干部保健内科

心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病的通称。发生在心脏动脉血管的病称为心血管病，主要有：心肌梗塞、冠心病、心肌梗死等。发生在脑动脉血管的病变称为脑血管病，主要有脑溢血、脑血栓、脑栓塞等。心脑血管疾病突发的危险因素中，血管老化是最根本的原因。血管一旦老化，弹性就会下降，使血管变硬、变脆，血管内皮粗糙不平，易造成粥样斑块沉积附着，日积月累会使血管越来越淤堵，这时会感觉到头晕、胸闷、气短、犯迷糊、手脚麻木。严重的容易出现心绞痛、心梗、脑梗，更可怕的是在激动、大怒大喜、突然用力等情况下极易诱发血管破裂、中风、脑溢血，轻则偏瘫致残，严重的几分钟之内就会夺去人的生命。如何有效的预防心脑血管疾病及病后的调理逐渐成为人们日益关注的问题。药物治疗固然重要，但生活中仍然有一些简单易行的方法，只要患者多加注意，也能达到有效的防治效果。接下来就给大家介绍预防心脑血管疾病的三大秘招第一招——“五大限制”帮预防限制总热量：糖在总热量中的比例应控制在60%～70%。宜多吃些粗粮，以增加复杂糖类和纤维素的含量。限制脂肪：脂肪的摄入应限制在总热量的30%以下，以植物脂肪为主，适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。限制胆固醇：胆固醇的摄入量每天应少于300毫克，一个鸡蛋中的胆固醇接近于300毫克，心脑血管病人最好每天吃半个鸡蛋或每两天一个鸡蛋。此外，还要特别限制动物内脏的摄入，因为动物内脏也是高胆固醇的食物，尤其是猪腰，每百克猪脑中胆固醇的含量在3000毫克以上。限制蛋白质：每天从面食摄入的蛋白质应占人体需要量的一半，其余的蛋白质可从牛奶、酸奶、鱼类和豆制品获得，心脑血管病人每天摄入的蛋白质以每公斤体重不超过1克为宜。限制食盐：我国居民目前平均的食盐摄入量在10克以上，世界卫生组织建议我们每天摄入6克食盐，而对于心脑血管病人来说，食盐的每日摄入量更要严格控制在5克以下。特别是秋冬季节，出汗少，活动量相应减少，盐的摄入更要严格控制。第二招——九种食物宜多吃多素少荤血脂的高低常与每个人的生活习惯有关。众所周知，吃素者血脂偏低，吃荤者血脂偏高，且容易发胖。肥胖者多容易引起心血管和脑血管疾病，在生活中应养成多吃素食的习惯，并多吃一些帮助降血脂的食物。含纤维素较多的蔬菜（如芹菜、韭菜等）能够帮助降血脂，它们含有大量的维生素C和纤维素，前者可以代谢胆固醇，后者可以阻止肠道对胆固醇的吸收。纤维素还能促进胃肠道蠕动，以保证人体正常排泄。烹调首选植物油炒菜最好用豆油、花生油、芝麻油、菜籽油、葵花子油、玉米油等植物油，因为植物油中含有植物胆固醇和较多的不饱和脂肪酸，植物胆固醇不易被肠道吸收。不饱和脂肪酸可以加速胆固醇的分解，使其变成胆酸，从而降低胆固醇。同时，不饱和脂肪酸还能产生前列腺素，减少血小板的粘滞，具有抗凝血的作用。所以，中老年人特别是心脑血管病人在膳食中应多食植物油，尽量少吃或不吃动物油。多吃新鲜果菜新鲜的蔬菜、水果含有丰富的维生素C、钾、镁等。维生素C可降低胆固醇，还可增加血管的致密性，防止脑出血；镁可参与心肌酶系统的活动，对心脏有一定保护作用。以大豆蛋白代替部分动物蛋白多食用大豆蛋白代替动物蛋白，可以使血胆固醇含量降低。大豆含有40%的优质蛋白，比肉、蛋高2倍，比小麦高3倍，比大米高4倍。同时含有多种维生素和微量元素。我们平时的膳食应重视大豆和豆制品的食用，特别是现在市场上形形色色的豆制品，可适当的食用。多吃含碘食物含碘食物包括海带、紫菜、海蜇、虾皮、海米等。碘可以减少胆固醇在动脉壁上的沉积，有防止动脉硬化的功效。