泌尿外科

科室介绍

现收录科室医生16名，其中3位正高级专家、9位副高级专家，现已有4位医生开通了在线问诊服务，累计帮助了790位患者，获得55次患者好评。　　湘潭市第一人民医院泌尿科为湘潭市重点学科成立于1999年，现有医务人员26人，其中主任医师2人，副主任医师2人，主治医师5人，主管护师6人，护师5人，博士1人 ，硕士研究生1人，在职硕士研究生8人。2003成为湘潭市医学重点学科，省、市科研成果5项，在研项目3项，国家级论文20余篇，省级论文40余篇。并填补湘潭市泌尿外科医学空白50余项。在腔内泌尿外科，神经泌尿外科，泌尿肿瘤，男科学，小儿泌尿外科，女性泌尿外科，老年泌尿外科均具有特色。前列腺增生微创手术（电气化、等离子气化），输尿管镜腔内碎石术，后腹腔镜手术，尿流动力学及生物反馈技术，泌尿系肿瘤手术，体外震波碎石，已处于湘潭市泌尿外科界前列，并已成为该科常规手术。现有中心4个：腔内微创中心、结石治疗中心、男科治疗中心、肿瘤治疗中心。并建立泌尿研究室，电子膀胱镜检查室，前列腺治疗室。　　湘潭市第一人民医院泌尿科拥有腔内镜中最先进的美国顺康公司汽化电切系统、等离子切割镜、尿道膀胱镜、膀胱碎石镜、尿道内切开镜、输尿管肾镜、弹道碎石机、腹腔镜、尿动力学分析仪、生物反馈治疗仪、体外震波碎石仪、多功能前列腺治疗仪、彩色多参数监护仪等，高档设备齐全，能成功解除各种泌尿外科疾病患者的痛苦，开展肾移植手术。　　湘潭市第一人民医院泌尿科对前列腺增生、慢性前列腺炎、男子性功能障碍、女性尿失禁、女性下尿路梗阻等泌尿外科疾患的治疗取得明显效果。汽化电切术可以经尿道治疗前列腺肥大症、膀胱肿瘤、输尿管口肿瘤、尿道狭窄等疾病，该技术具有手术时间短、出血少、无疼痛、无手术疤痕、无性功能障碍、住院时间7-10天、价格合理等优点，是患者的理想选择。　　湘潭市第一人民医院结石专科采用保守排石、体外震波碎石、输尿管肾镜微创碎石取石、手术取石等多种方法治疗泌尿道结石。经皮肾镜技术是通过经皮肾盂通道对肾盂、肾盏和输尿管上段的疾病进行诊断和治疗的技术，是腔内泌尿外科的重要组成部分，体外冲击波碎石是应用高能冲击波发生器产生的冲击波，其能量汇聚于结石而将其粉碎。在治疗上尿路结石方面, 经皮肾镜与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法，已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。通过经皮肾镜术、输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术等综合处理方法，可以使90%以上肾结石可以免除开放性手术。微创经皮肾镜技术(MPCNL)是改良传统经皮肾镜方法，缩小肾穿刺造瘘通道直径，用输尿管镜或小号肾镜取石。与ESWL和开放手术相比，PCNL的优点是：能直视下发现结石并碎石取石；可一次将结石击碎、即时全部取出；操作可以随时停止、分期进行；可与ESWL配合治疗结石；损伤比开放手术小，也比反复多次ESWL小，术后痛苦小、恢复快，并发症少。该科是湘潭市开设最早的专科，十余年来已为2万多人解除了疾苦，泌尿系结石碎石成功率达98%，对胆道系统结石亦有一定的疗效，是湘潭市疗效最好、治疗病例最多的科室。　　湘潭市第一人民医院泌尿科汽化电切镜及等离子体双极内窥镜系统该系统是处于世界先进水平的微创外科手术仪器，应用微型电极刀经尿道行汽化切除手术，为第三代内窥镜系统(第一代为普通电切，第二代为气化电切)，具有三大优点：①安全性(用生理盐水作工作介质，避免了水中毒的发生；双极回路的动态等离子体切割机制，无需负极板，组织无电流通过，无闭孔神经反射，明显减少失血，止血效果极佳，手术视野清晰；低温切割，组织表面温度仅40-70度，极有限的热穿透，对周围组织损伤少，减少了尿道膀胱刺激症，不损伤勃起神经；包膜感应装置，当电极切割过程中接触到包膜时，可使控制器暂缓输出，而出现电极滑过包膜组织的现象)。② 高效性(切割准确且不粘刀，明显减少术中和术后的膀胱冲洗，术后可不冲洗，减少带管和住院时间；对选择性的病人可进行门诊或一天疗程治疗；不仅用于泌尿外科前列腺、尿道狭窄、尿道瓣膜、膀胱肿瘤、输尿管囊肿等手术，还可用于宫腔镜和腹腔镜的手术操作)。 ③ 经济性(冲洗液介质使用生理盐水，节约了手术成本；术中和术后的护理时间明显缩短，节省了费用)。主要用于前列腺增生症、前列腺癌、膀胱肿瘤、尿道肿瘤、尿道瓣膜等疾病的治疗。