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8.18中国贫血日，你为什么会贫血？常见原因如下：1.缺铁性贫血（红肉吃的少，比如猪瘦肉，牛羊肉，动物肝脏或血制品；月经量大；痔疮出血；慢性消化道失血等）2.巨幼细胞性贫血（维生素B12或叶酸缺乏；部分患者做过胃大部切除术，或者存在内因子抗体导致维生素B12吸收不好）3.地中海贫血（尤其是南方血统常见，需要跟缺铁性贫血鉴别，看铁蛋白的水平可以做初步鉴别）4.造血系统疾病或其他慢性疾病伴随的贫血（骨髓增生异常综合征，白血病，淋巴瘤，骨髓瘤，恶性肿瘤，慢性病，肾性贫血，化疗诱发的贫血等等）当然还有其他一些少见疾病。贫血会显著影响患者的生活质量，头晕，乏力，脱发，消化不良等等，需要及时诊治。淋巴瘤名医大讲堂
环形铁粒幼细胞性贫血环形铁粒幼细胞性贫血（RingSideroblasticAnemia，简称RSA）是一种由铁代谢障碍引起的贫血类型。其特征是在骨髓中出现环形铁粒幼细胞，这些细胞在有铁染色时显示出线粒体内环形聚集的铁颗粒。特征和病因环形铁粒幼细胞性贫血的特征包括：环形铁粒幼细胞：在骨髓中，这些红细胞前体细胞的线粒体周围聚集了铁，但这些铁未能成功结合到血红素中，导致铁利用障碍。低色素性红细胞：由于血红素合成受阻，红细胞含铁量低，表现为低色素性贫血。铁过载：由于铁无法被正确利用，体内铁含量增加，可能导致铁过载相关的组织损伤。病因分类环形铁粒幼细胞性贫血可以是先天性（遗传性）或获得性：先天性环形铁粒幼细胞性贫血（CSA）：常见的是X连锁铁粒幼细胞性贫血（XLSA），由ALAS2基因突变引起。其他形式包括常染色体显性或隐性遗传的铁粒幼细胞性贫血。获得性环形铁粒幼细胞性贫血：原发性：原因不明的骨髓增生异常综合征（MDS）。继发性：与毒物（如铅中毒）、药物（如异烟肼、氯霉素）或其他疾病（如慢性酒精中毒、缺乏维生素B6）相关。临床表现贫血症状：乏力、疲倦、头晕、心悸、气短等。铁过载症状：由于体内铁过多，可能出现肝脏、大脑、心脏等器官的损伤症状，如肝脾肿大、心力衰竭、糖尿病等。诊断血液检查：血常规显示低色素性、小细胞性贫血。铁代谢指标：血清铁、铁蛋白、总铁结合力。骨髓检查：骨髓涂片显示环形铁粒幼细胞（通过普鲁士蓝染色检测铁沉积）。遗传学检测：检测相关基因突变（如ALAS2基因）以诊断先天性病例。治疗治疗取决于具体类型和病因：先天性环形铁粒幼细胞性贫血：维生素B6（吡哆醇）补充：有些患者对维生素B6治疗有反应。输血：对于重度贫血患者可能需要定期输血。获得性环形铁粒幼细胞性贫血：治疗基础疾病：如戒酒、停止使用相关药物。叶酸和维生素B6补充：部分患者可能从中受益。去铁治疗：对于铁过载患者使用螯合剂（如去铁胺）降低体内铁负荷。造血干细胞移植：对于严重的先天性病例，造血干细胞移植可能是唯一的治愈方法。环形铁粒幼细胞性贫血是一种复杂的疾病，诊断和治疗需要多学科协作。早期识别和正确管理对改善患者的预后至关重要。闫金松医生的科普号