海带性凉，含有较多的碘、铁、钙、蛋白质、淀粉、矿物质，有补血润肺、降血压的作用。常吃适量的鱼类 鱼肉富含甲硫氨酸、赖氨酸、脯氨酸及牛黄氨酸等，有改善血管弹性、顺应性及促进钠盐排泄的作用。另外，多数鱼类含有不饱和脂肪酸，对预防心脑血管疾病具有一定效果。牡蛎、鲜贝、虾皮、海虾等，也可增加冠状动脉血流量，减少心肌的损伤。此外，鱼油富含多不饱和脂肪酸，有保护血管内皮细胞、减少脂质沉积的功能。多吃富含精氨酸的食物： 富含精氨酸的食物如海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子等，有助于调节血管张力，抑制血小板聚集，减少血管损伤。多吃富含叶酸的食物： 若膳食中缺乏叶酸，会使血中半胱氨酸水平升高，易损伤血管内皮细胞、促进粥样硬化斑块形成。中老年人尤其是心血管病人，应注意多摄食富含叶酸的食物，如红苋菜、菠菜、龙须菜、芦笋、豆类、酵母及苹果、柑桔等。多摄入天然抗凝食物： 吃黑木耳能够抑制血小板聚集、防止血栓的形成。大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香菇、龙须菜及草莓、菠萝、桔子、红葡萄等也有一定的抗凝作用。第三招——六种零食有益处葵花子：60克葵花子就是一顿很好的蛋白小餐。可将葵花子洗净、去壳直接食用，也可将葵花子加在凉拌菜上，再浇上麦芽油食用。山楂：山楂中含山楂酸、柠檬酸、脂肪分解酶、维生素C、黄酮、碳水化合物和蛋白质等，具有扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄、降低血脂等作用，常吃山楂或山楂制品，对高血压和高血脂等病人有一定好处。核桃：科学研究表明，核桃仁含维生素B1、维生素C，亚油酸等，能促进胆固醇转移到毛细血管壁以外的组织中。另外，它含有核桃苷，能抑制肠道吸收胆固醇，使胆固醇随粪便排出，因此可以降低血液中胆固醇的含量。茶叶：茶叶含有丰富的维生素族元素。其中维生素C可以使胆固醇从动脉壁转移到肝脏，然后进一步转变为胆酸，从而降低血中的胆固醇和甘油三酯，同时因其具有增强血管韧性、弹性、渗透能力的作用，所以能够预防动脉硬化的发生。米汤：米汤是心脏病患者可信赖的饮料。取四倍于做米饭的水量，米和水浸泡一夜后煮制，煮好后，将饭粒滤掉，米汤存在冰箱里，全天喝一点。喝的时候要慢慢啜饮，切忌大口灌，在两餐之间饮用效果更佳。柑橘、柠檬汁：将12个柑橘和1个柠檬一起榨汁饮用。其中所含的生物黄酮对治疗心脏病很有效（心脏病患者服用生物黄酮类饮料不宜太多，尤其是在与米汤交替服用的情况下），也能预防毛细血管过细或过脆。第四招——五类习惯要养好此外，预防心脑血管疾病一定要养成健康规律的生活习惯。一是饮食要适量，不宜太多，也不能过度饥饿；二是注意饮食卫生，饮食软硬、冷热要适宜；三是不要偏食，注意饮食多样化；四是定时进食，合理安排好一日三餐；五是戒烟忌酒。通过良好的生活习惯和合理的饮食调节，才能帮助我们减少心脑血管疾病的发生。

宁心便到清凉山——高温酷暑话养生酷暑来临，三大火炉之一的长沙将面临高温酷暑季节。持续高温将影响人体的健康。尤其是老年体虚慢性病患者，更加难以承受。空调能解决我们部分不适，更重要的是掌握养生保健方法，提高机体抵抗能力，才能健康愉快的应对这一自然气候。中医认为，按自然界属性，夏属火，与心相应。心主血脉，主神志，在志为喜。心主血脉包括了主血、主脉两方面。心脏功能正常则脉象和缓有力，节律均匀，面色红润光泽。《素问·四气调神大论》曰：“夏三月，此谓蕃秀；天地气交，万物华实”。夏季以天气高温，高湿，多雨为特点。因此“养阳”、“避暑”、“祛湿”为夏季养生的基本要领。