成瘾医学科

患者甲（独白）： 自从我喝酒成瘾后，我的天空就改变了颜色，我的生活变得一塌糊涂。我仿佛打开了地狱之门，酒精象魔鬼一样将我紧紧缠绕，让我欲罢不能 患者乙（独白）： 自从我喝酒成瘾后，我的家庭就失去了安宁。母亲的眼泪，父亲的责备，妻子的哀求，孩子的惊恐。他们一次又一次的说：“别喝了，别喝了！”，可我手中放不下的仍然是酒瓶！ 患者丙（独白）： 自从我喝酒成瘾后，我就再也不知道太阳每天是怎么升起来的！每天清晨一睁开眼，首先想到的就是喝酒。没有酒，我心烦意乱，坐卧不宁；没有酒，我的双手抖个不停！ 患者丁（独白）： 自从我喝酒成瘾后，我的身体一年不如一年。脂肪肝，高血压，糖尿病，末梢神经炎……我的脾气越来越暴躁，我的性格越来越自私。我知道，他们都不想让我喝酒，他们都恨我喝酒。他们把酒藏起来，也曾把我锁起来，他们想尽了办法让我停止喝酒。我也恨酒！恨我自己！可我却离不开酒。 四人异口同声说：“医生，我们不能再这样下去！我们有许多事要做！我们必须停止喝酒，但我们就是做不到，请帮帮我们吧！” …… 这是我科酒依赖病人在医院举办的文艺活动中的一个自编节目，节目名字为《都是酒精惹的祸》。在这里，他们表达了自己的真实感情！向人们展示了被酒精扭曲后的生活和人性！节目在一首《再也不能这样活》歌声中结束。是啊！再也不能这样活，再也不能这样过，我们必须停止喝酒，我们必须在生与死之中做出选择，我们想选择生！ 做为成瘾科的医护人员，目睹了太多酒依赖病人。他们的年龄大多在40岁左右，多为男性，入院时50%以上的病人是被家人强行送入或骗入病房的。他们入院时多伴有营养不良，脂肪肝，高血压，心肌缺血，心动过速等躯体疾病。有的是急性酒精中毒，人事不醒。有的是伴有外伤，胃出血。有的伴有癫痫发作。更常见的症状是伴有精神失常，病人出现了幻听（能凭空听到声音），幻视（能凭空看到东西，多为小动物，如蚂蚁、蛇、毛毛虫等），病人表现为紧张不安，胡言乱语，整夜难眠。有的病人出现了被害妄想（毫无事实根据的情况下坚信别人要加害于他），不敢出门，不敢吃饭，不敢睡觉，时时处于警惕恐惧不安状态。有的病人在被害妄想的支配下会出现持刀伤人现象。有的病人出现了嫉妒妄想（无事实根据的怀疑妻子不忠于他）或关系妄想（认为周围的事物都与他相关，怀疑别人议论他，说他坏话等），严重危害着家庭关系和邻里关系。 酒依赖的危害比比皆是，它不仅损害病人自身健康，而且危害家庭，危害社会。是啊！每一个酒依赖患者背后都有一个因他而不幸的家庭，“一人喝酒成瘾，全家不得安宁”。有的家人，为了让病人戒酒想尽了办法，费尽了心血，耗尽了精力。他们说服病人，乞求病人，跟从监管病人到责骂病人，甚至采取把病人关锁在屋内。他们成功了吗？没有，病人依然喝酒。因为酒对于病人来说实在太具“吸引力”了，他们对酒有着异乎寻常的渴求，为了酒，他们无所畏惧！为了喝酒，就算白发苍苍的老母亲跪在他目前泣泪请求都会让他无动于衷。为了喝酒，就算妻子孩子离他而去也无济于事。为了喝酒，他可以赊酒骗酒藏酒，为了喝酒，他想方设法，为了喝酒，他不惜挺而走险！ 记得有一位酒依赖患者对我说：“我妻子为了不让我喝酒，把我反锁在屋里，我想从窗户跳出去，窗户也被锁死了，我就拿着刀威胁着她逼着她打开了门。我撒腿就跑，直奔酒店，迫不及待的抽瓶就喝。”还有一位酒依赖患者对我说：“我为了在酒瘾上来的时候能喝上酒，就把酒藏在矿泉水瓶子里藏在家里。哪知那次被我5岁的女儿当水喝了一口，当时她哇的一声大哭起来。从此，她连矿泉水都不敢喝，只恐里面装的还是酒精。”还有一位酒依赖患者对我说：“我酒后也知道自己不对，我一次又一次的对妻子承诺再也不喝了。可是，酒瘾一来，所有的誓言都阻止不了我。我一次又一次的戒酒，一次又一次的失败。我没了工作，没了身体，没了尊严，没了朋友。我在周围人中间抬不起头，他们都说我是酒鬼。我曾企图自杀，我妻子发现后抱着我大哭起来。她说：你别死，咱戒酒去！”。……这样的诉说来自一个病人又一个病人。 亲爱的朋友，难道你不觉得“酒精猛于虎”吗？面对着这形形色色的酒病人，酒危害已达到让人触目惊心的地步了！可有多少人能认识到酒危害？有多少人能够重视酒危害？又有多少人能把嗜酒成瘾者当作病人？又有多少人知道这是一种慢性脑病需要住院治疗？ 被送到医院的病人是幸运的，而有多少人还游荡在社会继续饮酒？如果所有的酒依赖病人都能被早期干预，都能早期到医院求助，他们对自身的危害就会少一点，他们对家庭的危害就会少一点，对社会的危害就会少一点。他们的病情就会轻一点，他们的治疗效果就会好一点，他们就会早一点转为有用之人，有益之人。 所以，向社会大力宣传酒精危害，加强综合防治，对酒依赖病人进行早期识别、早期干预、早期治疗，刻不容缓！义不容辞！

