西安交通大学口腔医院

随着鼻综合手术深入人心，当然我也主要在做鼻综合手术，但是不是手术做的越复杂越好，合适的就是最好的，就像恋爱一样。 单纯假体隆鼻仍然有用武之地，然不是放置L型鼻假体，而是主要针对鼻根鼻背过低，就可以只用假体隆鼻就可以了。 由于手术是在盲视下（单个鼻孔切口），好处是没有切口疤痕，创伤也小很多。但是，容易出现歪斜。所以为了固定假体，可以在鼻背做一个缝合固定就可以了。

很多人担心膨体隆鼻以后不好取出。这个担心有合理的成分，但是是多余的。 植入隆鼻的膨体，商家也好，有些医生也罢，都会说组织可以长入。更耸人听闻的还有描述成，就像树根扎到土里一样。实施并非如此。膨体与自身组织的融合，更类似于胶布粘在一起，只是表面的贴合，并非深入内部。在显微镜下不过是几微米的接触，远远不像树根扎在土壤里。只是撕胶布要轻柔，不能暴力。否则就是撕破。取膨体也是如此，用剥离子慢慢剥就可以了。

鼻整形手术经常说到鼻中隔软骨，这个软骨就是我们鼻子中间的支撑，这块软骨硬度和大小是决定鼻子支撑非常重要的指标。一个有经验的整形医生，经常会伸出拇指和食指插入求美者的鼻孔，捏一捏这个软骨好不好用。当然，好用的肯定是又硬又大的！ 鼻整形理论很多来自西方，白人高大的鼻子，鼻中隔也很好，这是《达拉斯鼻整形》术例老外取的鼻中隔软骨，这是东方人取到的鼻中隔软骨。 可以看到区别很大，所以东方人的鼻中隔软骨，能不用，尽量不要动。主要有有三点原因。 第一，量不够。人家取出来的可以炒盘菜，东方人的取出来只能当个佐料。这么一点点软骨，能做的事情很少。 第二，硬度也不足，就是软趴趴的，支撑不起来。 第三，鼻中隔软骨起重要支撑作用，取了以后支撑力量不足了，地基不稳，还要在上面盖房子。就像在沙地上，用沙子盖房子。 西方白人是以去除驼峰，缩小降低；东方鼻整形以垫高为主。抬高就必须地基稳定，支撑力量强。所以需要用加法，而且还得是坚固的加法。 所以东方人的鼻中隔软骨，能不用，尽量不要动。