夏季调神因"心主神志"，从五脏神的角度来看，夏季养生重在养神调养心气，《内经》云：“南方生热，热生火”，炎热应于夏，内应于心，心主血，藏神，心情过极可伤心，致使心神不安。故宁心安神十分重要，心静自然凉。正如丘处机所说：“夏三月，欲安其神者”，应“澄和心神，外绝声色，内薄滋味，可以居高，朗远眺望，早卧早起，无厌于日，顺于正阳，以消暑气。”养神调息心境，常有冰雪在我心，可谓心静自然凉。 起居养生 夏季高温酷暑要注意“四防”。一，防中暑，尽量避免烈日暴晒，避开高温环境。因工作需要高温作业者需做好防护措施。二，防伤湿，外湿来自环境，内湿来自饮食。因此，要避免久居湿地和暴食生冷。若防范不当就会产生头昏乏力、身重无力、精神萎靡、不思饮食等症状。三，防受凉，夏季感冒有缠绵难愈的特点，大多来自贪凉受风所致，因此避免过度使用降温器具，避免在露天过道有穿堂风处睡觉。四，防疫病，由于气温升高、环境潮湿，适宜细菌和一些病毒繁衍，加上人体汗出较多，人体免疫功能受损，最易感染病菌。因此要注意不喝生水，不食不洁食品，凉菜冷饮不要过度食用。 运动养生夏季高温多湿，运动养生需要避开烈日暴晒，出汗过多损伤津气。宜在清晨黄昏进行锻炼。地点最好在河流、溪边、池塘和林荫之处，室内运动也是非常好的方法。项目以舒缓运动为主。包括拍打健身法、跳交谊舞、气功、八段锦、游泳、钓鱼、背部保健操等。拍打健身法，简便易行，最好在早餐之前进行。如拍打四肢：取坐位或站位，把左手臂向前平举，将右手掌拍打左肩部、手臂、肘部，然后左手掌拍打右肩部、手臂及肘部，用两手掌拍打两大腿内外侧、膝关节、小腿内外侧，重点要拍打小腿足三里穴位。可使肌肉筋骨的气血流通，防治风湿痹痛。跳交谊舞，跳舞不仅可以展示爱好者优美的舞姿，使心情愉悦，而且是有氧运动，有利于健康。时间以早上八九时或傍晚五六时饭后为好，这时空气湿度适宜。应选择宽敞、空气新鲜的场所，人不要过多。因为跳舞时血流速度加快，心脏负荷增大，耗氧量增加，新鲜空气对健身的效果十分重要。气功、八段锦是古代传统功法之一，锻炼时躯体四肢的运动与调心、调息相结合，具有运动简便易行，效果显著的特点，因为练八段锦不会多汗，讲求心静，有降温功效。游泳既可消暑取凉，又能改善肺功能，增强心肌收缩力，缓解疲劳，安神助眠。钓鱼有益于身心健康。过去许多文人名士把“烟波垂钓”视为文雅活动。经常钓鱼确能促进健康，明代李时珍就指出，垂钓能解除“心脾燥热”，而暑天炎热的气候往往使人烦闷、焦躁，容易“上火”，所以夏天钓鱼好。古人云：“湖边一站病邪除，养心养性胜药补”，钓鱼之所以养心养性，是由于垂钓是用脑、手、眼配合，静、意、动相助而成的。背部保健操是老年人锻炼的好项目，可锻炼背部的肌肉，增加身体的柔韧性和灵活性。饮食养生一，饮食宜清淡，夏季饮水较多，胃液被冲淡，胃酸分泌减少，少吃油腻厚味等热性食品。二，补充水和无机盐，因夏季汗出较多，无机盐水分随汗液排出，必须予以补充，特别是钾离子。三，补充蛋白质和维生素，人体组织在高温情况下，蛋白分解增加，维生素丢失增多。需要适当补充瘦肉、蛋、奶、鱼等食品。四，冷饮要适度。适当食用，可以消暑解渴、帮助消化。但对于老年人和慢性病患者应有所节选和节制，尽量少吃。脾胃虚寒者应避免饮用。下面介绍几款夏季饮食供大家参考选用：珍珠三鲜汤，以鸡肉，豌豆，西红柿，鸡蛋，牛奶为原料烹制而成。可以温中益气，补精填髓，清热除烦。甘蔗粥，以甘蔗汁、粳米为原料。可以清热生津，养阴润燥。苡仁冬瓜汤，以苡仁、冬瓜为原料。可以清热解暑，健脾利尿。茉莉银耳，以茉莉花、银耳为原料，可以滋阴、润肺、养胃、生津，清热解表。除烦冰糖茶，以冰糖、芦根为原料，可以清热安神，润肠养胃，生津止渴。五位枸杞饮，以五味子、枸杞子、白糖为原料，能滋肾阴，助肾阳。（限于篇幅，制作方法请上网查询）