一、儿童扁平足的治疗大部分可以保守治疗,如按摩、锻炼足部肌肉、穿量模定制的矫正鞋或鞋垫;较严重的需要逐渐手法矫正、石膏固定,甚至需要行距下关节稳定等手术矫形。二、儿童扁平足的预防和调护1.鼓励孩子参加体育锻炼,使身体肌肉及其韧带得到适当的刺激,像跳绳、跳高、跳远等活动可以使足弓得到较好的锻炼;2.进行体育锻炼时,最好穿专业的运动鞋,切记让孩子穿合适的鞋子;3.9个月以内的婴儿,应避免过早下地行走,避免长时间站立;4.孩子10岁以后,虽然处于生长发育快速期,但由于肌肉力量的发育比骨骼慢一些,不要因其身材高大而经常安排其从事成年人的工作;5.若扁平足已经比较明显,可让孩子练习脚尖或脚外侧足走,有一定的矫正效果,最好是穿扁平足鞋子并配相应的鞋垫来进行恢复。6.出现扁平足症状应及时去医院小儿骨科检查,防止延误病情。
先天性斜颈的病因,目前仍有许多不同意见,多数认为胎儿胎位不正或受到不正常的子宫壁的压力,使头颈部姿态异常而阻碍一事胸锁乳突肌的血液循环,致该肌缺血萎缩,发育不良,挛缩引起斜颈。也有人认为由于分娩的时候,一侧胸锁乳突肌受产道或产前挤压或牵引而受伤出血,血肿机化激发肌肉挛缩而致,还有人认为胸锁乳突肌的营养动脉栓塞或静脉回流受阻,导致的肌纤维发生退行性变,进而形成斜颈,但是一些来自新生儿的病理报告根据胸锁乳头肌纤维化的程度,推测这一疾病可能在出生前已存在,难产不是原因。儿童的先天性斜颈非手术治疗局部手法按摩及牵拉最为常用措施,适用于一岁内,尤其是六个月以内婴儿。90%患儿可获得良好效果,手法治疗,应于出生后两周开始,且须缓慢轻柔手法,办证时须将下颌转向患侧,并逐渐把它抬高,同时把头偏向健侧,每日3到4次,每次手法前后应按摩患侧胸锁乳突肌、热敷。非手术治疗法,要坚持3到6个月才可望矫正。物理疗法。包括超短波、旋磁等,其作用与手法治疗相似,目的是通过机械的摩擦产生微细的按摩效应,是坚硬的结缔组织延长变软,同时超短的热作用可促进血液循环,改善局部血供,利于包块的软化。局部注射激素。醋酸泼尼松龙或合并注射透明质酸酶。前者可抑制炎症细胞浸润,防止黏连及瘢痕形成,后者为蛋白分解酶,可分解透明质酸,促进局部药液扩散,药物注射疗法应慎用。儿童的先天性斜颈手术治疗适应症:守法持续六个月,仍然存在头部斜颈颈部向一侧偏斜,偏斜角大于15度,肌肉紧缩或有硬结;持续的胸锁乳突肌挛缩,头部旋转活动受限;持续性的胸锁乳突肌挛缩伴进行性一侧面部发育不良。儿童的先天性斜颈不仅影响儿童的美观,而且会影响面部的发育不良等。但如果不早期治疗,以后儿童长大成年之后心理方面会受到影响。包括日后的读书就业都会受到影响的,所以一般有先天性斜颈的小朋友要尽快治疗。所以呢,先天性斜颈就是这么治疗的。
儿童扁平足怎么判断弓是人类脚的重要结构。有了足弓,使足富有弹性。扁平足指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷,儿童在婴儿时期如何判断患上扁平足?医生会通过图像检查装置对儿童的足底骨骼进行检查,主要是让儿童赤脚踩上白粉,踏在一张深色纸板上,留下足印。正常的脚足内缘不应触地,所以不会沾上面粉,而扁平足刚好相反,大部分足底或全部足底会被面粉覆盖。测量儿童足的距离,正常儿童足的这个距离,比足印最窄处的宽度大1倍左右。如果二者的距离差不多,那么儿童为轻度扁平足。假如足印最窄处宽度的1半左右,则为中度扁平足。无凹陷存在,即为重度扁平足。还有一个方法是负重条件下摄足正侧位X线片,主要在足侧位片测量足弓的角度改变。矫正扁平足的方法有哪些平足不是病,只是足弓看上去很平,全国大概有7%的儿童患上扁平足。儿童时期扁平足对孩子的影响没有那么大,一旦儿童长到青年或者中年,对他们的生活影响会非常大。患上扁平足的儿童,应该及早进行矫正治疗。躁关节内翻和踱屈运动如果儿童患上扁平足,可以这样进行练习矫正。跟关节先破屈,然后内翻,坚持片刻。