肿瘤科

科室介绍

现收录科室医生20名，其中5位正高级专家、9位副高级专家，现已有8位医生开通了在线问诊服务，3位医生开通了预约挂号服务，累计帮助了8964位患者，获得168次患者好评。　　首都医科大学附属北京朝阳医院作为北京地区最大的综合医院之一，是北京医药卫生体制改革和公立医院改革的示范医院，北京朝阳医院肿瘤内科成立于1997年，是北京地区最早成立的肿瘤专科,每年收治大量来自全国各地的肿瘤患者。2012年进行了学科整合，目前肿瘤科由肿瘤内科和放疗科组成，每年收治住院患者超过两千人，年门诊量近3万人次。现有主任医师2名，副主任医师6名，主治医师9名。科室医师都拥有硕士以上学位，具有临床大内科工作基础，擅长于各种恶性肿瘤的内科治疗,同时能够发挥综合医院对肿瘤患者伴发内科疾病治疗的优势,为肿瘤患者提供最佳和安全的治疗。　　肿瘤科是国家药物临床试验机构肿瘤专业点，负责或参与承担多项国内、国际II、III、Ⅳ期临床试验。主要涉及肺癌、结直肠癌、乳腺癌和晚期胰腺癌，在国内居领先地位。为促进学科发展，科室重视与国内外同行间的交流，定期开展学术交流，病例讨论和聘请国内知名专家查房。同时加强与院内各科室之间的合作，探索肿瘤患者的多学科协作治疗模式（MDT），将以患者为中心和以多学科专家组为依托的诊疗模式有机结合，以保障患者得到最好的更加规范的治疗。　　近年来，肿瘤科积极加强国际间的合作与交流。先后与美国数所一流大学建立了合作关系。目前是首都医科大学肿瘤学博士和硕士培养点，承担博士、硕士和本科生及护士的教学任务。每年培养大量的临床专科医师和医学生。学科承担了多项课题，包括国家自然科学基金，“十二五”国家高技术研究发展计划（863计划），科技部支撑计划和北京市科委和教委课题，近5年发表科研论文30余篇。肿瘤科作为医院重点发展的学科，逐步成为集医疗、护理、科研、教学为一体的综合治疗团队。　　科室特色及优势　　肿瘤科收治的病人包括肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、泌尿生殖系统肿瘤和淋巴瘤。根据每个肿瘤病人的不同身体状况、所患肿瘤的生物学行为、病理类型、病变分期等制定出规范、合理、个体化的治疗方案，经过正规、系统的综合治疗，改善了病人的生存质量，降低了复发率及死亡率，提高了病人无病生存率及总生存率。肿瘤科设有全天门诊、日间化疗病房和癌痛康复门诊，并建立了肿瘤患者随访登记系统和肿瘤病例电子数据库，为患者的系统治疗和科研工作奠定了基础。　　1、肺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤的“个体化”治疗：个体化治疗是根据癌症患者药物遗传学和药物基因组学特点，采用特异和最佳的化疗药物以及分子靶向药物进行治疗的方法。该科在合理应用循证医学证据的基础上，与各相关科室一起，结合特定肿瘤患者的基因改变制定肺癌、结直肠癌、胃癌和乳腺癌的规范化、个体化治疗方案，提高了治疗疗效，减少了治疗的毒副反应，改善了患者的生活质量。　　2、恶性肿瘤的辅助化疗、内分泌治疗及靶向治疗：早期肿瘤病人术后辅助化疗，以消灭残存病变及预防复发、转移；局部晚期肿瘤病人的术前新辅助化疗，使不能手术的病人变为能手术。靶向治疗是继手术、化疗、放疗后恶性肿瘤的又一重要的治疗手段，肿瘤的靶向治疗，是以肿瘤细胞的分子特征改变为作用靶点，在发挥更强的抗肿瘤活性的同时，减少对正常细胞的毒副作用，该科在肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、肾癌、头颈部肿瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤的靶向治疗方面积累了丰富的经验。此外，乳腺癌内分泌药物治疗，可提高无病生存期和总生存期，能降低术后局部和区域复发及远处转移的发生率，还能减少对侧乳腺癌的发生率。　　