儿科

母乳喂养的妈妈们难免会感冒、拉肚子或者乳腺炎等等，那宝妈生病了还能不能喂奶呢？今天我们就来聊聊这个大家很关心的话题。1、妈妈感冒了：可以哺乳。这时候妈妈的乳汁中会因含有抗体，反而对宝宝是有保护作用的，但是感冒一般是通过呼吸道交叉感染的，所以妈妈喂奶时要戴好口罩，接触孩子前洗手。2、妈妈胃肠炎：可以哺乳。胃肠炎一般是细菌、病毒感染或者着凉了吃的不合适了引起的，一般是通过消化道影响宝宝的，乳汁中也有保护性抗体，所以可以继续哺乳，要注意接触宝宝前要勤洗手，避免亲密接触比如亲吻宝宝。3、   妈妈是乙肝患者：可以正常哺乳。因为乙肝病毒主要通过血液传播，且新生儿出生时已注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白来预防，所以通过乳汁是基本不会传播乙肝的。4、   妈妈是甲肝患者：暂停哺乳。因为是传染病，发病急性期需要隔离，暂停母乳，暂停期间可用吸奶器挤出维持母乳分泌，待隔离期后继续母乳喂养。5、   妈妈急性乳腺炎：可以继续哺乳。乳腺炎大多是乳汁淤积加上感染引起的，一般有硬结、乳管堵塞，更需要宝宝吸吮保持乳管畅通，但是如果妈妈乳头有出血，或脓肿形成需切开引流，则患侧乳房不适合哺乳，另一侧健康的乳房可以继续哺乳。6、   妈妈是糖尿病：可以继续哺乳。糖尿病妈妈乳汁的甜度不足以导致宝宝的血糖升高，即便是进行胰岛素治疗的糖尿病患者，也不影响正常哺乳，因为胰岛素的分子较大，宝宝食用含有胰岛素的母乳也会在消化道里被破坏，不易被吸收，并不影响乳汁质量，所以糖尿病妈妈可以进行母乳喂养。可见，大部分情况下，妈妈生病了还是可以继续哺乳的。如果妈妈的病情严重或者是极度不适而不能完成哺乳过程，此时可以把奶挤出用杯子或奶瓶等方式喂给宝宝，这样可以保持乳汁继续分泌。如果妈妈生病期间使用了药物，担心影响宝宝身体健康，那要看使用的药物是不是哺乳期禁用或者是儿童禁用药物。有一招简单判断用药能不能喂奶的方法，那就是如果妈妈使用的药物本身是儿童可以用的，那就可以哺乳，如果妈妈使用的药物儿童禁用，那一般是不能哺乳的。

宝宝的进食技能，通俗的来说就是吃饭的本领也需要培养学习吗？答案是：需要！虽然吃饭是种本能，但由于家长对于喂养知识的不了解，在喂养过程中各种不恰当的行为会影响宝宝将来的饮食行为习惯，对日后挑食、厌食、生长不良埋下隐患。 儿童的进食技能、控制吞咽神经、肌肉在胎儿期就开始发育了，出生后婴儿就有了吸吮反射、觅食反射、舌部挤压反射、咽反射等原始的进食本领，这些本领随着年龄的增长会进步，有些会消失。小宝宝口腔空间狭小，舌相对较大，随着发育口腔功能也会进步，以适应对食物的需求。 与大运动、语言发育一样，儿童进食技能学习需要感知觉的配合而获得。2月龄宝宝吸吮动作成熟，爱吃自己的小拳头，4月龄宝宝吸和吞咽动作分开，可随意吸吮和吞咽，5、6月龄的宝宝吸吮能力很强，可以吸勺子里的食物，舌、嘴唇很协调，?可以添加泥糊状辅食了，8月龄宝宝上下唇吸吮能力都成熟了，可以练习用吸管杯喝水，手抓食物等；9个月以后要从常规的杯子里喝水，接受颗粒状、条状的食物；1岁半后就可以基本自己吃饭了。 因此，孩子吃饭可不是那么简单哦，如果家长剥夺了这些进食的学习机会，宝宝将来会出现很多饮食的问题，家长需要给宝宝锻炼的机会呢！ ??

许多新晋宝妈对宝宝的“便便”非常关注，担心宝宝拉的不好会有什么疾病或者喂养方式出了问题。宝宝大便和的喂养方式、喂养次数、个人体质、年龄、肠内酸碱度、肠内细菌生长状态、奶制品成分都有关系。今天我们来从以下几个方面说说关于宝宝大便的问题，到底哪些是正常大便，哪些需要及时就医呢？ 1、大便的颜色 通常宝宝出生头几天的大便常呈均匀，墨绿色且带黏性，称为胎便，一般2-3天就排完了。之后母乳的宝宝，正常大便外观呈黄色或金黄色，有一股甜酸气味，但不臭，无明显粘液，或微带绿色；喂哺配方奶粉的宝宝，一般是黄色或黄褐色，配方奶中加乳清蛋白且铁质的话，其粪便多为绿色。 有时候如果宝宝着凉或者轻微感染、消化不良，大便颜色可能会有所变化，比如平时是黄色大便有可能会变成褐色或绿色。 2、大便的质地 母乳喂养的宝宝大便多为膏状，稀糊样，配方奶喂养的多质较硬，干燥成形，往往不粘污尿片，如奶粉中糖多则变软，并略带腐败样臭味。随着辅食的添加，大便质地会更硬。有时候宝宝大便中有白色颗粒，如果孩子一切正常，体格正常增长，就不用干预。 如果孩子大便特别干燥，排便费力、哭闹，或者大便比平时稀很多，或是呈蛋花汤样、里面有脓血、脓液，那么就需要就诊干预。 3、大便次数 母乳喂养的宝宝次数偏多，每日可达1-8次，也有2-3天1次，随着辅食添加，次数会减少；配方奶喂养宝宝每日1-3次，甚至5-7天1次，只要宝宝正常生长就是正常的。 如果宝宝的排便次数和平时有明显变化，要考虑近期喂养方式是否改变，或者是否生病了，需要就医。 总之，不能单凭一次大便判断孩子是否有疾病，还需结合平时大便情况综合判断。