全身放松,恢复到坐位的准备姿势。依次重复12-16次。足趾屈曲运动开始前同样是坐位,两膝自然伸直。然后开始动作:足趾用力屈曲、合拢,足背弓起、坚持片刻。还原成预备姿势。依次重复12-16次。足趾抓物练习两膝屈曲成直角,足旁放着若干弹子。然后开始动作:用足趾抓住弹子放在旁边的容器内。抓完后休息片刻后,又重复进行相同的动作。一共练习5-10分钟。足弓站立练习两足成内八字站的姿势站立。然后开始动作:足趾屈曲,足背弓起,身体稍稍往前倾,使身体重心落在足趾上。保持姿势数秒钟后,放松回到预备姿势。依次重复15-20次。先天性者应手术矫正,采取一系列软组织和骨的重建手术,以重建足弓位置,后遗症及后天各型的疼痛症状可采用针灸治疗。扁平足的危害有哪些小儿患扁平足的危害都有哪些?扁平足不只是走路很累乏力,跑步跑不过其他小朋友它还会引起其他关节甚至踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应,如发生炎症、变形等,严重影响成年后的生活。1、足弓的降低和消失,会影响正常的走路。有遗传性的先天性平足,也有穿鞋不当造成的后天性平足。2、足部血管神经受压,走路走的时间久或者站得久就会比一般人累。同时,因为足底变平,使人的下肢对全身的支撑机能明显降低,身体的重心偏向内侧,由此迫使全身和脊柱的机能都发生改变,腿部相关部位出现疾病。3、成脚跟受伤。扁平足的人走路呈内八字状,脚趾朝外,鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损而使脚跟受伤。4、扁平足还可能会影响脊椎的正常发育。这扁平足因缺乏脚弓支撑,舟状骨塌陷,脚底韧带拉长,再加上受到压力不均的影响,影响骨盆,使大腿及骨盆架倾斜旋转,使骨盆或尾椎骨下移,形成脊椎侧弯,导致斜肩。预防扁平足的方法有哪些妈妈预防扁平足应该儿童小时候就要做起,从小时候开始预防。扁平足的危害会引起足部其他关节甚至踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应,所以预防工作尤其重要,妈妈可以从以下5点开始预防。第一:多做合适的运动。该多做一些运动,如足尖运动、脚趾抓玻璃球运动以及跳绳、打篮球等弹跳性运动,以改善足部肌肉和韧带的力量,促进足弓的发育。第二:挑选合适的鞋子。宝一到了3岁左右后,鞋子一般在3~5个月左右就应该更换了。避免儿童因鞋子小而诱发扁平足。鞋袜的尺寸要稍大一些,脚与鞋之间应稍有间隙,以利空气隔热,增加儿童脚的灵活性,避免儿童受到过多束缚。第三:热水给孩子泡脚。睡前要坚持用温热水给孩子洗洗脚,躺下后盖好双脚,不但促进儿童脚部血液循环,从而促进脚部发育。第四:避免儿童过早练习走路在儿童足弓尚未较好形成的情况下,儿童全身的重量压在足部,导致足部负重太大,从而压坏足弓,影响脚部发育。第五:合理的补充营养。儿童在小时候正是腿骨发育最快的时候,儿童的营养一定要跟上,特别是钙离子的吸收,避免缺少钙离子,影响足骨发育。新生儿为什么都是扁平足儿童一出生很多妈妈就在关注儿童是不是扁平足,可是发现自家的儿童脚底真的很平,就会怀疑自己的儿童是不是先天性扁平足,其实妈妈不用过于担心,大部分刚出生的婴儿都是扁平足。足底扁平或足弓不明显原本是一种正常生理发育的现象,刚出生的婴儿百分之百都是扁平足。新生儿的脚底一开始胖嘟嘟,脚底都是肉肉,脚底是会平坦一点,但是这是正常的生理现象,不必感到惊慌。二岁之前90%是扁平足,之后逐年下降,成人约10%至20%是扁平足。新生儿的足弓还没发育完全,韧带自然变强变紧而支撑起整个足弓,故依赖儿时脚底负重会变扁,年纪增长韧带变紧而足弓成形, 妈妈无须治疗,随着长大会自然发育成形,以防弄巧成拙。
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