3、三维重建CT引导下恶性肿瘤的射频消融治疗：临床上部分患者高龄、心肺功能差不能耐受手术，CT引导下的射频消融作为一种局部微创治疗手段，显示出良好的疗效和安全性。该科已成功应用该技术治疗多名肿瘤患者。　　4、癌症的三阶梯止痛治疗：据统计，目前全世界现有癌症病人约1400万，其中30-60%伴有不同程度的疼痛，因此控制癌痛被列入世界卫生组织（WHO）癌症综合控制规划四个重点之一。由于癌痛的复杂性，需综合止痛治疗，药物是主要手段，正确的三阶梯止痛可使85-90%的癌痛获得满意缓解。　　5、癌症相关心理障碍的心理治疗：有34-44%的癌症病人有明显的心理应激反应或心理障碍（恐惧、焦虑、抑郁、绝望）。其中15%病人符合重症抑郁发作的诊断。这些问题如不能被干预，将会损害病人的生活质量，加速病情的发展，对肿瘤治疗及康复十分不利。科室与心理咨询科合作，积极开展心理咨询和心理治疗（解释、鼓励和安慰，保证，暗示）和必要时应用药物治疗。病人接受了正规、系统的治疗后，保持心态乐观，情绪稳定，良好的人际关系和社会交往，不但可巩固临床疗效，同时也是临床治疗的继续。　　6、中西医结合治疗恶性肿瘤：是恶性肿瘤综合治疗的手段之一，该科配备了中医副主任医师，采用中草药及中西医结合治疗恶性肿瘤。用于改善患者临床症状和生活质量，提高生存率；减轻化、放疗毒副反应。　　7、放射治疗：作为与手术、化疗并称的肿瘤治疗三大手段之一，在临床肿瘤治疗中具有重要的地位和作用。放疗专业所有医师、物理师和放疗技师均有十年以上一线临床及肿瘤放疗相关工作经验，多人有国家重点放射肿瘤专科及国外一流肿瘤中心工作学习经历。严格掌握放疗适应证，在肺癌、乳腺癌、食管癌、结直肠癌和恶性淋巴瘤的根治性放疗和辅助治疗上取得一定成效。　　放疗专业配置有国内外最先进的仪器设备、放疗计划系统和质控系统。正在使用的英国医科达直线加速器是目前世界上最先进的电子直线加速器，能够完成各部位肿瘤的三维适形放疗（3DCRT），并能有效开展调强放射治疗（IMRT）等新技术，为提高放射治疗的效率以及精确性和准确性提供了保障。日本东芝模拟定位机及Philips 的大孔径放疗专用螺旋CT模拟定位机，保证了精确定位以及准确清晰的定位图像。还配置了医科达Precise Plan 和Philips Pinnacle两套计划系统，可完成包括正向和逆向调强计划在内的各种放疗计划，并可相互验证。为确保放疗计划的精确实施，提高临床肿瘤治疗疗效，还引进了EPID治疗验证系统，并建立了肿瘤放疗质量保证和质量控制体系。目前开展的主要工作有：　　（1）、不同分期肿瘤的各种现代放射治疗技术：既可对皮肤癌、鼻咽癌、早期食管癌和早期非小细胞肺癌等可施行根治性放疗，也可对晚期肿瘤的复发和转移病灶行姑息放疗，达到止痛、缓解压迫、解除梗阻和止血等改善症状，提高生活质量的目的；还可与手术、化疗等配合，施行辅助性放疗，以提高癌症的治愈率。　　（2）术前、术后辅助放疗：术前放疗可降低局部复发率，减少远处转移，保留某些器官功能，大大提高患者的生活质量。而术后放疗更是手术的有力辅助，对中晚期的乳腺癌、肺癌、食道癌、宫颈癌、结直肠癌、胃癌等接受成功肿瘤根治术的患者常规进行术后放疗，可明显提高生存率，总生存期和无瘤生存期。随着放疗科的不断发展，放疗技术在肿瘤治疗领域的广泛应用，相信会造福更多的肿瘤患者。　　8、实行责任制整体护理和优质护理服务：多年来一直秉承着“以病人为中心”的理念，从患者的生理、心理、社会适应能力等各方面进行全方位、多层次的整体护理。进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善服务，提高质量，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。在加强基础护理的同时注重对患者的健康教育，受到了患者和家属的好评，提高了患者的满意度。