如果你看过《致命ID》这部电影，我想你会接触到一个词，就是人格分裂。电影里的主人公分裂出来了11个完全不同的人格，每一个人格都有完全不同的形象，具有其特有的的气质，逻辑思维，情感认知等等一系列的特点。可以说如果这11个人格如果不是同时出现在了一个身体身上，那么这11个人格就会是11个截然不同的个体。 但是如果我问你，电影里的主人公所患有的精神疾病究竟是什么？也许你会不假思索的回答我“人格分裂”或者“精神分裂”这两个答案，但其实，主人公患有的精神疾病并不是所谓“人格分裂”或“精神分裂”，而是一种名为“多重人格”的疾病。 什么是人格分裂？ 人格分裂，分裂的其实不是人格，而是将痛苦的体验或回忆，与我们的意识层面剥离开来，以此来达到“自我保护”这一目的。 比如一个人在成长过程当中，如果经历过十分痛苦或者可怕的事情，这件事情就会造成一个人的抑郁，焦虑，或者长时间处于惊恐与焦虑当中。这个时候，因为外界因素对精神层面造成了过大的困扰，人类出于自我防御机制，就会将事件的记忆和事件所带来的情感剥离出自己的“意识层面”。 也就是说作为人格分裂的患者来讲，他将如同“失忆”一般的完全“忘记”事件的全部体验，以及事件的内容过程，以此来达到自我保护的目的，避免因事件刺激而导致精神层面的痛苦及异常。 这一系列的后果所直接体现出的症状则是以下几点： （1）意识恍惚或持续的意识朦胧状态； （2）外界感知变得迟钝，运动行为减少，思维变的呆滞； （3）情感淡漠，心境抑郁； （4）出现睡眠障碍或产生痴呆样的行为表现 总结一下就是：对于人格分裂而言，它特指的是“事件认知”与“意识层面”的剥离，而导致的“自我认同缺失”继而导致患者情感与躯体反应的失常，而不是同时分裂出“多个人格”。 什么是多重人格？ 前面我提到过《致命ID》这部电影，当中的主人公患得的精神疾病就是所谓的多重人格。简单的说，多重人格就是一个人的身上，同时存在着两个或两个以上的独立人格。 通俗的讲就是一个身体同时被两个或两个以上的“人”来使用，而每一个“人”实质上就是一套完整的“人格系统”，这套“人格系统”里包括了智力因子，个人经历，先天气质，性格特点，性别认知，思维模式等等一系列的因素，如果有足够多的身体来盛放这些“人格系统”，那每一个“人格系统”都可以成为一个真正意义上的人。 截至到目前，对于多重人格的病因仍然尚未有一个肯定的说法，目前较为主流与常见的理论是：多重人格的产生主要是由于童年时期的精神创伤，多发于四岁以前，症状的体现多在六到七岁左右，如果不能在早期及时的干预治疗，这种障碍一旦形成，则是终身无法治疗的精神疾病。 什么是精神分裂？ （1）由于情感认知的混乱而带来的情感淡漠，易激惹，抑郁或者焦虑等等的病态情感； （2）由于逻辑与思维能力的受损，而表现出的妄想症状（比如被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等），联想障碍（比如思维过于发散，过于抽象化，如问患者“你吃了没”患者会回答“今天的天气不错”，问患者茄子是什么，患者会回答“是一种罪恶”）； （3）由于感官认知障碍而导致的各种幻觉（包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，其中幻听最为常见）； （4）意识和行为的障碍（比如离群独处，无法与人沟通，行为被动，无法自主照理生活，对事物的兴趣感缺失等）。 目前而言，DSM5（第五版精神疾病诊断和统计手册）里对于精神分裂的分型标准主要有：偏执型，青春型，紧张型，单纯型，残留型，与未分化型。虽然分型不同，但是治疗原则都是以药物介入治疗为主，对于药物治疗无效或者疗效不佳的患者，辅以物理治疗。 总而言之，精神分裂是一种较为严重的精神疾病，虽然目前发病机制尚不清楚，但是可以肯定的是导致精神分裂症状的主要因素，与大脑本身的病变有着密切的联系。 以上就是人格分裂，多重人格，与精神分裂的介绍，相信你读完这篇文章后能够大致区分这几种疾病的不同，以及对这几种疾病有一个初步的认识。