！ 两人都没有口渴多饮、多食、多尿，不胖不瘦，平时不太注意平衡饮食和餐后运动,在不知不觉中得了糖尿病。在我的糖尿病患友中，夫妻俩都有糖尿病的不少见，而父母有糖尿病的并不多见。现在许多家庭饮食结构不合理，热量过高，餐后又没什么运动，家庭不健康的饮食生活习惯与糖尿病发生是有密切关系的。现在糖尿病人数迅猛增加，父母没有糖尿病并不代表你发生糖尿病的可能性小。所以，养成良好习惯、定期筛查、早期治疗是非常重要的！

文叔，请您走好！我认识文叔10多年了，当时他在外科住院，那天晚上值班医生让我去他们科会诊，只见文叔两手撑床，呼吸急促，大汗淋漓，口唇发绀，经过积极抢救治疗转危为安。我知道了他还患有糖尿病，让他要把病情控制好。从此以后，文叔经常到我们科门诊检查开药、定期住院治疗调整，我们成了忘年交。在我心目中他是一个好人，虽然70多岁，患有那么严重的糖尿病、高血压病、冠心病、心衰等等，还在为家庭、周围的好朋友无私地付出。我们科同事都非常喜欢他，他从来都客客气气，笑容可掬的。我还清楚记得他几年前用麻袋装好多苞米送到我门诊，累得气喘吁吁，兴奋地告诉我是他自己种的，让我又感动又害怕他累犯了病.....今天下午1点当我到单位看到他时，他的心跳呼吸已经停了！他的亲属告诉我他这2天觉得不太好受，来之前在家呕吐1次，说要过来找我，在120车上做心电图时显示的是急性心梗，到我们病房不到1分钟就突然不行了！来不及介入、手术治疗人就没了！没跟文叔说上一句话让我感到非常难过，如果他早一点来可能还有机会抢救过来......文叔，请一路走好！我们科的医护人员会想念您的！这里，我也想告诫广大糖尿病患者，糖尿病无痛性心梗发生率较高，很多没有胸痛胸闷的症状。平时不能只盯着降血糖，还要注意定期复查血脂、心电图、血压、动脉硬化等情况，尤其患有冠心病的老年患者要警惕低血糖引发心梗的可能。保持情绪乐观，适量运动，在医生指导下坚持服用阿司匹林、调脂药、降压药、B受体阻滞剂等药，使各项指标达标。不要以为胸痛才是心梗，只要有全身不适的症状，像恶心呕吐、胸闷不适、头晕、气短、水肿等症状要及时到医院就诊，否则就容易失去了最佳的抢救时机！