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- 都说拔智齿会伤到神经,是真的吗?
在临床上,常常有这样的患者,拿着曲面断层片跟你说:“医生,别的医生说我的智齿和下齿槽神经离得近,拔牙会伤到神经!您看能不能伤到神经?”遇到这种情形,我通常会不厌其烦的解释半天,最后告诉他,我几乎每年都见不到一个伤到神经的患者,要知道,每年我拔的智齿要达到1500颗左右。经过多年的经验,我可以很严肃地告诉大家:拔智齿想要伤到神经那是很难的······· ········1.智齿的解剖位置决定了它要和神经离得很近,几乎没有离得太远的,所以没必要担心;2.X光片有时不能正确反映二者的解剖关系,实际上可能离得没有那么近;3.牙根呈锥形,当拔牙撬动牙根时,牙根不可能向下移动伤到神经,而是向上或者侧方移动、脱位。除非经验少的医生牙挺放置位置不对,误将牙根楔入神经管内。4.如果真的操作不慎,将神经伤到了,也不用担心,绝大多数都会在3-6个月内自动回复正常,只要不是用涡轮钻将神经割断!综上所述,真的不必担心伤到神经的问题,有报道说神经损伤率0.5%-1%,而我在临床上统计观察要比这个结果低十倍还多,当然,这个结果要跟医生的熟练程度直接相关。所以,如果再有医生跟您说拔牙伤到神经的风险如何如何之大,请您相信,这个医生临床经验是不足的!本文系王战鑫医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
王战鑫 副主任医师 吉林大学口腔医院 VIP特诊科3.5万人已读 - 小宝宝什么时候开始刷牙?
宝宝出生6个月开始有乳牙萌出,这时候家长就应该给宝宝刷牙了,这么小不能用牙刷,刚长出来的门牙用医用棉球(药店有售)蘸上水清洁牙面即可,尤其是睡觉前要仔细清洁。到两周岁乳牙长全之后,可以用橡胶指套牙刷刷牙。三岁就可以教孩子自己用软毛牙刷刷牙了。然后孩子就会养成天天刷牙的好习惯。
王战鑫 副主任医师 吉林大学口腔医院 VIP特诊科2696人已读 - 牙疼究竟可不可以拔牙?
在临床上经常有患者问我,到底牙疼时可不可以拔牙?这个问题其实很简单。如果你的牙疼来源于牙髓炎,即使是急性牙髓炎,因为炎症局限于牙髓腔内,拔牙不会造成炎症扩散,拔牙后牙疼即止(一般智齿出现急性牙髓炎首选拔牙,其他牙可以通过根管治疗保留)。但是如果牙疼是由于牙周炎症导致,那就要具体分析了:(1)急性炎症期,一般在牙疼出现前5天左右,疼痛剧烈,局部肿胀,这时不能拔牙,拔牙会造成炎症扩散,后果很严重;(2)慢性炎症期,一般在牙疼1周左右,牙痛开始缓解,肿胀也有所减退,这时可以拔牙;(3)脓肿形成期,这时应该不要急于拔牙,应该切开引流,然后全身应用抗生素2~3天,患者发热等症状已经消失,再进行拔牙手术。本文系王战鑫医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
王战鑫 副主任医师 吉林大学口腔医院 VIP特诊科1.1万人已读
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- 患者:男 26岁 左侧颌下腺内结石 最后交流时间 03.14左侧颌下腺内结石 半个月前 左侧颌下肿大 扎了一周消炎针后疼痛减轻 但进食咀嚼... 当地医院不能做微创手术 只能切除左侧颌下腺 挂了您周六上午的号 请问是否能做微创无痕手术 取石总交流次数25已给处置建议
- 牙疼 患齿下牙已经拔出一年多,现在对应上牙冷热酸甜刺激都疼,昨天开... 麻烦您帮看看啥情况,需要怎么治?谢谢总交流次数2已给处置建议
- 牙疼反复 牙疼近期加重,寻求缓解现状药物,或者一些方法 控制牙疼总交流次数2已给处置建议
- 患者:男 33岁 舌头上长了个白痘 不痛不痒 最后交流时间 03.12舌头上长了个白痘 不痛不痒 刷牙的时候发现的 挺久的了 不痛不痒 也没变大 挂不上号总交流次数84已给处置建议
- 牙齿畸形 主任您好,孩子在您那做了正畸矫正,现在戴保持器三个月,周四去... 活动的牙齿是否需要拔掉?保持器是否需要调整?总交流次数17已给处置建议
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