目前已做600余例，年龄最大93岁。　　湘潭市第一人民医院腹腔镜于泌尿外科适用范围包括：前列腺增生症、膀胱癌、肾结石、输尿管及膀胱结石、肾囊肿切除、肾上腺肿瘤切除、肾切除、肾肿瘤根治等。后腹腔镜是腹腔镜泌尿外科手术最新发展之一，优点是创伤小，出血少，患者痛苦轻，术后住院时间短，恢复快等，并避免经前腹腔手术的一些缺点。　　湘潭市第一人民医院输尿管肾镜德产具有世界先进水平。输尿管镜可直视下观察输尿管，主要用于诊断及治疗输尿管结石、狭窄、肿瘤、异物、结核等，并有利于不明原因的上尿路出血的诊断，输尿管镜检查术已逐渐成为诊断上尿路疾病的重要手段，它使输尿管及部分肾盂疾病的诊断和治疗有了很大提高，其弹道碎石对输尿管中下段的结石治疗优于体外冲击波碎石。经皮肾镜技术是通过经皮肾盂通道对肾盂、肾盏和输尿管上段的疾病进行诊断和治疗的技术，是腔内泌尿外科的重要组成部分，在治疗上尿路结石方面, 经皮肾镜与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法，已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。通过经皮肾镜术、输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术等综合处理方法，可以使90%以上肾结石可以免除开放性手术。　　湘潭市第一人民医院气压弹道式碎石仪是近年来国际上研制成功的最新型的腔内碎石机，利用先进的内窥镜技术直接将石头击碎取出，碎石效力高，无热效应，对周围组织不造成损伤，适用于各类泌尿系结石。　　湘潭市第一人民医院体外震波碎石仪可用于全尿路任意部位结石均可采取体外震波碎石治疗，尤其肾脏、输尿管上段、膀胱、后尿道结石。其原理是应用发生器产生的高能冲击波，将能量聚集于体内结石，使其粉碎。不需要开刀，具有疗效好、无明显痛苦、并发症少、经济等优点。全尿路任意部位结石均可采取体外震波碎石治疗，尤其肾脏、输尿管上段、膀胱、后尿道结石。罗朝生副主任医师行体外震波碎石10余年，经验丰富，碎石成功率高，还利用碎石设备开展骨不联、骨刺、关节炎等疾病的体外震波治疗，取得较好疗效。　　湘潭市第一人民医院尿动力学检查尿动力学是泌尿外科中的新兴学科，是以高科技为基础研究器官功能的学科。我院引进的LABARIE尿动力学分析仪是世界上最先进的尿动力学分析仪，主要研究下尿路梗阻、逼尿肌活动低下、逼尿肌-括约肌协同失调等，并用来对下尿路的物理神经学上的功能进行量化。临床上主要用于对泌尿科、神经科、妇产科、小儿科、骨科等有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、遗尿等做定性定量分析，并对治疗方案提供依据及评价其预后。适应症：①泌尿外科：膀胱、尿道，前列腺的病变，女性尿道综合症等；②神经内科：慢性脑衰竭（衰老，老年性痴呆），脑血管疾病（如颅脑出血，脑梗死，脑血栓），帕金森病，颅内肿瘤，神经源性膀胱等；③妇产科：盆腔手术后；④骨科：骨盆骨折术后，截瘫患者；⑤小儿科：脑瘫术前术后，小儿遗尿症。　　湘潭市第一人民医院生物反馈治疗主要是通过患者的感觉来改变可测量的生理参数，并用电流刺激盆腔脏器或者是支配它们的神经，来调节治疗下尿路功能，肠道或者性功能的异常。适应症：慢性前列腺炎，前列腺痛，前列腺增生症，精囊炎，尿失禁，遗尿等，其疗效更优于前列腺治疗仪。尤其对各种类型的尿失禁疗效明显，一个疗程通常为5次。　　湘潭市第一人民医院尿道镜、膀胱镜直视下观察尿道、膀胱，主要用于诊断尿道、膀胱的疾病，如结石、肿瘤、狭窄、炎症、结核、憩室、异物、囊肿等，并可以通过膀胱镜下逆行插管，有利于诊断输尿管、肾脏的疾病。其冷刀可治疗尿道狭窄、瓣膜、憩室、尖锐湿疣，大力碎石钳及套石篮可用于治疗膀胱结石、异物，不开刀，具有创伤小，出血少，痛苦小，术后恢复快等优点。　　湘潭市第一人民医院电视尿道膀胱镜工作站主要用于诊断尿道、膀胱的疾病，如结石、肿瘤、狭窄、炎症、结核、异物等，并可以逆行插管，有利于诊断输尿管、肾脏的疾病。其冷刀可治疗尿道狭窄、瓣膜等，大力碎石钳及套石篮可用于治疗膀胱结石、异物。　　湘潭市第一人民医院多功能前列腺治疗仪集热疗、模拟人手指按摩、磁疗（静磁+动磁）于一体，采用符合人体生理结构的网状探头经直肠直接治疗前列腺病灶，具有解痉、镇痛、化瘀消肿、促进引流等功用。适应症：慢性前列腺炎、前列腺增生症、前列腺痛、精囊炎等。一个疗程10次，每次治疗40分钟，无明显痛苦。